8.Мембранный потенциал покоя и потенциал действия (мпп и пд) нервных и поперечнополосатых мышечных волокон. Проведение возбуждения.

1. Ионные механизмы и параметры МПП. Роль ионных каналов (потенциалозависимых, лигандозависимых) в формировании МПП.

2. Ионные механизмы и параметры ПД нервных волокон. Влияние концентрации ионов на мембранные потенциалы возбудимых тканей.

3. Механизмы проведения возбуждения миелиновыми и безмиелиновыми нервными волокнами. Скорость проведения возбуждения.

4. Аксонный транспорт, его виды, роль в трофике и регенерации нервных волокон. Клиническое значение.

5. Законы проведения возбуждения по нервам.

9.Нервно-мышечная передача. Сокращение и расслабление скелетных мышц

1. Строение и функции нервно-мышечного синапса. Виды синапсов. Нейромедиаторы. Потенциал концевой пластинки.

2. Проведение возбуждения мышечными волокнами.

3. Клинические аспекты нейромышечной передачи, ее блокада; миастении, синдром Ламберта-Итона. Методы исследования

4. Сократительные белки. Строение и функции саркомера. Саркотубулярная система. Дистрофин-гликопротеиновый комплекс.

5. Механизмы процессов электромеханического сопряжения. Молекулярные основы мышечного сокращения. Механизм расслабления мышечных волокон.

6. Типы мышечных волокон, их физиологическое значение. Двигательная единица

7. Электромиография. Типы сокращений скелетных мышц. Зависимость между длиной мышцы, мышечным тонусом и скоростью сокращения.

8. Сила скелетных мышц, ее регуляция. Клинические аспекты мышечной слабости (дистрофии, миопатии). Электростимуляция скелетных мышц

10.Мембранный потенциал миокарда

1. Пейсмекерные потенциалы. Мембранный потенциал (МП) и потенциал действия (ПД) клеток водителей ритма сердца. Ионные механизмы автоматии

2. Параметры и фазы ПД сино-атриального узла. Градиент автоматии.

3. Автоматия атриовентрикулярного узла (А-В узла). Механизмы угнетения автоматии А-В узла

4. Распространение возбуждения в сердце. Скорость проведения возбуждения через А-В узел, клинические аспекты. Дополнительные пути проведения, их роль в нарушениях проводимости

5. Клинические аспекты регуляции автоматии, действие медиаторов и гормонов

6. Блокада ионных каналов. Влияние концентрации ионов на генерацию ПД. Влияние β-блокаторов на автоматию. Действие аденозина на автоматию. Увеличение автоматизма латентных водителей ритма (влияние катехоламинов, изменения концентрации электролитов, гипоксия и т.д.)

7. МП и ПД типичных кардиомиоцитов Фазы и параметры ПД кардиомиоцитов, их ионные механизмы

8. Фазы возбудимости миокарда, особенности, клинико-физиологическое значение

9. Клинические аспекты регуляции параметров ПД с участием нейромедиаторов и гормонов. Блокада ионных каналов. Блокада рецепторов.

10. Этиопатогенез нарушений мембранного потенциала миокарда и их роль в клинической практике

11.Сокращение и расслабление сердечной мышцы

1. Особенности сокращения миокарда.

2. Молекулярные механизмы сокращения миокарда, их особенности.

3. Миогенные механизмы регуляции силы сокращения и расслабления типичных кардиомиоцитов: закон Франка-Старлинга, «лестница Боудича», феномен Анрепа. Клинические аспекты миогенной регуляции

4. Механизмы инотропной регуляции при участии нервных механизмов. Β-адренергическая стимуляция и сигнализация, ее инотропное действие и стимуляция сокращения и расслабления кардиомиоцитов, регулируемое фосфалабманом.

5. Роль гормонов в регуляции силы и скорости сокращения миокарда (катехоламины, гормоны щитовидной железы, глюкагон и т.д.).

6. Механизмы экстренной и долговременной адаптации сердца к чрезмерному перенапряжению: тахикардия, гиперфункция (гетеро-, гомеометрическая), гипертрофия миокарда. Гипертрофия сердца: виды, причины, механизмы, стадии (по Ф.З. Меерсону). Особенности гипертрофированного миокарда, причины и механизмы его декомпенсации. Особенности сокращения и расслабления миокарда при его физиологической и патологической гипертрофии

7. Недостаточность кровообращения как основной вид нарушения сократительной функции миокарда. Определение понятия недостаточности кровообращения, принципы её классификации, характеристика нарушений кардио- и гемодинамики.

8. Этиология, патогенез, стадии хронической недостаточности кровообращения.

9. Механизмы развития основных клинических проявлений хронической недостаточности кровообращения (одышка, цианоз, отёки).

10. Миокардиальная форма сердечной недостаточности. Коронарогенные повреждения миокарда. Недостаточность венечного кровообращения (относительная, абсолютная; острая, хроническая), механизмы развития. Понятие «критического стеноза».

11. Ишемическая болезнь сердца как проявление венечной недостаточности, её разновидности. Клинико-лабораторные критерии, проявления и осложнения инфаркта миокарда. Патогенез кардиогенного шока. Принципы профилактики и лечения ишемической болезни сердца.