2. Значение Фрейдизма
Вся современная психология и психиатрия строится на фрейдизме. Какие-то грани теории интерпретируются иначе, но само основание остаётся неизменным и неоспоримым. Если критерием достоверности знания считать возможность его практического применения, фрейдизм полностью оправдал точность своих выводов.
Интересно, что фрейдизм как философское течение был принят идеологической основой сюрреалистами. Мастера абсурдных игр и «снов наяву», считают необходимым указать на значение детских игрушек для художника. Столь весомую и ключевую фигуру, как Пикассо, сюрреалисты именуют создателем трагических игрушек, предназначенных для взрослых. Происхождение этих определений и наблюдений вполне ясно. Фрейдизм придавал особое значение детским фантазиям, играм, вообще ментальному миру детей, рассчитывая на то, что законы психической жизни, в частности бессознательной, гораздо яснее и рельефнее выражаются в жизни детей, еще не порабощенных понятиями и нормами мира взрослых, чем в жизни самих взрослых.
Фрейдистские взгляды настолько были усвоены многими лидерами сюрреализма, что превратились в их способ мышления. Они даже не вспоминали о том, из какого источника взято то или иное воззрение, тот или иной подход. Так, Макс Эрнст развивал свое зрительное воображение, созерцая предметы прихотливой, иррациональной конфигурации. Тем самым он, разумеется, использовал советы Леонардо да Винчи, но, без сомнения, они были восприняты через призму фрейдизма, который по-своему интерпретирует склонность к завороженному созерцанию разводов на старой стене или причудливых скал, возбуждающих в воображении неожиданные образы и их комбинации. Нельзя не отметить чисто «фрейдистский» метод Сальвадора Дали - писать картины в еще не совсем проснувшемся состоянии, пребывая хотя бы частично во власти памяти о сновидениях.
Особенное значение фрейдизм имеет, конечно же, для психологии. Учение Фрейда использовалось всеми последующими поколениями психологов. На основе созданного Фрейдом психоанализа его последователи и оппоненты продолжили изучение структуры психики и мотивации деятельности. Таким образом было создано целое направление в психологии и философии, получившее название неофрейдизма. Неофрейдисты приняли основы теории Фрейда, но ключевые понятия психоанализа были переработаны.
Представители неофрейдизма считают, что ведущую роль в положении человека играют общественно-культурные воздействия. То есть они сосредотачивают свое внимание на социальных и культурных процессах. По их мнению, именно эти процессы оказывают существенное влияние на возникновение внутриличностных конфликтов индивида. В основе всех теоретических построений этого направления лежат понятия бессознательного и принципиальной конфликтности отношений личности и общества. Основными представителями неофрейдизма являются Салливан, Хорни и Фромм. К неофрейдистам нередко также относят Кардинера, Александера и некоторых других представителей психоанализа. Неофрейдисты остались приверженными идее бессознательной эмоциональной мотивации человеческой деятельности, но выдвигают утвреждение о том, что психопатология относительна и специфична для каждой культуры. Можно сказать, что представители фрейдизма ставили перед собой задачу прояснить индивидуальные поступки человека, а их последователи неофрейсты уже на основе базовых идей этой философии стремились объяснить социальное устройство жизни людей.
Салливан, автор концепции «межличностной психиатрии», полагает, что причиной маниакально-депрессивных психозов является осознание пациентами своей природной неполноценности. Фромм в своей теории «гуманистического психоанализа» утверждает зависимость личности и всех психических, в том числе бессознательных механизмов от социальных факторов. Адлер в своей «индивидуальной психологии», не отвергая роль бессознательных комплексов, конфликтов, указывал на значение социальной обусловленности психического, роль «социального интереса». Критикуя отрыв бессознательного от сознания у Фрейда, он сконструировал новые комплексы бессознательного, возникающие вследствие столкновения индивидуального Я с окружающей средой.
Так или иначе, неофрейдистские концепции и последующие психоаналитические и психиатрические теории базируются на учении Зигмунда Фрейда, являющемся основой всей современной психологии.
В связи с тем, что Фрейдизм прочно вошёл в основу современной психиатрией его значение для медицины невозможно переоценить. Как и все великие врачи, Фрейд был заинтересован в излечении больных и в исследовании причин их болезней, чтобы можно было предотвращать такие болезни у других. Он посвятил этим целям свою жизнь, пытаясь помочь людям. Фрейд совершил множество важных открытий в лечении душевных расстройств, внеся неоценимый вклад в медицину, создав смелую инновационную и без сомнения гениальную теорию.
Эта теория позволила создать принципиально новый подход к диагностике и лечению психозов – нарушений произвольной адаптации психической деятельности человека. С точки зрения Зигмунда Фрейда, психоз – это одна из трёх структур психического аппарата, наряду с неврозом и перверсией. Первоначально Фрейд противопоставлял невроз и психоз, в статье 1923 года говоря, что «невроз – это результат конфликта между Я и Оно, тогда как психоз – это аналогичный исход такого же нарушения в отношениях между Я и внешним миром». В 1924 году он писал, что «и невроз, и психоз – это выражение протеста Оно против внешнего мира». В последнее десятилетие своей работы Фрейд полагал, что формирование психической структуры не так тривиально и не является производным просто от типа конфликта, а клинический опыт Фрейда привёл его к необходимости описания трёх психических структур, что он и сделал в 1938 году, говоря о трёх механизмах: отказе, отрицании и отбрасывании. В аналитической психологии различные психоаналитические теории представляют невроз и его симптоматику в основном как следствие внутренних противоречий человека. Психические и соматические симптомы позволяют диагностировать невроз, а психоаналитический метод позволяет найти его причину.
Фрейд постулировал, что для лечения невроза необходимо, чтобы пациент осознал свои противоречия, построил как можно более точную картину своей личности. В психоанализе используется метод катарсиса, лечебной беседы. Фрейд выдвинул принцип аналитической, каузальной терапии. В лечении неврозов, обязательным компонентом лечения является психотерапия. Сегодня психоаналитики широко применяют обучение техникам расслабления. Их смысл в том, чтобы пациент сам получил возможность регулировать свое состояние, устраняя тревогу, прорабатывая тревожные ситуации. Психоанализ позволяет найти индивидуальный подход к каждому пациенту. При лечении неврозов, в первую очередь, следует учитывать состояние внутренних органов человека, и функциональные возможности систем организма, дабы комплексно охватить психосоматические расстройства.
С развитием психоанализа и физиологии установлено, что многие соматические заболевания возникают по причине психических расстройств. Сегодня положено начало для осуществления совместной работы терапевта и психолога при лечении психосоматических заболеваний и в некоторых поликлиниках и стационарных отделениях открываются кабинеты психологов. Психоанализ Фрейда позволил раскрыть в заболеваниях уникальное сочетание проблем души и тела, психического и соматического. Таким образом, идеи Зигмунда Фрейда нашли своё применение и доказательство на практике.