- •Тема № 1 Асептика в хирургии.
- •25) Среди перечисленных методов стерилизации выберите физические методы:
- •31) Во время обследования и лечения в хирургическом отделении у больного развилась госпитальная инфекция. В чем состоит главная проблема лечения и основной признак госпитальной инфекции?
- •32) Назовите по порядку выполнения основные этапы предстерилизационной очистки интрументария многоразового использования:
- •33) Во время стерилизации и после завершения ее используются разные средства контроля. Какой способ контроля относится к прямым и позволяет получить объективную информацию о качестве стерилизации?
- •34) Каким способом можно проверить качество обработки рук хирурга перед операцией?
- •35) Выберите кратность обработки операционного поля перед операцией:
- •61) Во время обследования и лечения в хирургическом отделении у больного развилась госпитальная инфекция. В чем состоит главная проблема лечения и основной признак госпитальной инфекции?
- •62) Назовите по порядку выполнения основные этапы предстерилизационной очистки интрументария многоразового использования:
- •75) Какой метод стерилизации возможен для выполнения только в заводских условиях:
- •Тема № 2 Антисептика.
- •1. Больной жалуется на выделение крови из носа, головокружение, тошноту.
- •2. Больной жалуется на боль в правой ноге, отек ноги, наличие обширного "синяка" на передней поверхности бедра.
- •3. Больной к. Жалуется на боль в области правого плечевого сустава, наличие "синяка".
- •25. У больного после травмы правой половины грудной клетки врач заподозрил гемоторакс. Какой из методов диагностики может достоверно подтвердить диагноз?
- •26. Больной 32 лет, утром ощутил слабость, головокружение, а со временем тошноту, рвоту "кофейной гущей". Укажите найболее вероятную локализацию кровотечения?
- •38. Вы работаете на поликлиническом приеме. К Вам обратился
- •63. Какие действия необходимо выполнить для реинфузии крови, излившейся в плевральную или брюшную пустоты при отсутствии повреждений желудка и кишечника?
- •64. Укажите возможную совокупность условий, при которых можно провести реинфузию крови, излившейся в плевральную или брюшную полость при повреждении желудка и кишечника?
- •51. О чем говорит положительная проба при оценки индивидуальной совместимости во время гемотрансфузии?
- •53. В каком случае оправдано переливание цельной консервированной крови?
- •54. Назовите главные преимущества отмытых эритроцитов?
- •2. В чем заключается полуоткрытый способ ингаляционного наркоза?
- •3. В чем заключается полузакрытый способ ингаляционного наркоза?
- •4. В чем заключается закрытый способ ингаляционного наркоза?
34) Каким способом можно проверить качество обработки рук хирурга перед операцией?
a) бактериоскопическим исследованием;
b) бактериологическим исследованием;
c) исследованием pH кожи;
d) бензидиновой пробой;
e) фенолфталеиновой пробой. B
35) Выберите кратность обработки операционного поля перед операцией:
a) Перед наложением операционного белья, после разреза кожи, перед ушиванием кожи, после ушивания кожи;
b) Перед наложением операционного белья, после наложения белья, после ушивания кожи;
c) Перед наложением операционного белья, после ушивания кожи;
d) Перед наложением операционного белья, после наложения белья, перед ушиванием кожи;
e) Перед наложением операционного белья, после наложения белья, перед ушиванием кожи, после ушивания кожи. E
36) Для какого метода стерилизации предназначен стерилизационный бикс?
a) для автоклавирования;
b) для лучевой;
c) для стерилизации в парах формалина;
d) для стерилизации в растворе антисептиков;
e) для сухожаровой. A
37) Из перечисленных выберите антисептик, применяемый для химического метода стерилизации:
a) 6 % раствор перекиси водорода;
b) марганцовокислый калий;
c) йод;
d) фурацилин;
e) бриллиантовый зеленый. A
38) У больного перед плановым оперативным вмешательством возникло обострение хронического бронхита. Как поступить хирургу в таком случае?
