- •Экзаменационные вопросы/ответы по нормальной физиологии для студентов 2 курса педиатрического факультета
- •1. Роль физиологии в диалектико-материалистическом понимании сущности жизни.Связь физиологии с другими науками.
- •2. Основные этапы развития физиологии. Аналитический и системный подход к изучению функций организма.
- •3. Роль и.М. Сеченова и и.П. Павлова в создании материалистических основ физиологии.
- •1.Исследование механизмов функционирования клеток, тканей, органов, систем организма человека в целом
- •2. Изучение механизмов регуляции функций органов и систем организма.
- •5. Рефлекторный принцип деятельности нервной системы (р. Декарт, г. Прохазка, и.М. Сеченов, и.П. Павлов).
- •6. Классификация рефлексов. Рефлекторная дуга. Обратная афферентация, значение ее элементов.
- •7. Принципы рефлекторной теории (детерминизм, анализ и синтез, единство структуры и функции).
- •8. Гуморальная регуляция, характеристика и классификация физиологически активных веществ. Взаимоотношение нервных и гуморальных механизмов регуляции.
- •9. Учение п.К. Анохина о функциональных системах и саморегуляции функций. Узловые механизмы функциональной системы. Физиологическая система.
- •10. Принципы саморегуляции постоянства внутренней среды организма. Понятие о гомеостазе и гомеокинезе.
- •11. Возрастные особенности формирования и регуляции физиологических функций. Системогенез.
- •12. Раздражимость, возбудимость как основа реакции ткани на раздражение. Проводимость. Раздражители, их виды, характеристика.
- •13. Возбудимость, методы ее оценки. Законы раздражения. Изменения возбудимости при действии постоянного тока (аккомодация, электротон, катодическая депрессия).
- •14. Строение и функции цитоплазматической мембраны клеток. Ионные каналы мембран. Их классификация.
- •15. Мембранный потенциал, механизмы его происхождения. Методы регистрации.
- •16. Потенциал действия, его фазы и механизмы генерации.
- •17. Соотношение фаз возбудимости с фазами потенциала действия.
- •18. Физиологические свойства мышц. Типы мышечных сокращений. Закон силы.
- •19. Ультраструктура мышечного волокна. Современная теория мышечного сокращения и расслабления.
- •20. Энергетика мышечного сокращения.
- •21. Одиночное мышечное сокращение и его фазы. Суммация сокращений. Тетанус, виды тетануса.
- •22. Оптимум и пессимум частоты и силы раздражения.
- •23. Сила и работа мышц.
- •24. Утомление мышц.
- •25. Двигательные единицы, их классификация.
- •26. Особенности строения и функционирования гладких мышц.
- •27. Классификация нервных волокон. Законы проведения возбуждения по нервам.
- •28. Механизм проведения нервного импульса по безмиелиновым и миелиновым нервным волокнам.
- •29. Строение и классификация синапсов.
- •30. Механизм передачи возбуждения в синапсах (электрических и химических). Ионные механизмы постсинаптических потенциалов.
- •31. Особенности строения и передачи возбуждения в нервно-мышечных синапсах.
- •32. Нейрон как структурно-функциональная единица цнс. Классификация нейронов, функциональные структуры нейрона. Интегративная функция нейрона. Нейроглия.
- •33. Физиологические свойства нервных центров.
- •34. Основные принципы распространения возбуждения в нервных центрах. Типы нервных сетей. Торможение в сетях.
- •35. Торможение в цнс (и.М. Сеченов, ф. Гольц, Мегун). Современные представления об основных видах центрального торможения - постсинаптического, пресинаптического, пессимального и их механизмах
- •36. Основные принципы координационной деятельности цнс: реципрокности, облегчения, окклюзии, обратной связи, общего «конечного» пути, доминанты.
- •37. Роль спинного мозга в процессах регуляции соматических и вегетативных функций организма. Клинически важные спинальные рефлексы.
- •38. Проводниковая функция спинного мозга.
- •39. Продолговатый мозг и мост, участие их центров в процессах саморегуляции функций.
