- •Предисловие
- •I. Спланхнология
- •1. Пищеварительная система, systema digestorium
- •Основные этапы филогенеза
- •Основные этапы онтогенеза
- •Общая характеристика
- •Полость рта, cavitas oris
- •Язык, lingua,glossUs
- •Небо, palatum
- •Зубы, dentes,odontis
- •7) Возрастные особенности.
- •Железы рта, glandulaeoris
- •Глотка, pharynx
- •5) Гистологическое строение.
- •Пищевод, oesophagus,esоphagus
- •Желудок, ventriculus,gaster,stomachus,bolus
- •5) Гистологическое строение.
- •6) Возрастные особенности.
- •7) Аномалии и варианты развития и строения.
- •Тонкая кишка, intestinumtenue,enteron
- •Двенадцатиперстная кишка, duodenum
- •5)Анатомическое строение.
- •Брыжеечная часть тонкой кишки, intestinum tenue mesenteriale
- •Толстая кишка, intestinum crassum, colon
- •Прямая кишка, rectum
- •Печень, hepar
- •4) Анатомическое строение.
- •1 2 3 4
- •1. Классическая печеночная долька.
- •6) Возрастные особенности.
- •8) Диагностика.
- •Желчный пузырь, vesica fellea, biliaris
- •Поджелудочная железа,pancreas
- •Полость живота. Брюшина, peritoneum
- •Ход брюшины
- •Отношение органов брюшной полости к брюшине
- •2. Дыхательная система, Systemarespiratorium
- •Основные этапы филогенеза
- •Основные этапы онтогенеза
- •Общая характеристика
- •Наружный нос, nasusexternus,и полость носа,cavitasnasi
- •4) Анатомическое строение.
- •5) Гистологическое строение.
- •Гортань, larynx
- •Трахея, trachea
- •Бронхи, bronchi
- •Легкое, рulmo,pneumo
- •Средостение, mediastinum
- •3. Мочевыделительная система, systemauropoetica
- •Основные этапы Развития Филогенез
- •Онтогенез
- •Почка, ren,nephros
- •5) Гистологическое строение почки.
- •Мочеточник, ureter
- •Мочевой пузырь, vesicaurinaria
- •4. Половая система, systemagenitalia
- •Источники развития мужских и женских половых органов
- •Мужские половые органы, organagenitaliamasculinA
- •Яичкo, testis
- •Придаток яичка, epididymis
- •Cемявыносящий проток, ductus deferens
- •Семенной пузырек, vesicula seminalis
- •Предстательная железа, prostata
- •Бульбоуретральные, луковично-мочеиспускательные железы, glandulae bulbourethrales
- •Мужской мочеиспускательный канал, urethra masculina
- •Мошонка, scrotum
- •Половой член, penis
- •Женские половые органы, organagenitaliafeminina
- •Ячник, ovarium, ophoron
- •Матка, uterus, metra, histera
- •Маточная (фаллопиева) труба, tuba uterinA, salpinx
- •Влагалище, vagina
- •Наружные женские половые органы, organa genitalia externa
- •Промежность, perineum
- •5. Эндокринная система Морфологические признаки эндокринных органов Классификация желез
- •Классификация эндокринных желёз по источникам развития
- •Щитовидная железа, glandula thyroidea
- •Б. Функция кальцитонина. В. Функция парагормона.
- •Паращитовидные железы, glandulaeparathyroidea
- •Вилочковая железа, thymus
- •Эндокринная часть поджелудочной железы, pars endocrina pancreatis
- •Надпочечная железа, glandulasuprarenalis
- •В. Микроскопическое строение надпочечника:
- •Надпочечная железа
- •Эндокринные части половых желез Яичко,testis, orchis, didymoi
- •Яичник, ovarium, oophoron
- •Гипофиз, hypophysis
- •Шишковидное тело, corpuspineale
- •Параганглии, paraganglia
- •В теле человека:
- •Аpud-система, диффузная эндокринная система
- •II. Сердечно-сосудистая система
- •Фило и онтогенез сердечно-сосудистой системы
- •1. Сердце, cor
- •Внешнее строение
- •Строение стенки сердца
- •Проводящая система сердца
- •Топография сердца
- •Перкуторные границы сердца
- •Места проекции и наилучшей аускультации клапанов сердца на передней стенке грудной клетки
- •Перикард
- •Рентгенографическое изображение сердца
- •Артерии сердца, аrteriaecordis
- •Вены сердца, venaecordis
- •Круги кровообращения и работа сердца
- •Особенности детского возраста
- •2. Артериальная система, systemaarteriosum
- •Артерии малого круга кровообращения, аrteriae circuli sanguinis minoris
- •Артерии большого круга кровообращения, аrteriae circuli sanguinis majoris Аорта, aorta
- •Артерии головы и шеи, аrteriae colli et capitis
- •I. Ветви передней группы:
- •II. Задние ветви:
- •III. Ветви средней группы:
- •Артерии верхней конечности, аrteriae membri superioris
- •I. Ветви первого отдела:
- •II. Ветви второго отдела:
- •III. Ветви третьего отдела.
