Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
торакальная.doc
Скачиваний:
8
Добавлен:
20.07.2019
Размер:
379.39 Кб
Скачать

4 Туберкулез

|@5 правосторонний плеврит

#конец задания

начало задания (а)

Мужчина 46 лет, заболел остро 2 мес. назад, когда поднялась

температура до 38'С, сухой кашель, одышка, слабость, потливость.

Проводилось амбулаторное лечение "таблетками" в течении 3-х

недель, состояние улучшилось. Рентгенологически в нижних отделах

правого легкого определяется гиповентиляция, правый корень

расширен, правое легкое уменьшено в объеме. Какое исследование в

первую очередь необходимо провести для уточнения диагноза?

|@1 плевральную пункцию

|@2 торакоскопию

|@3 бронхоскопию{$+1}

|@4 посев мокроты

|@5 медиастиноскопию

#конец задания

#начало задания (а)

Мужчина 63 лет, болен в течении 2-х мес., когда при

флюорографии в верхней доле правого легкого было выявлено

округлое уплотнение легочной ткани диаметром около 3,5 см.

Обследован в туб. диспансере диагноз туберкулеза отвергнут,

подозрение на периферический рак правого легкого, направлен к

онкологу. При компьютерной томографии грудной клетки помимо

вышеописанных изменений в верхней доле правого легкого выявлено

увеличение лимфоузлов в виде конгломерата до 4 см в диаметре

бифуркационных и паратрахеальных групп. Какое исследование

необходимо провести в первую очередь для уточнения стадии

заболевания?

|@1 торакоскопию

@2 анализ мокроты на атипические клетки

|@3 поднаркозную бронхоскопию с чрезбронхиальной {$+1}

| пункцией лимфоузлов средостений

@4 плевральную пункцию

|@5 диагностическую торакотомию

#конец задания

#начало задания (а)

Мужчина 65 лет, болен в течении 8 мес., когда появился сухой

кашель, боли в правой половине грудной клетки, в последние 3

недели стала нарастать слабость, появилась одышка в покое,

похудел на 5 кг., стала подниматься температура до 38'С. При

осмотре отмечается справа тупой перкуторный звук над всей

поверхностью, дыхание над правым легким выслушивается только над

верхушкой, слева дыхание везикулярное. Рентгенологически

определяется в правой плевральной полости жидкость, достигающая

3 Ребра. Какое диагностическое исследование в первую очередь не

обходимо выполнить для уточнения диагноза?

|@1 бронхоскопию

|@2 анализ мокроты на атипические клетки

|@3 компьютерную томографию грудной полости

|@4 плевральную пункцию справа с лабораторным {$+1}

| исследованием содержимого

|@5 торакоскопию

#конец задания

начало задания (а)

Женщина 60 лет, больна около 6 мес. когда появился сухой

кашель, боли в левой половине грудной клетки, подъем температуры

до 38 гр.С., Проводилось лечение в стационаре по поводу

верхнедолевой пневмонии слева с эффектом. Однако 1,5 мес. назад

состояние ухудшилось, усилился кашель, появилась одышка, вновь

отмечены подъемы температуры. В последние 2 недели появилась

обильная гнойная мокрота. Рентгенологически в верхней доле

левого легкого выявлено округлое образование до 5 см в диаметре

с уровнем жидкости, левый корень уплотнен и расширен, на то

мограммах отмечено прорастание грудной стенки в области 4 ребра

по средне-аксилярной линии. Какое диагностическое исследование в

первую очередь необходимо провести для уточнения диагноза?

|@1 бронхоскопию

|@2 торакоскопию

| 3 диагностическую торакотомию

|@4 плевральную пункцию{$+1}

|@5 парастернальную медиастинотомию

#конец задания

#начало ситуации

#начало информации

У больной 25 лет, страдающей частыми обострениями бронхита,

при бронхографии выявлены мешотчатые бронхоэктазы нижней

доли левого легкого:

#конец информации

#начало задания (е)

СОСТАВТЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

Бронхоэктатическая болезнь - это@

@

|1@стойкое@ 4@просвета бронхов@ @без воспаления@

|@не постоянное@ 5@с нарушением@ @без нарушения@

|2@патологическое@ 6@эвакуации секрета@ @кровотечения@

|3@расширение@ 7@и развитием@ @сужение@ 8@воспаления@

#конец задания

начало задания (а)

ПРИ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ АНТИБИОТИКИ СЛЕДУЕТ ВВОДИТЬ

|@1~прием внутрь

| 2~ингаляционно{$+1}

|@3~с помощью фибробронхоскопии{$+1}

| 4~внутримышечно

|@5~посредством электрофореза

#конец задания

#начало задания (а)

ЛЕЧЕНИЕ ДАННОЙ БОЛЕЗНИ ДОЛЖНО БЫТЬ

|@1~консервативным

|@2~оперативным-пульмонэктомия

|@3~оперативным-лобэктомия{$+1}

@4~оперативным-сегментэктомия

#конец задания

#начало задания(г)

КОНТРАСТНОЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ

СИСТЕМЫ НАЗЫВАЕТСЯ