- •Афо, нервно-психическое развитие детей
- •Такая же
- •Такая же
- •Такая же
- •Такая же
- •Физическое развитие
- •Вскармливание
- •Пропедевтика здоровых новорожденных детей
- •Такая же
- •Болезни новорожденных
- •Болезни раннего возраста
- •Заболевания крови
- •Пульмонология
- •Кардиология
- •Нефрология
- •Гастроэнтерология
- •Сахарный диабет
- •Инфекционные болезни
- •Вакцинация
- •Интенсивная терапия при критических состояниях
Кардиология
-
С какими из предшествующих заболеваний можно с достоверностью связать возникновение ревматизма:
-
корь
-
скарлатина
-
ангина
-
пневмония
-
эпидемический паротит
-
гепатит А
-
При постановке достоверного диагноза ревматизма необходимо обнаружение основных клинических признаков:
-
кардит
-
артралгии
-
абдоминальный синдром
-
хорея
-
полиартрит
-
анулярная эритема
-
боли в области сердца
-
узловатая эритема
-
Установите соответствие:
-
1. митральная недостаточность
а) систолический шум с отрывом от 1 тона
ответ:
2. митральный стеноз
б) систолический шум с эпицентром на верхушке, связанный с 1 тоном
1.__б___
в) протодиастолический шум
2.__г___
г) пресистолический шум
-
В план обследования при подозрении на ревматизм входят:
-
общий анализ крови
-
общий анализ мочи
-
биохимическое исследование крови (протеинограмма, проба на С-реактивный белок)
-
исследование экскреции фосфатов и уратов с мочой
-
реография печени
-
экскреторная урография
-
ЭКГ
-
Особенностями ревматического полиартрита являются:
-
преимущественные поражения мелких суставов
-
поражение крупных, подвижных суставов
-
летучий характер полиартрита
-
склонность к хроническому течению
-
При ревматизме главную роль в этиологии играют:
-
в-гемолитический стрептококк группы А
-
в-гемолитический стрептококк группы В
-
стафилококки
-
вирусы
-
При ревматизме морфологическим маркером является::
-
обнаружение ашофф - талалаевских гранулем
-
выраженность экссудативного компонента воспаления
-
Что более характерно для кардита:
-
появление удлиненного интервала PQ на ЭКГ
-
наличие нерегулярных желудочковых экстрасистол
-
Эхокардиография при неревматическом кардите может выявить:
-
уменьшение полостей желудочков
-
увеличение сердечных полостей
-
снижение фракции выброса
-
наличие разрастаний на клапанах
-
Неревматический кардит может быть:
-
врожденным
-
приобретенным
-
наследственно обусловленным
-
Нормальный легочный кровоток имеется при:
-
тетраде Фалло
-
дефекте межпредсердной перегородки
-
«взрослом» типе коарктации аорты
-
открытом аортальном протоке
-
К базисным противовоспалительным препаратам при лечении ЮРА относятся:
-
глюкокортикоиды
-
цитостатики
-
препараты золота
-
препараты хинолинового ряда
-
нестероидные противовоспалительные средства
-
В лечении хронической сердечной недостаточности при врожденных пороках сеодца используются препараты:
-
атропин
-
витамин Е
-
дигоксин
-
преднизолон или гидрокортизон
-
кокоарбоксилаза
-
верошпирон
-
Необходимый объем исследований при подозрении на врожденный порок сердца включает:
-
общий анализ крови
-
общий анализ мочи
-
ЭКГ
-
велоэргометрия
-
эхокардиография
-
рентгенография печени
-
План обследования больного с подозрением на инфекционный эндокардит включает:
-
общий анализ крови
-
общий анализ мочи
-
ЭКГ
-
эхокардиография
-
реография легочной артерии
-
холтеровское мониторирование
-
допплер-эхокардиография
-
анализ крови в «толстой капле»
-
Наиболее вероятными возбудителями инфекционного эндокардита могут быть:
-
стафилококки
-
грибы
-
микоплазмы
-
вирусы ЭХО
-
стрептококки
-
вирусы гриппа
-
Поводом для подозрения на инфекционный эндокардит у больного с врожденным пороком сердца или после хирургической его коррекции может быть:
-
субфебрилитет
-
геморрагическая сыпь
-
появление энуреза
-
артериальная гипертензия
-
носовые кровотечения
-
появление новых шумов в сердце
-
Врожденными пороками сердца с переполнением малого круга кровообращения являются:
-
высокий дефект межжелудочковой перегородки
-
«Взрослый» тип коарктации аорты
-
открытый артериальный проток
-
тетрада Фалло
-
дефект межпредсердной перегородки
-
Пороком с обеднением легочного кровотока является:
-
дефект межжелудочковой перегородки
-
открытый артериальный проток
-
тетрада Фалло
-
Порок, не вызывающий нарушений гемодинамики:
-
высокий дефект межжелудочковой перегородки
-
дефект мышечной части межжелудочковой перегородки
-
изолированный стеноз легочной артерии
-
дефект межпредсердной перегородки
-
Наличие грубых сердечных шумов при врожденных пороках у детей грудного возраста:
-
обязательно
-
не обязательно
-
Клиническими проявлениями неревматического кардита являются:
-
глухость тонов сердца
-
расширение границ сердца преимущественно влево
-
расширение границ сердца преимущественно вправо
-
тахикардия
-
тахипноэ
-
лимфополиадения
23. Чаще всего возбудителями неревматического кардита являются:
-
стафилококки
-
вирусы Коксаки
-
аденовирусы
-
грибы
-
хламидии
-
При вирусном кардите первый тон сердца:
-
усилен
-
приглушен
-
звучность не изменена
-
Установите соответствие:
-
критерии диагностики ревматизма:
признаки:
ответ:
1. основные
а) кардит
1.__а___
2. дополнительные
б) артралгии
2.__б___
в) увеличение селезенки
г) прогеинурия
д) микрогематурия
-
Минимум обязательного обследования при подозрении на диффузное заболевание соединительной ткани включает:
-
общий анализ крови
-
общий анализ мочи
-
исследование протеинораммы, уровня сиаловых кислот
-
ЭКГ
-
велоэргометрия
-
определение клиренса эндогенного креатинина
-
эхокардиография
-
Системная красная волчанка может включать синдромы:
-
кожный
-
суставной
-
висцеральный
-
менингеальный
-
судорожный
-
Для ЮРА возникновение болей в суставах характерно:
-
днем
-
вечером
-
в первую половину ночи
-
во вторую половину ночи
-
В принятые диагностические критерии ранней диагностики ЮРА (всего 16) в том числе входят следующие:
-
артрит одного сустава не менее 1,5 - 2 мес.
