- •Им. С.И. Георгиевского
- •Горлов а.А., васильева в.В., кулик н.М., пономарев в.А., бобрик ю.В., кадала р.В., матвеев о.Б., нефёд ю.Г.,
- •Матвеева н.В.
- •Теоретические и практические аспекты физической реабилитации и спортивной медицины
- •Симферополь
- •Содержание
- •Основы лечебного массажа__________________________________ физическая реабилитация при заболеваниях
- •Цель и задачи врачебного контроля
- •Особенности медицинского обследования лиц, занимающихся физической культурой и спортом. Виды врачебных наблюдений.
- •Врачебно-педагогические наблюдения.
- •Санитарно-гигиенический контроль за местами тренировок и соревнований.
- •Методика комплексного врачебного обследования физкультурников и спортсменов. Особенности обследования физкультурников
- •Анализ и оценка данных перкуссии и аускультации сердца спортсмена. Физиологические критерии тренированности.
- •Определение термина « физическое развитие», факторы, определяющие физическое развитие человека
- •Методы определения физического развития и состояния опорно-двигательного аппарата
- •2.Антропометрия:
- •Рекомендации по гармонизации или коррекции физического развития в зависимости от его особенностей
- •Классификация функциональных проб.
- •Функциональные пробы с задержкой дыхания, нагрузочно - дыхательные пробы Проба Штанге.
- •Проба Генче.
- •Функциональные пробы с изменением положения тела в пространстве.
- •Функциональные пробы со стандартной нагрузкой
- •Анализ результатов комплексного врачебного обследования. Медицинские группы.
- •Возрастные нормы начала занятий и специализация по отдельным видам спорта.
- •Ориентировочные сроки возобновления занятий физической культурой и спортом после заболеваний
- •Понятие общей физической работоспособности и толерантности к физическим нагрузкам.
- •Клинические и функциональные признаки толерантности к физическим нагрузкам. Противопоказания для проведения нагрузочных тестов.
- •Методика проведения и принципы расчетов физической работоспособности при выполнении субмаксимального теста pwc170 (при велоэргометрии и степэргометрии).
- •Тесты Руфье, Навакки, Гарвардский степ-тест, тесты Купера, методика проведения и оценка результатов тестирования Тест Руфье
- •Тест Навакки
- •Гарвардский степ-тест
- •Тест Купера
- •Классы физического состояния
- •Понятие о «биологическом возрасте человека»
- •Рекреационно-оздоровительные режимы при превентивной физической реабилитации. Особенности назначения режимов.
- •Содержание рекреационно-оздоровительных режимов
- •Предпатологические и патологические состояния у спортсменов.
- •Причины возникновения заболеваний у спортсменов.
- •Предпатологические состояния у спортсменов.
- •Патологические состояния у спортсменов.
- •Острое и хроническое физическое перенапряжение.
- •Поражение сердца при хроническом физическом перенапряжении.
- •Аритмии сердца у юных спортсменов
- •Неотложные состояния в спорте:
- •Очаги хронической инфекции и их значение в спортивной медицине.
- •Понятие о «физиологическом» и «патологическом спортивном сердце»
- •Хронические повреждения и перенапряжение опорно-двигательного аппарата
- •Заболевания органов пищеварения
- •Заболевания мочевыделительных органов
- •Физиологические механизмы процессов восстановления
- •Питание как фактор восстановления работоспособности
- •Характеристика биологически активных веществ
- •Фармакологические способы профилактики переутомления и восстановления спортивной работоспособности.
- •Использование закаливания для профилактики заболеваний.
- •Классификация допингов, анаболический синдром. Антидопинговый контроль.
- •Классификация допинговых препаратов
- •Основы физической реабилитации Понятие о реабилитации.
- •Задачи и цель реабилитации.
- •Виды, периоды и этапы реабилитации
- •Формы применения лечебной физической культуры
- •Механизм действия физических упражнений на организм больного
- •Основы лечебного массажа
- •Приемы, виды и средства массажа
- •Физическая реабилитация при заболеваниях сердечно-сосудистой системы Клинико-физиологическое обоснование:
- •Показания к применению физической реабилитации при сердечно-сосудистых заболеваниях
- •Противопоказания:
- •Физическая реабилитация при инфаркте миокарда. Клиническая характеристика:
- •Задачи:
- •Физическая реабилитация при ишемической болезни сердца. Клиническая характеристика:
- •Физическая реабилитация при атеросклерозе.
- •Физическая реабилитация при артериальной гипертензии. Клиническая характеристика больных:
- •Задачи:
- •Физическая реабилитация при артериальной гипотонии.
