2. Физиология продолговатого мозга и ретикулярной формации

Цель: а) знать структурную организацию продолговатого мозга, нервные центры и функции продолговатого мозга; б) знать особенности структурной организации ретикулярной формации ствола мозга; афферентные и эфферентные связи ретикулярной формации; иметь представление о нисходящих и восходящих, специфических и неспецифических влияниях ретикулярной формации; о вегетативной функции ретикулярной формации.

2.1. Физиология продолговатого мозга

Структурная организация продолговатого мозга. Продолговатый мозг является продолжением спинного мозга и имеет длину около 25 мм. В отличие от спинного мозга его серое вещество расположено не в центре, а на периферии в виде ядер.

В продолговатом мозге находятся ядра VIII-XII пар черепно-мозговых нервов, через которые осуществляются чувствительные (сенсорные), двигательные (соматические) и вегетативные (парасимпатические) функции: чувствительные ядра преддверно-улиткового нерва (n.vestibulocochlearis, VIII), ядра языкоглоточного нерва (n. glossopharyngeus, IX), ядра блуждающего нерва (n. vagus, X), двигательное ядро добавочного нерва (n. accessorius, XI), двигательное ядро подъязычного нерва (n. hypoglossus, XII). Кроме того в РФ продолговатого мозга располагаются вестибулярные ядра (медиальное – ядро Швальбе, верхнее – ядро Бехтерева, латеральное – ядро Дейтерса и нижнее – ядро Роллера), к которым поступают импульсы от рецепторов полукружных каналов.

Функции продолговатого мозга. Продолговатый мозг выполняет сенсорные, проводниковые и рефлекторные функции.

- Сенсорные функции осуществляются за счет поступления в продолговатый мозг афферентной информации от рецепторов вкуса, слуховых и вестибулярных рецепторов по чувствительным волокнам к ядрам соответствующих черепно-мозговых нервов (см.выше). На уровне продолговатого мозга производится первичный анализ силы и качества раздражителя.

- Проводниковые функции. Через продолговатый мозг проходят все восходящие и нисходящие пути спинного мозга. Здесь находятся перекресты нисходящих пирамидных путей и восходящего тракта Голля и Бурдаха.

- Рефлекторные функции. Продолговатый мозг осуществляет многочисленные рефлексы, например, ряд защитных рефлексов: рвотный рефлекс (от рецепторов корня языка, глотки, желудка, кишечника, брюшины, вестибулярного аппарата → по волокнам языкоглоточного, блуждающего или вестибулярного нерва → в рвотный центр продолговатого мозга → по блуждающему нерву к пищеводу, желудку, кишечнику и через спинальные моторные центры к диафрагме и мышцам брюшной стенки); кашлевой рефлекс (от рецепторов гортани, трахеи и бронхов → по чувствительным волокнам блуждающего нерва → в кашлевой центр продолговатого мозга → эфферентные импульсы к спинальным центрам дыхательной мускулатуры); рефлекс чиханья (от рецепторов полости носа → в центр чиханья продолговатого мозга → эфферентные импульсы к спинальным центрам дыхательной мускулатуры), а также рефлексы слезоотделения, смыкания век. Также продолговатый мозг вместе с другими структурами ствола мозга участвует в осуществлении рефлексов поддержания позы.

В продолговатом мозге кроме центров защитных рефлексов в области ретикулярной формации продолговатого мозга находятся жизненно важные центры – сосудодвигательный и дыхательный центры.