- •Клиническая фармация в гепатологии
- •Г. Синдром, характеризующийся стойким повышением кровяного давления в воротной вене и проявляющийся расширением портокавальных анастомозов, асцитом и увеличением селезенки
- •Г. Заболевание, характеризующееся образованием желчных камней в желчных протоках или желчном пузыре.
- •В. Застой желчи, инфекция, повреждение стенок желчного пузыря
- •Г. Нарушение обмена холестерина, застой желчи, инфекция, наследственная предрасположенность
- •Б. Желтуха, "печеночные" ладони, "малиновый" язык, исхудание, гинекомастия, выпадение волос, повышенная кровоточивость
- •В. Интенсивные, приступообразные боли в правом подреберье, лихорадка, тошнота, рвота, горечь во рту, желтуха, кожный зуд
- •Г. Интенсивные, приступообразные боли в правом подреберье, рвота, горечь во рту, желтуха, болезненность при пальпации желчного пузыря, выявление камней при рентгенографии и узи
- •Д. Цирроз печени алкогольного генеза с синдромом портальной гипертензии.
- •Г. Острый панкреатит
- •В. Хронический холестатический гепатит, стадия обострения
- •А. Хронический персистирующий гепатит, стадия обострения
- •Б. Доброкачественная гипербилирубинемия – синдром Жильбера
Г. Синдром, характеризующийся стойким повышением кровяного давления в воротной вене и проявляющийся расширением портокавальных анастомозов, асцитом и увеличением селезенки
Д. Синдром, характеризующийся параллельным увеличением печени и селезенки при первичном поражении одного из органов
Задание № 15
Дайте определение понятию “гепатолиенальный синдром”.
А. Синдром, обусловленный нарушением оотка желчи из желчных протоков вследствие закупорки (камни), сдавления (опухоли), воспалительных сужений
Б. Синдром, обусловленный повышенным разрушением эритроцитов и образованием билирубина из гемоглобина в количествах, превышающих способность печени к его выведению
В. Синдром, возникающий при различных повреждениях клеток паренхимы печени и характеризующийся желтушным окрашиванием кожи и слизистых оболочек
Г. Синдром, характеризующийся стойким повышением кровяного давления в воротной вене и проявляющийся расширением портокавальных анастомозов, асцитом и увеличением селезенки
Д. Синдром, характеризующийся параллельным увеличением печени и селезенки при первичном поражении одного из органов
Задание № 16
Выберите этиологические факторы, способствующие развитию гемолитической желтухи:
А. Вирусный гепатит, алкоголь, промышленные токсины, лекарственные препараты
Б. Тромбоз воротной вены или ее ветвей, сдавление воротной вены опухолью, цирроз печени, снижение сократительной способности правого желудочка сердца
В. Обтурация общего желчного протока, опухоль головки поджелудочной железы, повышение вязкости желчи
Г. Малярия, интоксикации мышьяком, прием лекарственных препаратов (сульфаниламидов), переливание несовместимой крови по ABO и Rh - фактору
Д. Атрофический гастрит, рак желудка, злоупотребление алкоголем, энтерит, дисбактериоз, глистная инвазия
Задание № 17
Выберите этиологические факторы, способствующие развитию паренхиматозной желтухи:
А. Вирусный гепатит, алкоголь, промышленные токсины, лекарственные препараты
Б. Тромбоз воротной вены или ее ветвей, сдавление воротной вены опухолью, цирроз печени, снижение сократительной способности правого желудочка сердца
В. Обтурация общего желчного протока, опухоль головки поджелудочной железы, повышение вязкости желчи
Г. Малярия, интоксикации мышьяком, прием лекарственных препаратов (сульфаниламидов), переливание несовместимой крови по ABO и Rh - фактору
Д. Атрофический гастрит, рак желудка, злоупотребление алкоголем, энтерит, дисбактериоз, глистная инвазия
Задание № 18
Выберите этиологические факторы, способствующие развитию механической желтухи:
А. Вирусный гепатит, алкоголь, промышленные токсины, лекарственные препараты
Б. Тромбоз воротной вены или ее ветвей, сдавление воротной вены опухолью, цирроз печени, снижение сократительной способности правого желудочка сердца
В. Обтурация общего желчного протока, опухоль головки поджелудочной железы, повышение вязкости желчи
Г. Малярия, интоксикации мышьяком, прием лекарственных препаратов (сульфаниламидов), переливание несовместимой крови по ABO и Rh - фактору
Д. Атрофический гастрит, рак желудка, злоупотребление алкоголем, энтерит, дисбактериоз, глистная инвазия
Задание № 19
Выберите этиологические факторы, способствующие возникновению портальной гипертензии:
А. Вирусный гепатит, алкоголь, промышленные токсины, лекарственные препараты
Б. Тромбоз воротной вены или ее ветвей, сдавление воротной вены опухолью, цирроз печени, снижение сократительной способности правого желудочка сердца
В. Обтурация общего желчного протока, опухоль головки поджелудочной железы, повышение вязкости желчи
Г. Малярия, интоксикации мышьяком, прием лекарственных препаратов (сульфаниламидов), переливание несовместимой крови по ABO и Rh - фактору
Д. Атрофический гастрит, рак желудка, злоупотребление алкоголем, энтерит, дисбактериоз, глистная инвазия
Задание № 20
Застою желчи способствуют все перечисленные факторы, кроме:
А. Нарушение режима питания
Б. Беременность
В. Диаррея
Г. Малая физическая активность
Д. Психоэмоциональное перенапряжение
Задание № 21
Кровотечение при синдроме портальной гипертензии обусловлено:
А. Повышением общего артериального давления
Б. Распространенным атеросклеротическим процессом
В. Повышением давления в малом круге кровообращения
Г. Расширением и разрывом вен, анастомозирующих с воротной веной печени
Д. Повышенной ломкостью капилляров
Задание № 22
Синдром портальной гипертензии характеризуется:
А. Стойким повышением кровяного давления в воротной вене
Б. Расширением портокавальных анастомозов
В. Асцитом
Г. Увеличением селезенки
Д. Всеми перечисленными признаками
Задание № 23
Глубокое нарушение многочисленных функций печени в результате острых или хронических ее заболеваний называется:
А. Печеночная кома
Б. Цирроз печени
В. Печеночная недостаточность
Г. Гепатолиенальный синдром
Д. Синдром желтухи
Задание № 24
В возникновении синдрома печеночной недостаточности имеют значение:
А. Гибель печеночных клеток
Б. Дистрофия печеночных клеток
В. Сброс крови из кишечника в большой круг кровообращения, минуя печень
Г. Нарушение всех функций печени
Д. Все вышеперечисленные
Задание № 25
Больной Д., 53 лет отмечает боль в области правого подреберья, тупые, ноющие боли по всему животу, усиливающиеся после еды, особенно жирной пищи, после физической работы.
