Техника введения газоотводной трубки

Цель: выведение газов из кишечника

Показания: метеоризм, запоры, парез кишечника

Оснащение: стерильная газоотводная трубки, перчатки, вазелин, пеленка, клеенка

ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ:

• Вымыть руки, надеть перчатки

• Детей грудного возраста уложить на спину, ножки слегка прижать к животу; старших детей уложить на кушетке на левый бок с приведенными к животу ногами

ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:

• Смазать закругленный конец газоотводной трубки вазелиновым маслом ; перегнуть её, зажать свободный конец 4-м и 5-м пальцами

• Раздвинуть ягодицы 1-м и 2-м пальцами левой руки и осторожно вращательно-поступательными движениями ввести трубку на необходимую глубину: новорожденным – 3-4 см, грудным – 7-8см, 1-3 г.- 8-10см, 3-7 л.- 10-15 см, старшим –до 30 см.

• Поместить наружный конец трубки в рыхло сложенную пеленку, провести массаж живота по часовой стрелке, прикрыть ребенка одеялом

ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ

• Извлечь трубку через 30-60 мин. и провести гигиенический уход перианальной области

• Использованные трубку, клеенку, пеленку, перчатки поместить в емкость для дезинфекции

• Вымыть и просушить руки. Сделать запись о проведенной манипуляции

Техника обработки полости рта при стоматитах

Цель: противовоспалительное воздействие, удаление налетов, обезболивание, эпителизация язв

Показания: микробно-воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта

Методы: орошение полости рта, обработка слизистой оболочки марлевыми салфетками, полоскание (с 3 лет)

Оснащение: резиновый баллончик, лоток, марлевые салфетки, стакан, настои трав, растворы( 3% перекиси водорода, 2% гидрокарбоната натрия, 0,05% хлоргексидина), винилин, витаминная смесь, облепиховое масло, гексорал, нистатин, леворин, пимафуцин, мази ( «Бонафтон», «Флореналь», мундизал – гель, гель «Метрогил Дента», солкосерил – гель дентальный), 20% р – натрия тетрабората в глицерине,передник, перчатки

ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ:

• Объяснить цель манипуляции

• Усадить ребенка на колени матери, зафиксировать ему руки и голову

• Вымыть, просушить руки, надеть перчатки

ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:

• Орошение при стоматитах

• Набрать в стерильный баллончик один из растворов

• Шпателем открыть ребенку рот

• Направить струю жидкости из баллончика к твердому небу. Мать при этом наклоняет голову малыша на один, затем на другой бок

• Раствор изо рта стекает в подставленный лоток

• Обработка марлевыми салфетками:

• Конец шпателя или палец обмотать марлевой салфеткой

• Смочить салфетку методом полива

• Шпателем открыть ребенку рот

• Снять со слизистой влажной салфеткой налеты (менять салфетки 3-4 раза)

ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:

• Осушить лицо ребенка, уложить малыша в кроватку

• Использованный материал собрать в лоток

• Снять перчатки и вымыть руки

Примечание: обработка слизистой начинается с туалета (орошение, полоскание), затем

• При кандидозном стоматите применяют противогрибковые средства

• При герпетическом стоматите местно применяют противовирусные мази и гели

• При язвенно – некротическом стоматите применяют протеолитические ферменты для растворения слизи и некротизированной ткани

• Для ускорения эпителизации используют репаранты: ретинола ацетат, винилин, масло облепихи, шиповника, каратолин, солкосерил – гель дентальный