- •Общая фармакология. Фармакокинетика.
- •II.Парентеральный путь введения (минуя жкт).
- •4. Условия, определяющие действие лекарственных веществ на организм.
- •5. Реакции организма на повторное введение лекарственного вещества.
- •6. Реакции организма на комбинированное действие лекарственных веществ.
- •Общая рецептура.
- •Частная фармакология. Средства, влияющие на нервную систему. Средства, влияющие на чувствительную (афферентную) иннервацию.
- •Средства, влияющие на эфферентную (двигательную) иннервацию.
- •Антихолинэстеразные средства (м-н- Хм косвенного действия, ахэ).
- •М–Холиноблокаторы
- •Ганглиоблокаторы.
- •Курареподобные средства.
- •Α – β-а м косвенного действия (симпатомиметики).
- •Α – а м.
- •Β – а м.
- •Β – а л.
- •Α – β Ал косвенного действия (Симпатолитики).
- •Противосудорожные средства.
- •Противоэпилептические средства.
- •Средства для понижения повышенного мышечного тонуса,
- •Снотворные средства.
- •Наркотические анальгетики.
- •Ненаркотические анальгетики.
- •Психотропные средства
- •I. Психотропные средства угнетающего типа действия:
- •II. Психотропные средства возбуждающего типа действия:
- •I. 1. Аминазин, Aminazinum, список “б”, 0,3 «Хлорпромазин»
- •2. Дроперидол, Droperidolum, список “б”
- •3. Карбидин, Carbidinum, список “б”
- •4. Зуклопентиксол, Zuclopentixolum, список “б”, Клопиксол, Clopixolum
- •II. 1. Резерпин, Reserpinum, список “б”, 0,002
- •2. Девинкан; винкопан, “Кавинтон”, “Винпоцетин”
- •I. Ниаламид, Nialamidum, список “б”, “Нуредал”, «Ниамид»
- •II. Имизин, Imizinum, список “б”, “Мелипрамин” «Имипрамин»
- •Аналептики с преимущественным действием на спинной мозг.
- •Общетонизирующие средства.
- •Средства, влияющие на функцию органов дыхания.
- •Острые отравления сердечными гликозидами.
- •Синтетические кардиотонические средства.
- •Противоаритмические средства.
- •1. Антигипертензивные средства центрального нейротропного действия
- •IV Блокаторы Ca каналов
- •Средства, применяемые при коронарной недостаточности. (антиангинальные, коронарорасширяющие средства).
- •I 4. Разные средства, обладающие антиангинальной активностью.
- •Антиатеросклеротические (гипохолестеринемические, гиполипидемические) средства.
- •4. Прочие препараты
- •Средства, применяемые при нарушении мозгового и периферического кровообращения.
- •Средства, влияющие на функции органов пищеварения. Средства, влияющие на аппетит.
- •Настойка полыни, t-ra Absinthii
- •Средства, влияющие на секреторную функцию желудка.
- •1 Поколение - Омепразол (Омез, Омезол, Омепрол, Гастрозол, Промез, Оцид)
- •2 Поколение - Рабепразол (Париэт)
- •1 Сукральфат (Вентер, Сукрас, Сукрат)
- •3 Висмута трикалия дицитрат (Де-нол)
- •4 Висмута субсалицилат (Десмол)
- •Средства, влияющие на внешнесекреторную функцию поджелудочной железы
- •Гепатозащитные средства (Гепатопротекторы)
- •Средства, влияющие на моторику кишечника
- •Слабительные средства
- •Антидиарейные средства
- •Средства, влияющие на выделительную функцию почек.
- •1 Подгруппа
- •3 Диакарб (Diacarbum) "б"
- •Урикозурические средства
- •1 Уродан, Urodanum список «б».
- •1) Препарты гормонов задней доли гипофиза
- •Средства, влияющие на систему крови и кроветворение
- •II Средства, влияющие на лейкопоэз (процесс созревания лейкоцитов
- •III Средства, влияющие на свертывание крови(т.Е. Процесс, в котором принимают участие тромбоциты) Средства, влияющие на эритропоэз (процесс сотворения эритроцитов)
- •Средсва, применяемые для лечения гипохромных (железодефецитных) анемий
- •Средства, влияющие на лейкопоэз (процесс созидания лейкоцитов)
- •Средства, применяемые при лейкопении
- •Средства, влияющие на свертываемость крови.
- •Фибринолитические средства
- •Плазмозамещающие, кровозамещающие и противошоковые жидкости
- •Средства, влияющие на процессы тканевого обмена. Гормоны и гормональные препараты.
- •Гормоны и гормональные препараты щитовидной железы.
- •Гормоны и гормональные препараты паращитовидных желез.
- •Синтетические сахароснижающие пероральные препараты.
- •Препараты женских половых гормонов
- •Гестагенные гормоны
- •Пероральные контрацептивы (комбинированные оральные контрацептивы - кок)
- •Разные эстроген – гестаген – антиандрогенные препараты.
- •Гормоны и гормональные препараты мужских половых желез
- •Анаболические стероиды
- •Водорастворимые витамины
- •Жирорастворимые витамины
- •Поливитаминные препараты
- •Ферменты.
