Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Порядок ведения исполнительной документации ОТ....doc
Скачиваний:
165
Добавлен:
01.11.2018
Размер:
5.97 Mб
Скачать
            1. Приложение 121

    1. Пример оформления акта технической готовности лифта Акт технической готовности лифта

г. Санкт-Петербург

«04» декабря 1998 г.

Мы, нижеподписавшиеся, представитель организации, смонтировавшей лифт (выполнивший реконструкцию)

ЗАО «Интерсервис-гарант Инк.»; начальник участка Николашичев Г. А.

(наименование организации, должность, инициалы, фамилия)

Разрешение на монтаж от

«31» июля 1996 г. № 531 ОМ-99/00019

выдано

Северо-Западным округом Госгортехнадзора России

и представитель генподрядной строительной организации

УНР-47; прораб Шерстов А. В.

составили настоящий акт в том, что завершены монтаж и наладочные работы, проведены осмотр, проверка и испытание лифта в объеме пп. 11.7.7, 11.7.4. и 11.7.6* Правил устройства и безопасной эксплуатации лифтов.

Лифт установлен по адресу:

город

Санкт-Петербург

район

Василеостровский

улица

Морская наб, дом 29

жилое

(назначение здания - жилое, общественное, промышленное)

Характеристика лифта

Тип

пассажирский ПП 0501-31

 

(пассажирский, грузовой и т. п.)

Грузоподъемность

420 кг

Номинальная скорость

1,0 м/с

Высота подъема

34,6 м

Число остановок

12

Заводской номер

5403 щлз

Год изготовления

1998

Лифт прошел осмотр и проверку, выдержал испытания, находится в исправном состоянии и готов к приемке.

Представитель монтажной  организации

 

/Николашичев Г. А.

 

 

 

Представитель генподрядной

строительной организации

 

/Шерстов А. В.

 

 

 

            1. Приложение 122

    1. Форма акта о проведении растяжки компенсаторов (сНиП 3.05.03-85, приложение 1) акт о проведении растяжки компенсаторов

г._________________

«___»_____________200__г.

Комиссия в составе:

представителя строительно‑монтажной организации

 

 

(фамилия, имя, отчество, должность)

представителя технического надзора заказчика

 

 

(фамилия, имя, отчество, должность)

произвела осмотр работ, выполненных

 

 

(наименование строительно-монтажной организации)

и составила настоящий акт о нижеследующем:

1. К освидетельствованию и приемке предъявлена растяжка компенсаторов, перечисленных в таблице, на участке от камеры (пикета, шахты) № ____________до камеры (пикета, шахты) № _______.

Номер компенсатора по чертежу

Номер чертежа

Тип компенсатора

Величина растяжки, мм

Температура наружного воздуха, °С

проектная

фактическая

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Работы выполнены по проектно‑сметной документации

 

 

 

(фамилия, имя, отчество, должность)

 

Представитель строительно‑монтажной организации

 

 

(подпись)

Представитель технического надзора заказчика

 

 

(подпись)