Аппетит снижен. Отмечается тошнота, иногда рвота, метеоризм. Трудоспособность снижена. Имеет место слабость, быстрая утомляемость, бессонница. Больной указывает на имеющие место примесь крови в рвотных массах и темный стул.
При осмотре и исследовании системы органов пищеварения выявлено: лицо серое, с субиктеричным цветом кожи, губы и язык яркие, живот увеличен в размере, с расширенными венами на передней брюшной стенке. На коже передней грудной стенки и на спине сосудистые "звездочки", эритема ладоней, увеличение молочных желез (гинекомастия). Отеки голеней, асцит. Печень увеличена, при пальпации плотная, нижний край ее острый. Пальпируется увеличенная селезенка.
Какой синдром поражения органов пищеварения представлен в клинической задаче?
А. Синдром поражения слизистой желудка по типу острого гастрита
Б. Синдром поражения слизистой желудка по типу хронического гастрита
В. Синдром дискинезии желчного пузыря и желчных путей
Г. Синдром портальной гипертензии обусловленный циррозом печени
Д. Синдром недостаточности поджелудочной железы
Задание 26
Дайте определение понятию “хронический гепатит”.
А. Полиэтиологический диффузный воспалительный процесс в печени без перестройки ее структуры, продолжающийся более 6 месяцев.
Б. Прогрессирующее диффузное хроническое полиэтиологическое заболевание, характеризующееся значительным уменьшением массы функционирующих клеток печени, резко выраженной фиброзирующей реакцией, перестройкой структуры печени и ее сосудистой сети.
В. Хроническое полиэтиологическое воспалительное заболевание желчного пузыря, сочетающееся с нарушениями желчевыделительной системы.
Г. Заболевание, характеризующееся образованием желчных камней в желчных протоках или желчном пузыре.
Д. Прогрессирующее воспалительно-дистрофическое заболевание поджелудочной железы с нарушением проходимости ее протоков и утратой эндо- и экзокринной функций
Задание 27
Дайте определение понятияю “хронический холецистит”.
А. Полиэтиологический диффузный воспалительный процесс в печени без перестройки ее структуры, продолжающийся более 6 месяцев.
Б. Прогрессирующее диффузное хроническое полиэтиологическое заболевание, характеризующееся значительным уменьшением массы функционирующих клеток печени, резко выраженной фиброзирующей реакцией, перестройкой структуры печени и ее сосудистой сети.
В. Хроническое полиэтиологическое воспалительное заболевание желчного пузыря, сочетающееся с нарушениями желчевыделительной системы.
Г. Заболевание, характеризующееся образованием желчных камней в желчных протоках или желчном пузыре.
Д. Прогрессирующее воспалительно-дистрофическое заболевание поджелудочной железы с нарушением проходимости ее протоков и утратой эндо- и экзокринной функций.
Задание 28
Дайте определение понятию “цирроз печени”.
А. Полиэтиологический диффузный воспалительный процесс в печени без перестройки ее структуры, продолжающийся более 6 месяцев.
Б. Прогрессирующее диффузное хроническое полиэтиологическое заболевание, характеризующееся значительным уменьшением массы функционирующих клеток печени, резко выраженной фиброзирующей реакцией, перестройкой структуры печени и ее сосудистой сети.
В. Хроническое полиэтиологическое воспалительное заболевание желчного пузыря, сочетающееся с нарушениями желчевыделительной системы.
Г. Заболевание, характеризующееся образованием желчных камней в желчных протоках или желчном пузыре.
Д. Прогрессирующее воспалительно-дистрофическое заболевание поджелудочной железы с нарушением проходимости ее протоков и утратой эндо- и экзокринной функций.
Задание 29
Дайте определение понятию “желчнокаменная болезнь”.
А. Полиэтиологический диффузный воспалительный процесс в печени без перестройки ее структуры, продолжающийся более 6 месяцев.
Б. Прогрессирующее диффузное хроническое полиэтиологическое заболевание, характеризующееся значительным уменьшением массы функционирующих клеток печени, резко выраженной фиброзирующей реакцией, перестройкой структуры печени и ее сосудистой сети.
В. Хроническое полиэтиологическое воспалительное заболевание желчного пузыря, сочетающееся с нарушениями желчевыделительной системы.