- •40. Физиология среднего мозга, его рефлекторная деятельность и участие в процессах саморегуляции функций.
- •41. Децеребрационная ригидность и механизм ее возникновения. Роль среднего и продолговатого мозга в регуляции мышечного тонуса. Статические и статокинетические рефлексы.
- •42. Таламус. Функциональная характеристика и особенности функций ядерных групп таламуса.
- •43. Гипоталамус. Характеристика основных ядерных групп. Роль гипоталамуса в интеграции вегетативных, соматических и эндокринных функций, в формировании эмоций, мотиваций, стресса.
- •44. Физиология мозжечка, его влияние на моторные и вегетативные функции организма.
- •45. Лимбическая система мозга. Ее значение в формировании мотиваций, эмоций, организации памяти, саморегуляции вегетативных функций.
- •46. Особенности нейронной организации ретикулярной формации ствола мозга. Ее функции.
- •47. Роль базальных ядер в формировании мышечного тонуса и сложных двигательных актов.
- •48. Общие принципы организации движений.
- •49. Функции коры больших полушарий. Нейронные сети коры.
- •50. Парность в деятельности коры больших полушарий. Функциональная асимметрия, доминантность полушарий.
- •51. Пластичность коры. Методы исследований цнс. Электроэнцефалография.
- •52. Структурно-функциональные особенности вегетативной нервной системы. Механизмы синаптической передачи в вегетативной нервной системе.
- •53. Отделы вегетативной нервной системы. Роль вегетативных центров различных отделов цнс в регуляции вегетативных функций. Метасимпатическая нервная система. Вегетативные рефлексы.
- •54. Гипоталамо-гипофизарная система, ее функциональные связи. Гормоны гипофиза, их участие в регуляции деятельности эндокринных органов.
- •55. Физиология щитовидной железы.
- •56. Паращитовидные железы.
- •57. Эндокринная функция поджелудочной железы и ее роль в регуляции обмена веществ.
- •58. Физиология надпочечников. Роль гормонов коры и мозгового вещества в регуляции функций организма.
- •59. Половые железы. Мужские и женские половые гормоны и их физиологическая роль в формировании пола и регуляции процессов размножения.
- •60. Кровь, ее количество, свойства и функции. Состав крови. Основные физиологические константы крови.
- •61. Физиологические механизмы поддержания постоянства кислотно-основного равновесия.
- •62. Буферные системы крови. Параметры кислотно-основного равновесия.
- •63. Состав, свойства и значение компонентов плазмы крови, их характеристика и функциональное значение. Осмотическое и онкотическое давление крови, их роль.
- •64. Эритроциты. Их строение и функции. Гемолиз, его виды.
- •65. Разновидности гемоглобина, его соединения, их физиологическое значение.
- •66. Реакция оседания эритроцитов.
- •67. Лейкоциты, их виды. Функции различных видов лейкоцитов.
- •68. Структура и функции тромбоцитов. Методы подсчета количества лейкоцитов. Лейкоцитарная формула.
- •69. Регуляция эритро- и лейкопоэза.
- •70. Понятие о гемостазе. Плазменные, тромбоцитарные и другие факторы свертывания крови.
- •71. Фазы и механизмы свертывания крови.
- •72. Фибринолиз. Противосвертывающая система крови. Факторы, влияющие на процессы гемокоагуляции.
- •73. Группы крови. Правила переливания крови.
- •74. Резус-фактор. Его значение для клиники.
- •75. Лимфа, ее состав, функции.
- •76. Защитная функция крови. Иммунитет.
- •77. Значение кровообращения для организма. Общий план строения системы кровообращения. Сердце, значение его камер и клапанного аппарата.
- •78. Цикл сердечной деятельности. Изменение давления крови в полостях сердца в различные фазы цикла. Систолический и минутный объем крови.
- •79. Физиологические свойства миокарда. Автоматия сердца. Современные представления о субстрате, природе и градиенте автоматии.