a) оперировать больного через 2 недели после выздоровления;
b) выполнить операцию в запланированный день;
c) не выполнять никогда плановую операцию у больного с хронической инфекцией;
d) оперировать больного на следующий день после выздоровления;
e) -. A
39) Выберите правильную последовательность подготовки хирурга к операции:
a) хирургическая обработка рук, надевание перчаток, надевание маски, надевание халата;
b) надевание маски, хирургическая обработка рук, надевание халата, надевание перчаток;
c) надевание маски, хирургическая обработка рук, надевание перчаток, надевание халата;
d) хирургическая обработка рук, надевание перчаток, надевание халата, надевание маски;
e) надевание перчаток, хирургическая обработка рук, надевание маски, надевание халата. B
40) Перед операцией аппендэктомии хирург обработал кожу правой подвздошной области трижды раствором антисептика, накрыл больного операционным бельем и приготовился выполнять разрез. Какая была допущена ошибка в подготовке операционного поля?
a) антисептиком необходимо обработать весь живот;
b) операционное поле необходимо обрабатывать антисептиком 1 раз;
c) операционное поле обрабатывают после накрытия операционным бельём;
d) -;
e) -. A
41) Медицинской сестре необходимо провести стерилизацию оптического инструментария. Выберите пригодные способы стерилизации.
a) пары формалина, сухожаровая;
b) автоклав, лучевая стерилизация;
c) 6,0 % раствор перекиси водорода, автоклав;
d) окись этилена, пары формалина;
e) окись этилена, сухожаровая. D
42) Перед началом стерилизации решено провести контроль для выявления остатков крови и следов моющих средств на инструменте. Выберите подходящие для этого две пробы:
a) с бензойной кислотой и резорцином;
b) бензидиновая и фенолфталеиновая;
c) антипириновая и аскорбиновая;
d) с тиомочевиной и янтарной кислотой;
e) антипириновая и с глюкозой. B
43) Выберите 2 основных способа стерилизации шовного материала в современной хирургии:
a) окись этилена, пары формалина;
b) автоклав, лучевая стерилизация;
c) 6,0 % раствор перекиси водорода, автоклав;
d) пары формалина, сухожаровая;
e) окись этилена, сухожаровая. B
44) Медицинская сестра подготовила для стерилизации несколько целевых укладок для хирургических процедур. Какая из укладок может быть стерилизована в автоклаве?
a) салфетки, резиновые катетеры, металлический инструмент, перчатки;
b) белье, металлический инструмент, цистоскоп, нити;
c) белье, тампоны, лапароскоп, перчатки;
d) салфетки, перчатки, ректороманоскоп, инструмент.
e) - A
45) Во время обследования и лечения в хирургическом отделении у больного развилась госпитальная инфекция. В чем состоит главная проблема лечения и основной признак госпитальной инфекции?
a) возникает у больных с хорошим иммунитетом;
b) возбудители чувствительны к большинству антибиотиков и антисептиков;
c) развивается только у оперированных больных;
d) возбудители устойчивы к основным антибиотикам и антисептикам;
e) вызывается только вирусами. D
46) При проведении старшей операционной сестрой бензидиновой пробы на кровоостанавливающем зажиме появилось сине-зеленое окрашивание. На каком этапе обработки многоразового инструментария возникло нарушение стерилизации?
a) плохая предстерилизационная подготовка;
b) нарушение температурного режима;
c) недостаточная экспозиция в сухожаровом шкафу;
d) инструмент неправильно хранился после стерилизации;
e) неправильная укладка инструмента во время стерилизации. A
47) Среди перечисленных методов стерилизации выберите физические методы:
a) автоклавирование, сухожаровая, лучевая;
b) лучевая, автоклавирование, газовая стерилизация;
c) стерилизация растворами антисептиков, сухожаровая, лучевая;
d) автоклавирование, в 6,0 % растворе перекиси водорода, сухожаровая;
e) окисью этилена, в парах формалина, лучевая. A
48) Какой метод стерилизации возможен для выполнения только в заводских условиях:
a) автоклавирование;
b) сухожаровый;
c) газовый;
d) лучевой;
e) в растворе антисептиков. D
49) Выберите из перечисленные современные антисептические средства для обработки рук и операционного поля перед операцией:
a) стериллиум, AХД, мирамидез, кутасепт;
b) 70,0 % спирт, церигель, хлогексидин, фурацилин;
c) 0,5 % раствор аммиака, 96,0 % этиловый спирт, повидон-йод, дегмин;
d) первомур, 5,0 % спиртовый раствор йода, бриллиантовый зеленый, 70,0 % этиловый спирт;
e) 96,0 % этиловый спирт, 3,0 % спиртовый раствор йода, повидоновый раствор йода, хлогексидин. A
50) Во время стерилизации и после завершения ее используются разные средства контроля. Какой способ контроля относится к прямым и позволяет получить объективную информацию о качестве стерилизации?
