Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ГЭК 1-74 06 06 МО 2011-2012.doc
Скачиваний:
23
Добавлен:
19.08.2019
Размер:
1.4 Mб
Скачать

18. Оказание первой помощи при поражении электрическим током.

После освобождения от действия электрического тока необходимо оценить состояние пострадавшего.

Признаки, по которым можно быстро определить состояние пострадавшего, следующие:

а) сознание: ясное, отсутствует, нарушено (пострадавший заторможен, возбужден);

б) цвет кожных покровов и видимых слизистых (губы, глаза): розовые, синюшные, бледные;

в) дыхание: нормальное, отсутствует, нарушено (неправильное, поверхностное, хрипящее);

г) пульс на сонной артерии: хорошо определяется (ритм правильный или неправильный), плохо определяется, отсутствует:

д) зрачки: узкие, широкие.

При определенных навыках человек, оказывающий помощь, в течение 1 минуты способен оценить состояние пострадавшего и решить, в каком объеме и порядке следует оказывать помощь. Цвет кожных покровов и наличие дыхания (по подъему и опусканию грудной клетки) оценивают визуально. Пульс на сонной артерии прощупывают подушечками второго, третьего и четвертого пальцев руки, прижимая их к артерии. Приемы определения пульса на сонной артерии легко отработать на себе или своих близких.

Как правило, степень нарушения сознания, зрачки, цвет кожных покровов и состояние дыхания можно оценивать одновременно с прощупыванием пульса.

Если у пострадавшего отсутствуют сознание, дыхание и пульс, а кожный покров имеет синюшный цвет и зрачки широкие (0,5 см в диаметре), то можно считать, что пострадавший находится в состоянии клинической смерти. При этом следует немедленно приступать к его оживлению с помощью искусственного дыхания (по способу изо рта в рот или изо рта в нос) и наружного массажа сердца.

При редком, судорожном дыхании пострадавшего, у которого прощупывается пульс, необходимо немедленно начать делать искусственное дыхание.

Приступив к оживлению, нужно позаботиться о вызове врача (или скорой медицинской помощи). Это должен сделать не оказывающий помощь, который не может прервать ее оказание, а кто-то другой.

Если пострадавший находится в сознании, но до этого был в обмороке (или находился в бессознательном состоянии, но с сохранившимся устойчивым дыханием и пульсом), то пострадавшего следует уложить на подстилку (например, из одежды), расстегнуть одежду, стесняющую дыхание пострадавшего; создать приток свежего воздуха, согреть пострадавшего, если ему холодно (обеспечить прохладу, если ему жарко), обеспечить состояние полного покоя, непрерывно наблюдая за пульсом и дыханием пострадавшего, удалить с места происшествия лишних людей. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, то необходимо наблюдать за дыханием пострадавшего и в случае нарушения его дыхания (из-за западания языка) выдвинуть нижнюю челюсть пострадавшего вперед, взявшись пальцами за ее углы, и поддерживать в таком положении, пока не прекратится западание языка.

При возникновении у пострадавшего рвоты, необходимо повернуть его голову и плечи налево для удаления рвотных масс.

Нельзя позволять пострадавшему двигаться, а тем более продолжать работу, так как отсутствие видимых тяжелых повреждений от электрического тока или других причин (падения и т. п.) не исключает возможности последующего ухудшения состояния пострадавшего. Только врач решает вопрос о состоянии здоровья пострадавшего.

Переносить пострадавшего в другое место следует только в тех случаях, когда ему или лицу, оказывающему помощь, продолжает угрожать опасность поражения электрическим током или когда оказание помощи пострадавшему на месте невозможно (например, на опоре).

При поражении человека шаровой молнией оказывается та же помощь, что и при его поражении электрическим током.

Если вызвать врача на место происшествия невозможно, то необходимо обеспечить транспортировку пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. Перевозить пострадавшего можно только тогда, когда у него наблюдается удовлетворительное дыхание и определяется устойчивый пульс. Если состояние пострадавшего не позволяет его транспортировать, то необходимо продолжать оказывать помощь пострадавшему до прибытия медицинского работника.