- •Артерии туловища, аrteriae trunci
- •Артерии таза, аrteriae pelvis
- •Артерии нижней конечности, аrteriae membri inferioris
- •А – задняя поверхность; б – передняя поверхность.
- •3. Венозная система, systemavenosum
- •Вены малого круга кровообращения,
- •Venae circuli sanguinis minoris
- •Вены большого круга кровообращения,
- •Venae circuli sanguinis majoris Система верхней полой вены, V. Cava superior
- •I. Синусы твердой оболочки головного мозга.
- •II. Диплоические вены костей свода черепа.
- •III. Эмиссарные вены черепа.
- •V. Вены твердой оболочки головного мозга.
- •VI. Вены головного мозга (мозговые вены).
- •VII. Вены глазницы.
- •Вены верхней конечности, venae membri superioris
- •Система нижней полой вены, V. Cava inferior
- •1. Верхние и нижние ягодичные вены, VV. Gluteae superiores et inferiores.
- •2. Запирательные вены, VV. Obturatoriae.
- •4. Подвздошно-поясничная вена, V. Iliolumbalis.
- •Вены нижней конечности, venae membri inferiori
- •2. Поверхностная вена, окружающая подвздошную кость, V. Circumfiexa iliит superficialis.
- •Система воротной вены, V. Portae
- •Особенности детского возраста
- •Венозные анастомозы
- •Кава-кавальные анастомозы
- •Порто-кавальные анастомозы
- •Кава-порто-кавальный анастомоз
- •Pис. 2.23. Схема межсистемных венозных анастомозов (схема).
- •Особенности кровообращения плода
- •4. Лимфатическая система, systemalymphoideum
- •Развитие лимфатической системы
- •Общая характеристика лимфатической системы
- •Грудной лимфатический проток, ductusthoracicus
- •Правый лимфатический проток, ductuslymphaticusdexter
- •Частная лимфология Лимфатические сосуды и узлы головы и шеи
- •Лимфатические узлы и сосуды верхней конечности
- •Лимфатические сосуды и узлы грудной полости
- •Лимфатические сосуды молочной железы
- •Лимфатические узлы и сосуды пищевода
- •Лимфатические узлы и сосуды легких
- •Лимфатические узлы и сосуды сердца
- •Лимфатические сосуды и узлы диафрагмы
- •Лимфатические узлы и сосуды живота
- •Лимфатические узлы и сосуды таза
- •Лимфатические сосуды и узлы нижней конечности
- •5. Иммунная система, systemaimmunopoetica
- •Развитие иммунной системы
- •Центральные органы иммунной системы Костный мозг, medulla ossium – первичный орган иммуннопоэза
- •Вилочковая железа, thymus
- •Периферические органы иммунной системы Селезенка, lien, splen
- •Рассеянная лимфоидная ткань
- •Лимфоидные миндалины, tonsillae lymphoidea
- •III. Вопросы для итогового модульного контроля модуля II (спланхнология, эндокринная, сердечно-сосудистая и иммунная системы») пищеварительная система
- •Мочевыделительная и половая системы
- •Дыхательная и эндокринная системы
- •Артериальная система
- •Лимфатическая и иммунная системы
- •IV. Ситуационные задачи « крок-1» модуль-2 (обучающий вариант)
- •V. Рекомендуемые задания для индивидуальной работы студентов
- •1. Темы для обзоров литературы и реферативных сообщений
- •2. Ориентировочная тематика мультимедийных презентаций (учебные и демонстрационные программы)
- •3. Ориентировочный перечень анатомических музейных и учебных натуральных препаратов, моделей
- •VI. Список рекомендованной литературы
- •1. Учебники, атласы
- •2. Словари, учебно- методические пособия, практикумы
- •Содержание
- •I. Спланхнология 4
- •II. Сердечно-сосудистая система 109
- •III. Вопросы для итогового модульного контроля модуля II (спланхнология, эндокринная, сердечно-сосудистая и иммунная системы») 201
- •IV. Ситуационные задачи « крок-1» 205
- •V. Рекомендуемые задания 238
- •VI. Список рекомендованной литературы 243
Женские половые органы, organagenitaliafeminina
Женские половые органы подразделяются на внутренние и наружные.
Внутренние женские половые органы представлены – яичниками, ovarium, их придатками, opoophoron, маточными трубами, tubae uterinae s. salpinx, маткой, uterus, влагалищем, vagina. Преддверие влагалища, vestibulum vaginae, большие и малые половые губы, labia majora et minora pudendi, клитор, cliroris, большие и малые преддверные железы, gl. vestibulares majus et minor, луковица преддверья, bulbus vestibuli относятся к женским наружным половым органам. На границе наружных и внутренних половых органов расположена девственная плева, hymen.
