5.Механизмы активного транспорта веществ через клеточные мембраны.

1. Активный транспорт веществ, его виды. Первично-активный транспорт, его энергетическое обеспечение.

2. Роль натрий-калиевых насосов в транспорте ионов натрия и калия, в регуляции внутриклеточного объема воды. Электрогенная природа натрий-калиевого насоса.

3. Набухание и обезвоживание клетки. Этиопатогенез, клиническое значение.

4. Регуляция работы натрий-калиевого насоса тиреоидными гормонами и альдостероном

5. Роль кальциевых насосов в транспорте ионов кальция через мембраны клетки, саркоплазматического ретикулюма, митохондрий. Гормональная регуляция транспорта ионов кальция через мембрану. Клинические аспекты нарушений

6. Роль водородных насосов в транспорте ионов водорода. Водородные насосы мембран париетальных клеток слизистой оболочки желудка и секреция ионов водорода, ее регуляция с участием нейромедиаторов и гормонов.

7. Кислотно-основное состояние крови, механизмы его поддержания и регуляции

8. Ацидозы и алкалозы – основные типы нарушений кислотно-щелочного равновесия. Этиология, патогенез, типы, степени тяжести. Последствия.

6.Вторично-активный транспорт веществ через мембраны и его регуляция.

1. Виды вторичного транспорта веществ:

• Котранспорт (симтранспорт, симпорт);

• Антипорт (контртранспорт, встречный транспорт).

2. Котранспорт моносахаридов, аминокислот в энтероцитах пищеварительного тракта, в почечном эпителии проксимальных канальцев нефронов с участием транспортных белков. Методы исследования всасывательной способности ЖКТ.

3. Котранспорт ионов хлора, кальция и натрия в апикальных мембранах почечного эпителия.

4. Котранспорт ионов калия и хлора из клетки. Котранспорт ионов железа, йода, уратов.

5. Антипорт ионов натрия и кальция через клеточные мембраны.

6. Антипорт ионов натрия и водорода в эпителии проксимальных канальцев. Клинические аспекты.

7. Вторично-активный транспорт веществ через мембраны и его регуляция в клинической практике.

7.Роль нейромедиаторов и гормонов в регуляции транспорта веществ через мембрану.

1. Влияние медиаторов на состояние рецепторов (непосредственно или через вторичные мессенджеры) путем изменения проницаемости ионных каналов мембраны для ионов натрия, калия, кальция и хлора. Клинические аспекты.

2. Влияние γ-аминомасляной кислоты (ГАМК) на рецепторы мембраны нейронов и увеличение проницаемости для ионов хлора.

3. Влияние глицина на глициновые рецепторы и увеличение проницаемости мембраны для ионов хлора

4. Влияние опиоидных пептидов на опиоидные рецепторы мембран, угнетение активности аденилатциклазы. Активация μ-рецепторов и повышение проницаемости мембраны для ионов калия; активация δ-рецепторов и закрытие кальциевых каналов.

5. Роль гормонов гипоталамо-гипофизарной системы в регуляции функций желез внутренней секреции и транспорте веществ через мембраны. Вазопрессин, его роль в регуляции транспорта натрия и воды в эпителии канальцев почек. Регуляция секреции вазопрессина. Нарушения синтеза вазопрессина и их клиническое значение

6. Роль гормонов щитовидной железы в синтезе клетками белков β-адренорецепторов и сродстве их к катехоламинам. Патогенетические аспекты гипо- и гиперфункции щитовидной железы

7. Роль гормонов паращитовидных желез в транспорте кальция через мембраны. Гипо- и гиперфункция паращитовидных желез, клинические аспекты.

8. Роль инсулина в транспорте глюкозы и увеличении проницаемости клеток для глюкозы и ионов калия. Патология синтеза инсулина. Сахарный диабет, этиопатогенетические типы. Последствия.

9. Роль APUD-системы в поддержании динамического равновесия веществ по обе стороны клеточных мембран. Местные гормоны ЖКТ, сосудистых синусов, полостей сердца и их значение