- •80. Механизмы возбудимости, автоматии и сокращений кардиомиоцитов.
- •81. Соотношение возбуждения, возбудимости и сокращения в различные фазы цикла работы сердца. Экстрасистолы. Блокады сердца.
- •82. Регуляция сердечной деятельности (миогенная, гуморальная, нервная).
- •83. Рефлекторная регуляция деятельности сердца. Рефлексогенные зоны в сердце и сосудах.
- •84. Механические и звуковые проявления деятельности сердца. Тоны сердца, их происхождение, места выслушивания. Фонокардиография.
- •85. Электрокардиография. Основные отведения экг. Параметры нормальной электрокардиограммы.
- •86. Теоретические основы экг. Происхождение элементов электрокардиограммы. Эхокардиография.
- •87. Функциональная классификация кровеносных сосудов. Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам.
- •88. Линейная и объемная скорость кровотока в различных отделах системы кровообращения.
- •89. Кровяное давление в различных участках сосудистого русла. Факторы, определяющие его величину. Виды кровяного давления
- •90. Артериальный и венный пульс, их происхождение.
- •91. Механизмы регуляции тонуса сосудов (миогенный, нервный, гуморальный).
- •92. Центральные механизмы регуляции сосудистого тонуса. Сосудодвигательные центры.
- •93. Рефлекторная регуляция системного артериального давления. Значение сосудистых рефлексогенных зон.
- •94. Функции микроциркуляторного русла. Типы капилляров. Транскапиллярный обмен.
- •95. Особенности капиллярного кровотока в состоянии покоя и активности. Механизмы его регуляции.
- •96. Физиологические особенности кровообращения в миокарде и мозге, легких и почках. Механизмы регуляции органного кровообращения.
- •97. Особенности кровообращения в легких и почках. Механизмы его регуляции.
- •98. Лимфатическая система. Функции лимфы. Механизмы регуляции лимфообразования и лимфооттока.
- •99. Дыхание, его основные этапы. Механизм внешнего дыхания.
- •100. Давление в плевральной полости, его происхождение, изменение при дыхании и роль в механизме внешнего дыхания.
- •101. Показатели легочной вентиляции.
- •102. Газообмен в легких. Парциальное давление газов (о2, со2) в альвеолярном воздухе и напряжение газов в крови.
- •103. Транспорт кислорода кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина, ее характеристика. Кислородная емкость крови. Транспорт углекислого газа. Значение карбоангидразы.
- •104. Газообмен в тканях. Парциальное напряжение о2 и со2 в тканевой жидкости и клетках.
- •105. Функции воздухоносных путей. Мертвое пространство.
- •106. Дыхательный центр (н.А. Миславский). Современное представление о его структуре и локализации. Автоматия дыхательного центра.
- •107. Рефлекторная саморегуляция дыхания.
- •108. Гуморальная регуляция дыхания. Роль углекислоты и рН крови. Механизм первого вдоха новорожденного ребенка.
- •109. Дыхание в условиях пониженного барометрического давления. Горная болезнь.
- •110. Дыхание при повышенном атмосферном давлении. Кессонная болезнь. Гипербарическая оксигенация.
- •111. Пищевая мотивация. Физиологические основы голода и насыщения. Функциональная система, поддерживающая уровень питательных веществ в организме.
- •112. Пищеварение, его значение. Функции пищеварительного тракта. Типы пищеварения в зависимости от происхождения и локализации гидролиза.
- •113. Жевание. Фазы жевательного цикла. Регуляция жевательного акта. Методы исследования.
- •114. Состав и физиологическая роль слюны. Методы изучения функций слюнных желез.
- •115. Механизмы образования слюны и регуляции слюноотделения.
- •116. Глотание, его фазы, саморегуляция этого акта. Исследование глотания.
- •117. Пищеварение в желудке. Состав и свойства желудочного сока. Действие на пищевые вещества. Методы исследования желудочной секреции.
- •118. Регуляция желудочной секреции. Фазы пищеварительной секреции желудочного сока.
