Сахарный диабет

1. Что такое «медовый месяц» при сахарном диабете у детей:

1. полное исчезновение симптомов диабета на довольно длительный период

2. период включения в рацион легко усвояемых углеводов после выхода из кетоацидотической комы

3. длительная компенсация сахарного диабета в процессе инсулинотерапии

4. период в течении сахарного диабета до возникновения абсолютной инсулиновой недостаточности

2. Какое из заболеваний может стать наиболее вероятным «пусковым механизмом» в развитии сахарного диабета у ребенка:

1. острый аппендицит

2. скарлатина

3. менингококковый менингит

4. краснуха

3. Суточная потребность в экзогенном инсулине составляет у ребенка с явным сахарным диабетом обычно:

1. 2 - 3 ЕД на 1 кг массы

2. 0,25 - 1,0 ЕД на 1 кг массы

3. 0,1 - 0,25 ЕД на 1 кг массы

4. не менее 2 ЕД на 1 кг массы

4. После выхода ребенка из кетоацидотической диабетической комы жиры:

1. исключаются полностью на 7 - 10 дней

2. исключаются на срок 1 месяц

3. не ограничиваются, исключаются лишь тугоплавкие жиры

4. ограничиваются на 50 -60 % в течении недели

5. Легкоусвояемые углеводы (мед, варенье, сахар, манная каша и т.п.) ребенку больному сахарным диабетом:

1. не даются совсем

2. даются только после выхода из комы, в первые сутки

3. по современным требованиям не исключаются из рациона при адекватной инсулинотерапии

4. даются ограниченно, не более 3-х раз в неделю

6. Какой подход к диетотерапии ребенка с сахарным диабетом является правильным:

1. питание принципиально не отличается от питания здорового ребенка, все ингредиенты рассчитываются исходя из физиологических норм

2. необходимо ограничение углеводов в рационе на 15 - 25 %

3. диету необходимо приспособить к дозе получаемого инсулина

4. необходимо ограничить жиры в рационе во избежание развития кетоацидоза, увеличив калорийность за счет трудноусвояемых углеводов

7. При интенсивной терапии диабетической комы 5% раствор глюкозы можно вводить:

1. по достижении уровня гликемии 14 мммоль/л

2. по достижении нормального уровня глюкозы в крови

3. лишь при возникновении гипогликемии

4. можно вводить лишь на вторые сутки

8. Какая тактика введения инсулина при кетоацидотической коме правильна:

1. ввести инсулин в дозе 1 ЕД/кг, половину этой дозы ввести внутривенно, другую половину - внутримышечно

2. начать введение инсулина в дозе 0,5 - 1 ЕД/кг лишь после экстреной регидратации

3. начать внутривенное введение инсулина через инфузатор в дозе 0,2 ЕД/кг в час

4. ввести 0,1 - 0,2 ЕД/кгструйно в 150 - 300 мл физраствора и продолжить внутривенную инфузию в дозе 0,1 ЕД/кг в час капельно или через инфузатор

9. Наблюдая за ребенком, получающим инсулинотерапию особое внимание дежурный врач должен обратить на контроль за:

1. частотой пульса

2. частотой дыхания

3. степенью влажности кожных покровов

4. показателями АД

10. Что является непосредственной причиной сахарного диабета у детей:

1. аутоиммунный процесс

2. перекорм сладостями

3. генетически деформированное нарушение обмена глюкозы

4. экологические вредности на фоне наследственной предрасположенности

11. Сахарный диабет у детей чаще возникает:

1. в конце пубертатного периода

2. у детей 2 - 3 лет

3. у детей младшего школьного возраста

4. одинаково часто во всех возрастных группах, кроме детей первых месяцев жизни

12. От появления первых признаков манифестного диабета до развития кетоацидоза у детей школьного возраста обычно проходит:

1. 2 - 4 недели

2. несколько дней

3. 4 месяца

4. не менее полугода

13. Для какой из ком при сахарном диабете характерно внезапное начало с судорогами:

1. кетоацидотическая

2. гиперосмолярная

3. лактатоцидотическая

4. гипогликемическая

14. Куссмалевское дыхание характерно для:

1. гиперкетонемической комы

2. гиперосмолярной комы

3. острого растройства мозгового кровообращения на почве диабетической ангиопатии

4. гипогликемической комы

15. Можно ли начать лечение сахарного диабета у ребенка на дому:

1. можно при небольшом уровне гипергликемии

2. нельзя

3. можно, если диагноз поставлен до появления признаков кетоацидоза

4. можно, если диагноз поставлен до появления признаков кетоацидоза и при отсутствии явного наследственного фактора (отсутствие диабета у ближайших родственников)