Ячник, ovarium, ophoron
Функция. В яичнике происходит образование и созревание женских половых клеток, также образуются поступающие в кровь и лимфу женские половые гормоны индифферентной половой железы.
Развитие. На 7-ой неделе эмбриогенеза развивающиеся половые гонады дифференцируются в женские половые органы. Половые клетки рассеяны в мезенхиме, в дальнейшем часть этих клеток преобразуется и дает начало фолликулам яичника. После чего образуется мозговое и корковое вещество яичника. По мере развития яичники вместе с маточными трубами опускаются в тазовую область. Протоки первичной почки при развитии женской половой системы редуцируются.
Топография. Располагаются в regio inguinalis dexter et sinister. Проецируется на боковые стенки малого таза. Выпуклый свободный край яичника обращен назад, к тазовой поверхности крестца. Сверху – маточная труба, медиально – матка, латерально – бахрома маточной трубы. Близ яичника проходят внутренние и наружные подвздошные кровеносные сосуды, запирательная артерия, большая поясничная мышца.
Анатомическое строение. Яичник представляет собой парный орган, располагающийся по обеим сторонам от матки.
В своем положении яичник удерживается собственной связкой, lig. ovarii proprium, идущей от маточного конца яичника к латеральному краю матки, и подвешивающей связкой, lig. suspensorium ovarii, яичника – складка брюшины, спускающаяся сверху от стенки малого таза к яичнику. Между ее листками находятся сосуды яичника. Кроме того, орган прикрепляется к широкой связке матки при помощи брыжейки яичника, mesoovarium, образуемой у его переднего края дупликатурой брюшины, идущей от заднего листка широкой связки матки. В яичнике выделяют:
медиальную поверхность, facies medialis;
латеральную поверхность, facies lateralis;
нижний маточный конец, extremitas uterina;
верхний трубный конец, extremitas tubaria;
задний свободный край, margo liber;
передний брыжеечный край, margo mesoоvaricus.
На этом крае находится желобовидное углубление – ворота яичника, hilus ovarii.
Гистологическое строение. Снаружи яичник покрыт однослойным зародышевым эпителием, под которым залегает соединительнотканная белочная оболочка, tunica albuginea. Паренхима яичника образована мозговым веществом, medulla ovarii, состоящим из соединительной ткани – стромы яичника, stroma ovarii, содержащим кровеносные сосуды и нервы, и корковым веществом, cortex ovarii, со множеством фолликулов, в которых располагаются яйцеклетки. По мере роста, первичные фолликулы яичника, folliculli ovarici primarii превращаются в зрелые везикулярные, folliculli ovarici vesiculosi, которые также называются граафовыми пузырьками. Они мигрируют на периферию яичника, лопаются и зрелая яйцеклетка выходит на поверхность яичника. После овуляции на месте везикулярного фолликула образуется желтое тело, corpus luteum, которое впоследствии атрофируется, превращаясь в белое тело, corpus albicans. В случае оплодотворения желтое тело увеличивается и превращается в желтое тело беременности, corpus luteum graviditatis, выполняющее функции эндокринной железы.
Возрастные особенности. Яичник у новорожденных расположен высоко, за первый год жизни он опускается до своего конечного положения. В период полового созревания яичник увеличивается в размерах, появляется менструальный цикл, происходят изменения в фолликулах. Если не произошло оплодотворение яйцеклетки и имплантация плодного яйца в слизистую матки, то уровень прогестерона уменьшается и эндометрий отторгается, что называется менструацией.
Аномалии развития. Агонадизм – врожденное отсутствие половых желез. Неправтльное положение яичников – при этом пороке в процессе развития яичников наблюдается их смещение с боковой стенки малого таза из яичниковой ямки к глубокому паховому кольцу, либо они проходят паховый канал и залегают под кожей больших половых губ. Добавочный яичник – встречается в 4% случаев и возникает при образовании добавочной закладки половой железы в половыъх складках. Реже наблюдается недоразвитие одного, а иногда и обоих яичников, гипоплазия яичников, что сопровождатся снижением эндокринной функции. Гермафродитизм (андрогения, двуполость, интерсексуализм) – наличие у одного индивида признаков обоего пола. Гермафродитизм истинный – характеризуется наличием одновременно мужских и женских половых желез. Гермафродитизм ложный (псевдогермафродитизм) женский – характеризуется наличием женских половых желез, но наружные половые органы свойственны мужскому полу.
Диагностика. Включает рентгенологическое исследование, УЗД, ЯМР, КТ, инструментальное исследование.