- •119. Моторная и эвакуаторная деятельность желудка, ее регуляция. Методы исследования.
- •120. Внешнесекреторная деятельность поджелудочной железы. Состав и свойства сока поджелудочной железы. Исследование ее функций.
- •121. Регуляция панкреатической секреции.
- •122. Функции печени. Методы изучения ее функций.
- •123. Роль печени в пищеварении. Механизмы образования, состав, физико-химические свойства, значение желчи.
- •124. Регуляция желчеобразования и желчевыделения.
- •125. Состав и свойства кишечного сока. Регуляция секреции кишечного сока.
- •126. Полостной и мембранный гидролиз пищевых веществ в различных отделах тонкой кишки.
- •127. Функции толстого кишечника.
- •128. Моторика тонкой и толстой кишки. Ее регуляция.
- •129. Механизм всасывания веществ в пищеварительном канале.
- •130. Гормоны желудочно-кишечного тракта, их классификация и физиологическое значение.
- •131. Обмен веществ в организме. Пластическая и энергетическая роль питательных еществ.
- •132. Методы исследования энергетического баланса организма.
- •133. Основной обмен, значение его определения для клиники.
- •134. Общий обмен энергии. Рабочий обмен. Энергетические затраты организма при разных видах труда. Специфически-динамическое действие пищи.
- •135. Физиологические нормы и режимы питания в зависимости от возраста, вида труда и состояния организма.
- •136. Обмен воды, значение минеральных веществ, микроэлементов в организме. Механизмы регуляции обмена веществ и энергии.
- •137. Постоянство температуры организма как необходимое условие нормального протекания метаболических процессов. Пойкило- и гомойотермия. Физическая и химическая терморегуляция.
- •138. Физиологические механизмы регуляции температуры тела. Терморецепторы. Центр терморегуляции. Гипотермия. Гипертермия.
- •139. Нефрон, строение, кровоснабжение. Механизм образования первичной мочи, ее количество и состав.
- •140. Образование конечной мочи, ее состав и свойства. Реабсорбция в канальцах, механизм ее регуляции. Процессы секреции и экскреции в почечных канальцах.
- •141. Регуляция деятельности почек. Роль нервных и гуморальных факторов.
- •142. Невыделительные функции почек.
- •143. Процесс мочеиспускания, его регуляция.
- •144. Кожа как выделительный орган. Функции сальных и потовых желез, регуляция их деятельности. Невыделительные функции кожи.
- •145. Учение и.П. Павлова об анализаторах. Периферические рецепторы. Классификация, функциональные свойства и особенности.
- •146. Адаптация сенсорных систем, ее периферические и центральные механизмы.
- •147. Характеристика зрительной сенсорной системы. Рецепторный аппарат. Фотохимические процессы в сетчатке при действии света.
- •148. Восприятие цвета (м.В. Ломоносов, г. Гельмгольц, к. Юнг, а. Геринг). Основные формы нарушения цветового зрения.
- •149. Физиологические механизмы аккомодации глаза. Нарушения аккомодации зрительного анализатора.
- •150. Слуховая сенсорная система. Звукоулавливающий и звукопроводящий аппарат. Рецепторный отдел слуховой сенсорной системы. Теории восприятия звуков (г. Гельмгольц, г. Бекеши).
- •151. Вестибулярная сенсорная система. Ее роль в восприятии и оценке положения тела в пространстве.
- •152. Кожная сенсорная система (тактильная и температурная).
- •153. Обонятельная сенсорная система. Классификация запахов, механизм их восприятия. Влияние обонятельных ощущений на эмоции и поведение.
- •154. Вкусовая сенсорная система. Классификация вкусовых ощущений.
- •155. Психофизиология вкусовой чувствительности. Механизмы восприятия вкуса. Методы исследования вкусовой сенсорной системы.
- •156. Биологическое значение боли. Психофизиология боли. Механизмы болевой чувствительности.
- •157. Основные компоненты болевых ощущений. Физиологические механизмы регуляции болевой чувствительности.
