Язвенный колит

К.п. депрессивная структура личности. Больные чаще приходят из семей с симбиотической структурой отношений, в которой мало говорят о чувствах. Относительное избегание агрессивных импульсов и неспособность позволить себе расчувствоваться. К.п. свойственна низкая самооценка, чрезмерная чувствителньость к страхам и неудачам, сильное стремление к опеке. Манифестации к.п связаны с потерей , резкими измениями на работе здесь мы рассматриваем язвенный колит как эквивалент реакции печали. В целом хар-на: инфантильность, склонность к депрессивным реакциям, нарциссизм. И блокированная агрессия. Свойственны так же анальные черты характера: пунктуальность, педантичность, чувство долга и хар-на эмоциональная бедность.

Ишемическая болезнь сердца

Здесь психичск фаторы дедйствуют только с известными физиологическим факторами риска.

1. Эмоции и душевные нагрузки оказывают прямое влияние на коронарное кровообращение.

2. Психосоматические явления оказывают влияния на обмен жиров и могут вызвать как общий атеросклероз, так и атеросклероз коронарных сосудов.

3. Так же психические факторы приводят к злоупотреблению курением, алкоголем, на пищевое поведение, что замыкает круг при сердечных проблемах.

К коронарным заболеваниям предраспологают определенные типы личности. Так называемое поведение типа А.

Впоследствие тип А был разделен на 3 подкласса:

• Люди замкнутые, заторможенные, сдержанные. Редко выходят из себя, но если выйдут, то не могут успокоиться.

• Люди, которые умеют хорошо прятать свои чувства, но очень беспокойные внутри.

• Люди, которые привыкли бурно выражать свои эмоции поотношению ко всему, что происходит.

Центральным в структуре этого поведения является понятие враждебности.

Данбар отнесла к факторам риска такие качества как:

-упорное желание достичь вершин в своей профессии

-значимость социального положения

-склонность к постоянному перенапряжению

-напряженный жизненный ритм

-беспокойная, ответственная деятельность.

Таким образом, спешка, нетерпение, постоянное напряжение, цейтнот и постоянная ответственность характерны для будущих больных инфарктами.

Психодинамическая точка зрения. В современном мире, в котором особенно ценятся работа и успех, их поведение можно оценить как сверхприспособительное, сверхнормальное. Они больше других следуют принципам современного индустриального общества, в котором преобладают активная деятельность, конкуренция, соперничество. У многих из них отмечаются целеустремлённость в работе, тенденция к активности, безусловное стремление руководить и доминировать, быть у всех на виду, не оставаться в тени. Неизвестно, не является ли эта экстраверсия характерной невротической защитой от лежащего глубже орального желания зависимости, а активность в стремлении помогать людям, как это бывает у гипертоников, - видоизменённой и защитной формой желания "орально" обеспечить и ублажить себя. Они не способны пассивно и доверительно "предлагать" себя окружающим людям, они должны своей активной деятельностью доказывать своё превосходство и свою ценность. Часто вследствие идентификации себя с миром отца они приходят к строгому "Сверх-Я", принуждающему их к деятельности и приспособлению. Их отношение к объективному миру характеризуется стремлением к доминированию и защитой своего желания самопожертвования, увлечённости.