48. Топография верхней конечности

Подмышечная ямка расположена между латеральной поверхностью груди и медиальной поверхности плеча.Если снять слой кожи,то обнаружиться подмышечная полость,которая верхней апертурой сообщается с областью шеи.Верхняя апертура образована ключицей,первым ребром и верхним краем лопатки.Нижняя апертура образована большой,малой грудной мышцей,широчайшей мышцей спины,подлопаточной мышцей ,передней зубчатой мышцей,двухглавой и клювовидной плечевой мышцей.На задней спинке подлопаточной полости имеются два отверстия:3-сторонние,4-сторонние.Через эти отверстия проходят сосуды и нервы.В области плеча по обеим сторонам двухглавой мышцы распологаются медиальная и латеральная борозды,в медиальной борозде проходят нервы и сосуды верхней конечности. На задней поверхности между головеой 3-главой мышцы проходит плечемышечный канал, в котором располагаются плечевой нерв, лучевой нерв. Предплечье имеет 3 борозды: лучевая , локтевая, срединная, в которой располагаются лучевые и локтевые артерии, вены и срединный нерв.

Локтевая ямка расположена на сгибе локтевого изгиба, в ней проходят поверхностные вены, а глубже – артерии и вены. Содержаться сосуды глубокие и поверхностные, а также лимфатический узлы, являются наиболее уязвимыми местами.

49. Мышцы нижней конечности

Мышцы пояса нижней конечности
Внутренняя группа. Сгибает бедро и поворачивает его кнаружи	Наружная группа.Отводят бедро, разгибает, вращает кнаружи
- повздошно-поясничная мышца; - внутренняя запирательная; - грушевидная мышца; - малая поясничная;	- наружная запирательная; - большая, средняя и малая ягодичные мышцы; - напрягатель широкой фасции; - квадратная мышца; - верхняя и нижняя близнецовая мышца;

Мышцы свободной нижней конечности

МЫШЦЫ БЕДРА
Передняя группа: сгибает бедро, голень Портняжная мышца; Четырехглавая мышца.	Задняя группа:разгибает бедро, сгибает голень Двуглавая мышцы; Полусухожильная; Полуперепончатая			Медиальная группа: разгибает бедро, сгибает голень Тонкая мышца; Длинная приводящая мышца; Короткая приводящая; Большая приводящая мышца; Гребенчатая мышца.
МЫШЦЫ ГОЛЕНИ
Передняя группа:сгибает бедро, голень Передняя большеберцовая мышца; Длинный разгибатель пальца; Длинный разгибатель большого пальца стопы		Задняя группа: разгибает бедро Трехглавая мышца; Подошвенная мышца; Глубокий слой: Подколенная мышца; Длинный сгибатель пальцев; Задняя большеберцовая; Длинный сгибатель большого пальца.			Латеральная группа: разгибает бедро Длинная малоберцовая мышца; Короткая малоберцовая мышца.
МЫШЦЫ СТОПЫ
Тыльная группа: разгибает большой палец, 2 – 4 пальцы Короткий разгибатель пальцев; Короткий разгибатель большого пальца.			Подошвенная группа: А) Медиальная группа: сгибают и отводят большой палец 1. мышца большого пальца: Отводящая; Приводящая; Короткий сгибатель большого пальца Б) Латеральная группа: 2. мышцы мизинца: сгибает и отводит проксимальную фалангу мизинца Отводящая мизинец стопы; Короткий сгибатель мизинца стопы. В) Средняя группа:сгибают средние фаланги 2-5 пальцев, укрепляют продольный свод стопы Короткий сгибатель пальцев; Квадратная мышца подошвы; Червеобразные мышцы; 7 межкостных мышц.

50. Топография нижней конечности: бедренный канал, подколенная ямка.

В области нижней конечности кости, мышцы и фасции ограничивают различные конечности, каналы, ямки и борозды, в которых проходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервы, лимфатические узлы.

БЕДРЕННЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК

Положение: на передней поверхности бедра ниже паховой связки.

Ограничен: медиально – длинной приводящей мышцей

Латерально – портняжной мышцей

Хорошо выражены повздошно – гребенчатая борозда→бедренная борозда→приводящий канал.

Приводящий канал – соединяет переднюю область бедра с подколенной ямкой.

ПОДКОЛЕННАЯ ЯМКА

Положение: задняя область колена.

Ограничена Сверху: двуглавой и полусухожильной мышцей.

Снизу: икроножными и подколенными мышцами.

Содержит: жировую ткань, кровеносные и лимфатические сосуды, нервы, лимфатические узлы