- •158. Врожденные формы поведения (безусловные рефлексы и инстинкты), их значение для приспособительной деятельности.
- •159. Условные рефлексы. Классификация. Механизмы образования условных рефлексов.
- •160. Торможение условных рефлексов. Виды безусловного и условного торможения.
- •161. Аналитико-синтетическая деятельность коры больших полушарий. Динамический стереотип, его значение.
- •162. Функциональные состояния. Физиологические механизмы сна. Фазы сна. Теории сна.
- •163. Стресс. Классификация стресса. Триада стресса. Механизмы стресс-реакций.
- •164. Архитектура целостного поведенческого акта (п.К. Анохин).
- •165. Мотивации. Классификация мотиваций, механизм их возникновения.
- •166. Память и ее значение в формировании целостных приспособительных реакций. Механизмы памяти.
- •167. Биологическая роль эмоций. Виды эмоций. Теории эмоций. Соматические и вегетативные компоненты эмоциональных реакций.
- •168. Сигнальные системы. Речь, виды, психоакустические характеристики. Функции речи.
- •169. Функциональная анатомия гортани. Механизмы фонации и артикуляции.
- •170. Нейронные механизмы формирования речи. Речевые функции коры больших полушарий.
- •171. Мышление и сознание. Образное и вербальное мышление.
- •172. Учение и.П. Павлова о типах высшей нервной деятельности, их классификация и характеристика.
- •173. Физиологические основы трудовой деятельности. Особенности умственного и физического труда.
- •174. Физическая и умственная работоспособность. Утомление в процессе целенаправленной деятельности. Периоды отдыха.
- •175. Биоритмы, их классификация. Механизмы регуляции биоритмов.
- •176. Адаптация, ее виды, фазы и критерии. Механизмы развития.
- •177. Формирование и механизм половой мотивации. Безусловнорефлекторные, условнорефлекторные и нейрогуморальные механизмы регуляции половых функций.
- •Профильные вопросы
- •1. Периоды онтогенеза человека.
- •2. Развитие нервно-мышечной системы детей.
- •3. Показатели силы, работы и выносливости мышц в процессе роста ребѐнка.
- •8. Изменение клеточного состава крови в различные возрастные периоды.
- •9. Особенности сердечной деятельности у детей.
- •10. Функциональные свойства сосудистой системы у детей.
- •11. Возрастные особенности механизмов нейрогуморальной регуляции сердечной деятельности и тонуса сосудов.
- •12. Значение желѐз внутренней секреции для формирования опорно-двигательного аппарата, роста организма, регуляции обмена веществ, процессов созревания.
- •13. Возрастные особенности функций внешнего дыхания у детей.
- •14. Газообмен в лѐгких и тканях, транспорт газов кровью у детей.
- •15. Особенности регуляции дыхания у детей.
- •16. Общие закономерности развития питания в онтогенезе.
- •17. Особенности функций пищеварительных органов в грудном возрасте.
- •18. Функции органов пищеварения при дефинитивном питании.
- •19. Обмен веществ и энергии в детском возрасте.
- •20. Развитие механизмов терморегуляции.
- •21. Возрастные особенности функций почек.
- •22. Особенности функций сенсорных систем у детей.
- •23. Совершенствование безусловнорефлекторной деятельности мозга ребѐнка.
- •24. Высшая нервная деятельность ребѐнка.
87. Функциональная классификация кровеносных сосудов. Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам.