- •Разные препараты, стимулирующие метаболические процессы
- •Хондроитина сульфатChondroitinisulfasХондролон, Хондроксид (мазь), Структум. Тормозит дегенерацию хрящевой ткани и улучшает ее синтез. Ускоряет репарацию хронических язв, пролежней.
- •Противовоспалительные средства.
- •Стероидные противовоспалительные средства.
- •Противоподагрические средства.
Общая рецептура.
Общая рецептура – это раздел фармакологии, изучающий правила выписывания лекарственных средств.
Лекарственная форма– удобная для практического применения форма, придаваемая лекарственному средству для получения необходимого эффекта.
Существуют следующие лекарственные формы:
Твердые (сборы, порошки, таблетки, капсулы, драже).
Жидкие (растворы для внутреннего и наружного применения, настои, отвары, настойки, экстракты, микстуры, жидкие мази).
Мягкие (мази, пасты, свечи).
Лекарственные формы для инъекций (в ампулах, во флаконах, в склянках, индивидуального приготовления).
Аэрозоли
Лекарственное вещество– индивидуальное химическое соединение, используемое в качестве лекарственного средства.
Лекарственное средство (лекарство) содержит одно и более одного лекарственных веществ, применяемых для лечения или профилактики различных заболеваний.
Лекарственный препарат– лекарственное средство, приготовленное заводским или фабричным способом в виде определенной лекарственной формы.
Пример: 1. лекарственное вещество резерпин (алкалоид растения раувольфии змеиной)
2. раунатин – лекарственное средство в виде порошка, содержащее сумму алкалоидов раувольфии змеиной.
3. таблетки раунатина – лекарственный препарат, приготовленный заводским способом.
Рецепт– письменное обращение врача в аптеку, заключающее в себе точно и ясно изложенное предписание, какие взять вещества, в каких дозах, какую лекарственную форму придать и как применять. Существует приказ МЗ РФ № 328 , там приведен перечень ЛС списков «А» и «Б». Лекарственные средства списков А и Бне имеютальтернативного названия «сильнодействующие и ядовитые вещества». Списки А и Б имеют отношение только к условиям хранения. В этих списках есть ЛС, отмеченные звездочкой А* и Б*. Согласно этому приказуМЗ РФ № 328 от 23.08.99г «О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них ипорядке отпуска лечебными учреждениями»,в настоящее время применяются 3 формы рецептурных бланков.
1. Бланки формы №107 предназначены для выписывания за полную стоимость:
лекарственных средств списка А и Б, кроме отмеченных звездочкой: апоморфина гидрохлорида, атропина сульфата, гоматропина гидробромида, дикаина, серебра нитрата, пахикарпина гидроиодида, пилокарпина гидрохлорида, галазолина, лития оксибутирата, анаболических гормонов и этилового спирта.
Остальных лекарственных средств, не упомянутых выше.
На одном рецептурном бланке выписывается не > 3 простых и не > 2 ЛС средств списков А и Б.
Спирт выписывается на отдельном бланке и заверяется печатью “для рецептов”.
2. Бланки формы№148 предназначены для выписывания лекарственных средств:
Бесплатно или с 50% скидкой (бесплатно – дети до 3-х лет, онко–больные, больные сахарным диабетом, туберкулезом, инвалиды войны и военных действий, инвалиды труда);
Психотропных средств, оборот которых ограничен;
Лекарственных средств списка 1 ПККН, сильнодействующих, списка 2 ПККН ядовитых.
Лекарственных средства списка А* и Б*
На одном бланке разрешается выписывать только одно наименованиевыше перечисленных средств. Рецепты, выписанные на бланке формы №148, заверяются печатью “для рецептов”.
3. Специальный рецептурный бланк для выписывания наркотических лекарственных средств, психотропных, входящих в списокII681 (Постановление правительства РФ от 30.06.98 г. № 681) должен иметь: цвет, номер, серию, водяные знаки, № истории болезни. На одном бланке разрешается выписыватьтолько одно лекарственное средство. Заверяется: штамп ЛПУ, личная печать и подпись лечащего врача, подпись главного врача или его заместителя по лечебной части, гербовая печать. Для выписывания наркотических и психотропных средств спискаII681 на льготных условиях или бесплатно дополнительно выписывается рецепт на бланке № 148.
Содержание рецепта, выписанного на специальном бланке, записывается в амбулаторную карту больного и специальный журнал лечебного учреждения; затем вносится в специальный журнал по наркотикам в аптеке; сам рецепт остаётся в аптеке.
Сроки действия.
Рецепты на лекарственные наркотические и психотропные средства списка IIпостановления № 681 действительны в течение пяти дней со дня выписывания.
Рецепты на лекарственные средства списка 1, 2 ПККН, списка А*, списка Б* действительны в течении десяти дней.
Рецепты на лекарственные средства, отпускаемые бесплатно или на льготных условиях действительны в течение одного месяца, за исключением лекарственных средств списка II– пять дней, списка 1, 2, А*, Б* - десять дней.
Рецепты на остальные лекарственные средства, не вошедшие в списки II681; 1 и 2 ПККН, А*, Б* (форма №107) действительны в течение двух месяцев.