20 Строение и функции продолговатого мозга

Локализован в нижней части ствола г.м. является продолжением с.м. в головном. И сверху граничит с задним мозгом. По внешнему строению напоминает форму усеченого конуса или луковицы. В продолговатом мозге выделяют 4 поверхности переднюю заднюю и латеральные борозды являются продолжением борозд с.м границами продолговатого мозга являются: на передней поверхности нижняя граница соответствует перекресту пирамид а верхняя граница представлена поперечно идущей бороздой отделяющей пром.м от моста. На задней поферхностинижняя граница соответствует уровню большого затылочного отверстия или места выхода к 1-ой паре спинно-мозговых корешков. Верхняя граница соответствует мозговым полостям представленных корешками преддверно-улиткового нерва, которые проходят по дну четвертого желудочка или ромбовидной ямки. На передней поверхности промежуточного мозга медиально проходит передняя и срединная щель, по бокам от которой расположенны пирамиды, на уровне перекреста пирамид большая часть их влокон взаимно перекрещивается и уходит в латеральные канатики спинного мозга, образуя латеральные корковые спинно-мозговые пути.Оставшаяся часть волокон переходит в состав переднего корково-спинно-мозгового пути. Лотеральные пирамиды находяться оливы которые отделены от них передней лотеральнойбороздой.Из этой борозды выходят корешки подъязычного нерва(12 пара).На задней поверхности продолговатого мозга проходит задняя срединная борозда, которая внизу доходит до нижнего угла ромбовидной ямки и упирается в задвижку, за которой расположен ход в центральный канал спинного мозга.Вверху эта борозда заканчивается на уровне поперечной борозды.Лотерально от задней срединной борозды раполагаются тонкий и клиновидный пучки, разделеные задней промежуточной бороздой.От нижних ножек мозжечка эти пучки отделены задней лотеральной бороздой из которой выходят корешки языко-глоточного блуждающего и добавочного нерва Внутреннее строениев отличии от спинного мозга в структуре серого вещества продолговатого мозга происходят изменения обусловленные наличием полости четвертым желудочком.Серое вещество предстваленно покрышкой расположенной под дном четвертого желудочка и основанием локализованным в нижней части продолговатого мозга.Расположение ядер в сером веществе изменяется из-за раскрытия задних рогов по средней линии и ухода их в боковые стороны ромбовидной ямки.В результате чувствительные ядра раполагаютсялотеральнодвигательно и медиально, а вегетативные занимаю промежуточные полоения.В средней трети продолговатого мозга в оливах раположен нижний оливарный комплекс состоящий из ядер -правых и левых ядер нижней оливы, крупных по размеру складчатых и открытых к средней линии -медиально и к зади от них располагаются медиальное и заднее ядра. –выше нижне-оливарного комплекса располагаются ядра ретикулярной формации –в задне-лотеральных отделах продолговатого мозга располагаются тонкие и кленовидные ядра, а так же ядра языко-глоточного блуждающего добавочного и подъязычного нервов. Белое вещество представленноасоциативными и проекционными волокнами.Проекционные представляют собой аферентные и эферентные проводящие пути, расположенные в передних и лотеральныхотделах.Кроме того в передних отделах проходят нисходящие пирамидные пути, так же в передних отделах формируются нижние ножки мозжечка, куда входит задний спинноо-мозжечковый путь, бульба-мозжечковый путь вистибуло-олива мозжечковые пути. В средней трети продолговатого мозга выделяется меж-оливный слой внутренних дуго-образных волокон которые совершают в этой области перекрест соединясь с волокнами тройничной петли, волокнами спинно-таланического тракта, образуется медиальная петля, по ней обеспечивается проведение в промежуточный мозг вкусовой висцеральной и другой сомотической ориентации. Функции продолговатого мозгаучаствует в реализации в жизненно важных сенсорных вегетативных пищеварительных сомотических рефлексов, выполняет проводниковые фунции, регулирует работу сосудо–двигательного центра, артериального давления, тонус сосудов, осуществляет защитые рефлексы, участвует в регуляции тонуса скилетной мускулатуры, анализе сенсорных раздражений и высших интегративных функций. Особенностью продолговатого мозга является, то что его ядра возбуждаясь последовательно обеспечивают выполнение сложных рефлексов.