a) бактериологический;
b) биохимический;
c) термометрический;
d) термоиндикации;
e) физический. A
51) После стерилизации в автоклаве бикс с материалом раскрыт в операционной, установлено, что контрольная полоска для определения температурного режима внутри бикса не изменила своей окраски. Какие выводы можно сделать?
a) содержимое бикса нестерильно, необходимо стерилизовать повторно;
b) содержимое бикса стерильно, материал можно использовать;
c) -;
d) -;
e) -. A
52) Каким способом можно проверить качество обработки рук хирурга перед операцией?
a) бактериоскопическим исследованием;
b) фенолфталеиновой пробой;
c) исследованием pH кожи;
d) бензидиновой пробой;
e) бактериологическим исследованием. E
53) Выберите кратность обработки операционного поля перед операцией:
a) Перед наложением операционного белья, после наложения белья, перед ушиванием кожи, после ушивания кожи;
b) Перед наложением операционного белья, после наложения белья, после ушивания кожи;
c) Перед наложением операционного белья, после разреза кожи, перед ушиванием кожи, после ушивания кожи;
d) Перед наложением операционного белья, после наложения белья, перед ушиванием кожи;
e) Перед наложением операционного белья, после ушивания кожи. A
54) У больного перед плановым оперативным вмешательством возникло обострение хронического бронхита. Как поступить хирургу в таком случае?
a) выполнить операцию в запланированный день;
b) оперировать больного на следующий день после выздоровления;
c) не выполнять никогда плановую операцию у больного с хронической инфекцией;
d) оперировать больного через 2 недели после выздоровления;
e) -. D
55) Во время одевания халата хирург зацепил санитара рукой. Что целесообразно сделать в такой ситуации?
a) снять одежду, повторить снова обработку рук;
b) обработать руки дополнительно спиртом;
c) продолжать одеваться, а затем дополнительно обработать руки;
d) переодеть одежду не повторяя обработки рук.
e) – A
56) Для какого метода стерилизации предназначен стерилизационный бикс?
a) для автоклавирования;
b) для лучевой;
c) для стерилизации в парах формалина;
d) для стерилизации в растворе антисептиков;
e) для сухожаровой. A
57) Из перечисленных выберите антисептик, применяемый для химического метода стерилизации:
a) 6 % раствор перекиси водорода;
b) марганцовокислый калий;
c) йод;
d) фурацилин;
e) бриллиантовый зеленый. A
58) Какие преимущества стерилизации в автоклаве перед сухожаровой стерилизацией:
a) за счет высокой теплоемкости и теплоотдачи пара, наличия повышенного давления можно стерилизовать при меньшей температуре;
b) более высокая температура стерилизации обеспечивает высокую эффективность;
c) низкое давление и высокая температура более эффективны, чем сухое тепло;
d) -;
e) -. A
59) Выберите правильную последовательность подготовки хирурга к операции:
a) хирургическая обработка рук, надевание перчаток, надевание маски, надевание халата;
b) надевание маски, хирургическая обработка рук, надевание халата, надевание перчаток;
c) надевание маски, хирургическая обработка рук, надевание перчаток, надевание халата;
d) хирургическая обработка рук, надевание перчаток, надевание халата, надевание маски;
e) надевание перчаток, хирургическая обработка рук, надевание маски, надевание халата. B
60) Перед операцией аппендэктомии хирург обработал кожу правой подвздошной области трижды раствором антисептика, накрыл больного операционным бельем и приготовился выполнять разрез. Какая была допущена ошибка в подготовке операционного поля?
a) антисептиком необходимо обработать весь живот;
b) операционное поле необходимо обрабатывать антисептиком 1 раз;
c) операционное поле обрабатывают после накрытия операционным бельём;
d) -;
e) -. A