Все сосуды малого и большого круга, в зависимости от строения и функциональной роли делят на следующие группы:1.Сосуды эластического типа 2.Сосуды мышечного типа3.Сосуды резистивного типа4.Сосуды обменного типа5 .Сосуды емкостного типа
К сосудам эластического типа относятся аорта, легочная артерия и другие крупные артерии. В их стенке содержится много эластических волокон, поэтому она обладает большой упругостью и растяжимостью.Сосудами мышечного типа являются артерий среднего и малого калибра. В их стенке больше гладкомышечных волокон. Однако мышечный слой мало влияет на просвет этих сосудов, а следовательно гемодинамику. К резистивным сосудам относят концевые артерии и артериолы. Эти прекапиллярные сосуды имеют небольшой диаметр и толстую гладкомышечную стенку. Поэтому они оказывают наибольшее сопротивление току крови и влияние на системную гемодинамику. Обменными сосудами являются капилляры. В них происходит диффузия и фильтрация воды, газов, минеральных и питательных веществ. К емкостным сосудам относятся вены. Их стенка легко растягивается. Поэтому они способны накапливать большое количество крови, без изменения венозного кровотока. Кроме этих типов имеются шунтирующие сосуды. Ими являются артериовенозные анастомозы. При некоторых условиях они обеспечивают переход крови, в вены минуя капилляры.
Движение крови по сосудам обеспеч.
1.Работой сердца, обёспечивающего восполнение энергозатрат системы кровообращения.
2.Упругостью стенок эластических сосудов. В период систолы энергия систолической порции крови переходит в энергию деформации сосудистой стенки. Во время диастолы стенка сокращается и ее потенциальная энергия переходит в кинетическую. Это способствует поддержанию снижающегося артериального давления и сглаживанию пульсаций артериального кровотока.
3.Разность давлений в начале и конце сосудистого русла. Она возникает в результате затраты энергии на преодоление сопротивления току крови.
Венозный кровоток обеспечивают следующие факторы:1.Разность давлений в начале и конце венозного русла.2.Сокращения скелетных мышц при движении, в результате которых кровь выталкивается из периферических вен к правому предсердию.3.Присасывающее действие грудной клетки. На вдохе дарление в ней становится отрицательным, что способствует венозному кровотоку.4.Присасывающее действие правого предсердия в период его диастолы. Расширение его полости приводит к появлению отрицательного давления в нем.5.Сокращения гладких мышц вен.Движение крови по венам к сердцу связано и с тем, что в них имеются выпячивания стенок, которые выполняют роль клапанов.
88. Линейная и объемная скорость кровотока в различных отделах системы кровообращения.
Различают линейную и объемную скорость кровотока. Линейная скорость кровотока (Улик.) это расстояние, которое проходит частица крови в единицу времени. Она зависит от суммарной площади поперечного сечения всех сосудов, образующих участок сосудистого русла. Поэтому в кровеносной системе наиболее узким участком является аорта. Здесь наибольшая линейная скорость кровотока, > составляющая 0,5-0,6 м/сек. В артериях среднего и мелкого калибра она снижается до 0,2-0,4 м/сек. Суммарный просвет капиллярного русла в 500-600 раз больше чем аорты. Поэтому скорость кровотока в капиллярах уменьшается до 0,5 мм/сек. Замедление тока крови в капиллярах имеет большое физиологическое значение, так как в них происходит транскапиллярный обмен. В крупных венах линейная скорость кровотока вновь возрастает до 0,1-0,2 м/сек: Объемная скорость кровотока это количество крови, проходящей через поперечное сечение сосуда в единицу времени. Она зависит от разности давлении в начале и конце сосуда и сопротивления току крови: Раньше в эксперименте объемную скорость кровотока измеряли с помощью кровяных часов Людвига. В клинике объемный кровоток оценивают с помощью реовазографии. Этот метод основан на регистрации колебаний электрического сопротивления органов для тока высокой частоты, при изменении их кровенаполнения в систолу и диастолу. При увеличении кровенаполнения сопротивление понижается, а уменьшении возрастает. С целью диагностики сосудистых заболеваний производят реовазографию конечностей, печени, почек, грудной клетки. Иногда используют плетизмографию. Это регистрация колебаний объема органа, возникающих при изменении их кровенаполнения. Колебания объема регистрируют с помощью водных, воздушных и электрических плетизмографов.Скорость кругооборота крови, это время за которое частица крови проходит оба круга кровообращения. Ее измеряют путем введения красителя флюоресцина в вену одной руки и определения времени его появления в вене другой. В среднем скорость кругооборота крови составляет 20-25 сек.