- •Крымский государственный медицинский университет им. С.И.Георгиевского Практически-ориентированный комплексный государственный экзамен Детские болезни с детскими инфекционными болезнями
- •Ситуационные задачи по детским болезням
- •Ситуационная задача № 1 а
- •Ситуационная задача № 2 а
- •Оцените результаты рентгенологического исследования органов грудной полости.
- •Ситуационная задача № 3 а
- •Оцените результаты рентгенологического исследования органов грудной полости.
- •Ваш диагноз. Ситуационная задача № 4 а
- •Ситуационная задача № 5 а
- •Ваш диагноз. Ситуационная задача № 6 а
- •Ваш диагноз. Ситуационная задача № 7 а
- •Ваш диагноз. Ситуационная задача № 8а
- •Ваш диагноз. Ситуационная задача № 9 а
- •Ваш диагноз. Ситуационная задача № 10 а
- •Ваш диагноз. Ситуационная задача № 11 а
- •Ваш диагноз. Ситуационная задача № 12 а
- •Ваш диагноз Ситуационная задача № 13 а
- •Ваш диагноз. Ситуационная задача № 14 а
- •Ситуационная задача № 15 а
- •Ситуационная задача № 16 а
- •Ситуационная задача № 17а
- •Ситуационная задача № 18 а
- •Ситуационная задача № 19 а
- •Ситуационная задача № 20 а
- •Ваш диагноз. Ситуационная задача № 21 а
- •2.Ваш диагноз. Ситуационная задача № 22 а
- •Ситуационная задача № 23 а
- •2.Ваш диагноз. Ситуационная задача № 24 а
- •Ситуационная задача № 25а
- •Ситуационная задача № 26 а
- •Ситуационная задача № 27 а
- •Ситуационная задача № 28а
- •Ваш диагноз Ситуационная задача № 29 а
- •Ситуационная задача № 30 а
- •Ваш диагноз Ситуационная задача № 31а
- •Ваш диагноз. Ситуационная задача № 32 а
- •Ваш диагноз Ситуационная задача № 33 а
- •Оцените результаты рентгенологического исследования органов грудной полости.
- •Ваш диагноз. Ситуационная задача № 34 а
- •Оцените результаты рентгенологического исследования органов грудной полости.
- •Ваш диагноз. Ситуационная задача № 35 а
- •Оцените результаты рентгенологического исследования органов грудной полости.
- •Ваш диагноз. Ситуационная задача № 36 а
- •Ваш диагноз. Ситуационная задача № 37 а
- •Ваш диагноз. Ситуационная задача № 38 а
- •Ситуационная задача № 39 а
- •Ситуационная задача № 40 а
- •Ситуационная задача № 41
- •Ситуационная задача № 42
- •Ситуационная задача № 43
- •Ситуационная задача № 44
- •Ситуационная задача № 45
- •Ситуационная задача № 46
- •Ситуационная задача № 47
- •Ситуационная задача № 48
- •Ваш диагноз. Ситуационная задача № 49
- •Ваш диагноз. Ситуационная задача № 50
- •Ваш диагноз.
Ситуационная задача № 47
Новорожденной девочке 5 дней. Родилась в сроке гестации 27 недель с весом 1100 г и длиной тела 34 см. На 3 сутки появилось желтушное окрашивание кожи на розовом фоне. Общее состояние не ухудшилось. Печень выступает из-под края реберной дуги на 1 см, селезенка не пальпируется, стул окрашен, моча светлая. Hb – 170 г/л, эритроциты 5,61012/л, общий билирубин – 200 мкмоль/л, прямой – 20, непрямой – 180 мкмоль/л, АЛТ – 0,49 ммоль/л, АСТ – 0,47 ммоль/л.
Задание:
Оцените антропометрические данные.
Оцените результаты лабораторных исследований.
Ситуационная задача № 48
Ребенок П., 1-е сутки жизни. Из анамнеза известно, что ребенок от 1 беременности, протекавшей с угрозой прерывания, 1 преждевременных родов в сроке гестации 36 недель. Роды в тазовом предлежании с запрокидыванием ручек. Проводилось пособие по Цовьянову. После рождения ребенок беспокоен, болезненный крик, щадит левую руку. При движениях левой верхней конечности голосовое и двигательное беспокойство усиливается. Произведена ретгенография левой верхней конечности.
Задание:
Оцените результаты рентгенологического исследования.
Ваш диагноз. Ситуационная задача № 49
Ребенок К., 26 дней. Из анамнеза известно, что ребенок от 1 беременности. Матери 16 лет. Мать курит. Беременность протекала на фоне токсикоза 1 и 2 половины, угрозы прерывания беременности. В сроке гестации 29 недель развилась отслойка плаценты. Родоразрешение путем операции кесарева сечения. Масса тела при рождении 1054 г. Оценка по шкале Апгар 2 – 5 баллов. В родильном зале проводились реанимационные мероприятия, включающие ИВЛ с помощью дыхательного мешка и маски со 100% кислородом. В первые сутки жизни у ребенка отмечалась клиническая картина респираторного дистресс-синдрома, неврологическая симптоматика в виде синдрома возбуждения, судорожного синдрома. На фоне проводимой респираторной терапии (ИВЛ в течение 10 дней), заместительной сурфактантной терапии дыхательная недостаточность компенсировна. С 11 суток жизни на самостоятельном дыхании. В неврологическом статусе появился синдром общемозгового угнетения. Окружность головы за 25 дней увеличилась на 6 см. Передний родничок 3х4 см, швы черепа открыты. Малый и боковые роднички открыты. Произведена компьютерная томография головного мозга.
Оцените результаты компьютерной томографии головного мозга.
Ваш диагноз. Ситуационная задача № 50
Ребенок Р. От 2 беременности. Во время беременности УЗИ плода не проводилось. Роды в сроке гестации 40 недель. В родильном зале ребенок закричал сразу. С рождения отмечается цианоз, форсированное дыхание. Живот запавший, «ладьевидный». ЧСС 160 в минуту, тоны сердца лучше выслушиваются справа от грудины. Слева дыхательные шумы не выслушиваются. Произведена рентгенография органов грудной и брюшной полости
Задание:
Оцените результаты рентгенологического исследования.
Ваш диагноз.