Три уровня психологических проблем

сверх норма 1%				норма
				психолог		психотерапевты
НОРМА		дезадаптивное поведение невротические реакции		эмоц. нарушения невротич. состояния		неврозы как психич. заболевания		психопатии, расстройства личности
						психиатр		психозы

Уровень сверхнормы: Здоровые, самоактуализированные люди, которые испытывают состояние счастья, вдохновения, способны реализовать свой потенциал.

Проблемы: дальнейший личностный рост

Уровень нормы: Эти люди могут испытывать «пиковые» переживания, но находятся в состоянии адаптации (хотя человек в целом адаптирован), эмоц. состояние комфортное, стабильное, характерна гибкость, быстрое освобождение от фиксаций.

Проблемы:

Уровень поведенческой дезадаптации (невротические реакции): Для таких людей характерны временные дезадаптивные периоды, когда клиент неадекватно реагирует на трудности, есть искаженное восприятие (нарушена логика), искажается образ «Я» и чувство идентичности. Субъектность часто повреждена (в области жизни, связанна с фиксациями).

Проблемы:

Уровень эмоциональных нарушений (невротические состояния): Невротические состояния (депрессии, чувство вины, отчаяния, одиночество) могут длиться от нескольких дней до нескольких недель. В такие периоды субъектность значительно снижается, утрачивается гибкость в поведении, мышлении и возрастает телесное напряжение.

Проблемы: ситуации посттравматического стресса, ситуации утраты, развода, потери смысла жизни (при депрессиях), длительные трудности в реализации цели. Горизонт сознания сужается, другие формы жизнедеятельности выпадают из поля интересов, клиент «ходит по кругу», «прикован цепью к собственной проблеме».

Уровень невроза (уровень психогенного заболевания): Невротические реакции и состояния становятся постоянными или периодически настигают личность, возвращаются. Сюда относятся: фобический невроз, невроз навязчивости (обсессивно-компульсивный невроз), истерия, булимия, ипохондрия, анарексия. В данном случае личность теряет контроль над болезнью. Психосоматические заболевания (бронхиальная астма, язва, опухоли, аллергии), алкоголизм и другие виды зависимостей. Фиксации сильные и устойчивые.

При лечении неврозов используют психодинамические подходы.

Уровень психопатий и расстройств личности (патологические изменения характера): Например, шизоидная личность, истероидная личность, гипертимная личность и др., а также асоциальные личности (патологические лгуны, клептоманы) – такие нарушения можно выявить уже с 5 лет (до 15 лет), личность коррекции не поддается, несет угрозу для общества. Такие личности легко адаптируются.

Причины в раннем пренатальном периоде и в раннем детстве (до 1 года).

Субъектность значительно повреждена, личность ригидная, картина реальности искажена.

Уровень психозов: Например, шизофрения, острое психотическое заболевание, эпилепсия и множественное расщепление личности, а также маниакально-депрессивный психоз.

Общие признаки: сильное искажение восприятие реальности, которое проявляется в галлюцинациях, бреде. Для таких людей характерны сильные негативные чувства (гнев, страх, обида), отчаяние, ощущение одиночества, изолированности, т.к. эти чувства несут угрозу, они подавляют и внешне не могут наблюдаться.

Главный признак этого уровня – нарушение критичности (участники сект попадают под влияние).

На этом уровне причина эндогенна (болезнь имеет органическую или биологическую природу).

Эти уровни представляют уровни падения личности. От уровня зависит длительность психологической и психотерапевтической работы.

Критерии для определения уровня:

1. Качество сознания: либо суженное, ограниченное, либо ясное, многомерное.

2. Степень самопонимания и саморегуляции.

3. Доминирующие эмоции. Чем дальше от нормы, тем личность более не склонна к переживанию «пиковых» эмоций.

4. Гибкость мышления и поведения.

5. Мышечное расслабление или напряжение. Ближе к норме тело расслаблено, спонтанно; чем дальше от нормы, тем больше зажимов.

6. Чувство свободы, автономности, уверенности и обратные составляющие (объектная позиция).