-
симметричность поражения мелких суставов
-
утренняя скованность
-
ускорение СОЭ
-
кардит
-
поражение шейного отдела позвоночника
-
Анатомические признаки тетрады Фалло:
-
стеноз аорты
-
стеноз легочной артерии
-
смещение аорты вправо
-
дефект межжелудочковой перегородки
-
дефект межпредсердной перегородки
-
Для какого вида поражения суставов характерна скованность по утрам:
-
для ревматического полиартрита
-
для ревматоидного артрита
-
для реактивного артрита
-
для артропатии при гемофилии
-
Какой препарат используется в остром периоде ревматоидного артрита, суставная форма:
-
Циклофосфан
-
Тималин
-
Вольтарен
-
Кризанол
-
Какой компонент не входит в тетраду Фалло:
-
гипертрофия правого желудочка
-
стеноз легочной артерии
-
высокий дефект межжелудочковой перегородки
-
транспозиция магистральных сосудов
-
Какой из врожденных пороков сердца относится к группе пороков с обеднением малого круга:
-
комплекс Эйзенменгера
-
открытый артериальный проток
-
тетрада Фалло
-
дефект межпредсердной перегородки
-
Для какого из перечисленных врожденных пороков характерен цианоз:
-
«взрослый» тип коарктации аорты
-
стеноз легочной артерии
-
транспозиция магистральных сосудов
-
дефект межпредсердной перегородки
-
Какой из перечисленных признаков наиболее важен в диагностике неревматического кардита:
-
обнаружение частых желудочковых экстрасистол нерегулярного характера
-
акцент и расщепление II тона на легочной артерии
-
расширение границ сердца в динамике
-
наличие систолического шума на верхушке и в 5 точке
-
Какой из перечисленных электрокардиологических критериев наиболее характерен для ревмокардита:
-
наличие нерегулярных желудочковых экстрасистол
-
снижение вольтажа зубцов Т
-
наличие частичной блокады правой ножка пучка Гисса
-
удлинение интервалов PQ
-
Возникновение одышечно-цианотических приступов характерно для:
-
поясной атрио-вентрикулярной блокады
-
митрального стеноза
-
бактериального эндокардита
-
тетрады Фалло
-
Постельный режим в остром периоде неревматического вирусного кардита обычно необходим в течение:
-
7 - 10 дней
-
2 недель - 1 месяца
-
необязателен
-
не менее 2 месяцев
-
При возникновении сердечной недостаточности у ребенка с врожденным пороком сердца наиболее целесообразно:
-
назначить внутривенное введение строфантина до ликвидации признаков недостаточности
-
ограничиться введением кокарбоксилазы и назначением рибоксина
-
назначить преднизолон парентерально и сульфокамфокаин
-
начать лечение дигоксином с доз насыщения
-
«Машинный» систоло-диастолический шум характерен для:
-
транспозиции магистральных сосудов
-
высокого дефекта межжелудочковой перегородки
-
открытого артериального (Боталова) протока
-
тетрады Фалло
-
Какой из перечисленных признаков является результатом передозировки сердечных гликозидов у ребенка раннего возраста:
-
пароксизмальная тахикардия
-
появление отеков на лице
-
развитие алкалоза и гипокальцемии с соответствующими клиническими проявлениями
-
рвота и понос, отказ от пищи
-
Какие лекарственные средства применяются в терапии функциональных кардиопатий:
-
глюкокортикостероидные гормоны
-
ноотропные препараты
-
нестероидные противовоспалительные средства
-
ингибиторы протеолиза
-
Симптомом пролапса митрального клапана является:
-
расщепление 11 тона
-
выраженная синусовая аритмия
-
«поздний» систолический шум на ФКГ
-
«хлопающий» 1 тон
-
Какой из перечисленных симптомов наиболее информативен в диагностике неревматического кардита:
-
акцент и раздвоение 11 тона на легочной артерии
-
патологический 111 тон
-
систолический шум на верхушке и в 5 точке
-
артериальная гипотензия