Поднятие пациента Метод «поднятие плечом» в кровати с изменяющейся высотой (австралийское поднятие) (выполняют два или более человек, пациент может помочь)

ЦЕЛЬ: поднять пациента.

ПОКАЗАНИЯ: 1. Поднятие пациента в кровати;

2. Перемещение с кровати на стул и наоборот.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: 1. Пациент не может сидеть;

2. Повреждения или боли в плече, грудной клетке, верхнем отделе спины.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА: Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он ее понимает и получить согласие на ее проведение

ПОДГОТОВКА МЕДСЕСТРЫ И БЕЗОПАСНОСТЬ НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ: халат, чепчик, вторая обувь, перчатки

ХОД МАНИПУЛЯЦИИ:

1. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку.

2. Опустить кровать до середины вашего бедра. Закрепить тормоза кровати.

3. Помочь пациенту сесть: одна сестра поддерживает пациента, другая – подкладывает подушку к изголовью (или поднимает изголовье кровати).

4. Встать с обеих сторон кровати: лицом друг к другу, близко к кровати, плечи сестер на уровне спины пациента, ноги врозь, нога, находящаяся ближе к изголовью, развернута в направлении движения, согнуть ноги в коленях, держать спину прямо.

5. Подставить плечо, находящееся ближе к пациенту, в подмышечную впадину и к туловищу пациента. Кисть этой руки подводится под бедра пациента. Пациент кладет свои руки на спину сестрам. Если невозможно подставить плечо в подмышечную впадину пациента или он не может положить руку на спину сестры, расположите свою руку между туловищем и плечом пациента. Кисть этой руки подвести под бедра пациента.

6. Опереться одной рукой об изголовье кровати (локоть согнут), другой, расположенной под бедрами, взять помощника под запястье («двойной запястный захват»).

7. Предупредить коллегу (если вы лидер) и пациента, что на счет «три» вы его приподнимете.

8. Выпрямить ногу, расположенную у ног пациента, и перенося массу своего тела на другую ногу, расположенную ближе к изголовью, приподнять пациента. Локоть, обеспечивающий упор, разогнуть.

9. Полностью поднять пациента над постелью, переместить его на небольшое расстояние и снова опустить на постель, сгибая ногу, расположенную ближе к изголовью и руку, обеспечивающую опору.

10. Переместить пациента на нужное расстояние, повторяя пп. 9-10.

11. Обеспечить пациенту необходимое положение в постели.

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ МЕДСЕСТРЫ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ: Снять перчатки, вымыть руки

ОСЛОЖНЕНИЯ: травмы пациента

ОЦЕНКА ДОСТИГНУТЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ: Выполнено «поднятие плечом», пациент чувствует себя комфортно.

Поднятие пациента в кровати с изменяющейся высотой при помощи натянутой простыни (выполняют два или более человек, пациент может помочь).

ЦЕЛЬ: Поднять пациента.

ПОКАЗАНИЯ: Поднятие в случаях, когда невозможно использовать поднятие плечом.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: 1. Повреждения или боли в плече, грудной клетке, верхнем отделе спины.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА: Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он ее понимает и получить согласие на ее проведение

ПОДГОТОВКА МЕДСЕСТРЫ И БЕЗОПАСНОСТЬ НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ: халат, чепчик, вторая обувь, перчатки

ХОД МАНИПУЛЯЦИИ:

1. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку.

2. Опустить кровать до середины вашего бедра. Закрепить тормоза кровати.

3. Встать с обеих сторон кровати лицом друг к другу (если пациент тучный, с каждой стороны кровати становятся два человека): встать близко к кровати, плечи сестер на уровне спины пациента, ноги врозь, нога, находящаяся ближе к изголовью, развернута в направлении движения, ноги согнуты в коленях, спина прямая.

4. Слегка скатать простыню (до уровня грудной клетки с одной стороны и под бедром – с другой). Поднять пациента: взять за верхние углы простыни, взять за нижние углы простыни, поставить ногу в направлении движения, постепенно перевести пациента в вертикальное положение в кровати (на счет «три» - командует лидер).

5. Дальнейшие действия зависят от цели поднятия пациента.

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ МЕДСЕСТРЫ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ: Снять перчатки, вымыть руки

ОСЛОЖНЕНИЯ: травмы пациента

ОЦЕНКА ДОСТИГНУТЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ: Пациент поднят при помощи натянутой простыни, чувствует себя комфортно.