- •Физическая реабилитация при недостаточности кровообращения.
- •Физическая реабилитация при недостаточности кровообращения п степени б. Клиническая характеристика:
- •Задачи:
- •Физическая реабилитация при недостаточности кровообращения п степ. А Клиническая характеристика:
- •Физическая реабилитация при дистрофии миокарда.
- •Физическая реабилитация при миокардитах.
- •Физическая реабилитация при пороках сердца.
- •Физическая реабилитация при кардиосклерозе.
- •Физическая реабилитация при заболеваниях органов дыхания
- •Физическая реабилитация при острой пневмонии.
- •Физическая реабилитация при заболеваниях органов пищеварения и эндокринной системы
- •Механизмы лечебного действия физических упражнений.
- •Основы методики физической реабилитации при заболеваниях пищеварительной системы.
- •Показания к применению физической реабилитации при заболеваниях пищеварительной системы.
- •Противопоказания к применению физической реабилитации при заболеваниях пищеварительной системы.
- •Физическая реабилитация при заболеваниях желудка и кишечника.
- •Физическая реабилитация при заболеваниях печени и желчных путей.
- •Дискенезия желчевыводящих путей.
- •Желчекаменная болезнь и холецистит.
- •Физическая реабилитация при болезнях обмена веществ.
- •Физическая реабилитация в хирургии, травматологии и ортопедии.
- •Физическая реабилитация в ортопедии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
- •Физическая реабилитация для детей с ортопедической патологией. Плоскостопие
- •Сколиоз
- •Физическая реабилитация в клинике заболеваний и травм центральной и переферической нервной системы.
- •Существуют три системы оценки
- •Лечение синкинезий
- •Физическая реабилитация при поражении периферических нервов.
- •Физическая реабилитация при неврите лицевого нерва.
- •Физическая реабилитация в акушерстве и гинекологии
- •III триместр (33-40неделя).
- •Физическая реабилитация при аномалиях положения женских половых органов.
- •Физическая реабилитация при опущении внутренних половых органов.
- •Физическая реабилитация для больных детей раннего возраста.
- •Острая пневмония
- •Гипотрофия
- •Перечень вопросов к итоговому контролю:
Основы физической реабилитации Понятие о реабилитации.
Физическая реабилитация является составной частью медицинской реабилитации. Медицинская реабилитация, начиная со второй половины ХХ века, занимает одно из центральных мест в системе мировых медико-социальных проблем. Впервые задача восстановления здоровья и работоспособности пострадавших нашла практическое решение в ходе русско-турецкой войны, когда в 1877 году в Санкт-Петербурге возник Центр восстановительного лечения раненых. В годы первой мировой войны аналогичные центры открываются в Великобритании (ортопедические госпитали) и Украине (Харьковская медико-механическая академия). Отечественные психиатры первыми стали широко применять трудотерапию у больных с психиатрическими заболеваниями.
Термин «реабилитация» в медицинскую практику был введен Майером (Maier) в 1963 году. Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) дают следующее определение реабилитации. Эта система государственных, социально-экономических, психологических, медицинских, профессиональных, педагогических и других мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний, ведущих к временной или стойкой утрате трудоспособности и возвращение больных, а также инвалидов (детей и взрослых) в общество и к общественно-полезному труду.
Реабилитация всегда является функцией, прежде всего общества. В процессе реабилитации происходит первичное или вторичное приспособление личности к общественным функциям в биологическом, социальном и профессиональном аспекте.
Эффективность реабилитационных мероприятий определяется сокращением сроков лечения и восстановления трудоспособности, снижением инвалидизации и финансовых затрат в 2-6 раз, что в частности подтверждается исследованиями, проведенными на нашей кафедре. В США считают, что каждый доллар, затраченный, на реабилитацию возвращается в десятикратном размере.
Выделяют следующие виды реабилитации: медицинская, психологическая, социально-бытовая (приспособление к повседневной жизни и быту), профессиональная, педагогическая. Медицинская реабилитация представляет собой сложной комплекс взаимосвязанных профилактических, диагностических, лечебных организационных мероприятий, направленных физиологических функций организма пострадавшего, на предупреждение развития инвалидности, на выработку адаптационных свойств, обеспечивающих его приспособление к окружающей среде. Это отличает восстановительное лечение от обычного и во многом зависит от уровня организации медицинской реабилитации на всех периодах (больничный и послебольничный, поликлиника – стационар – санаторий - диспансер) в строгом соответствии с ее основными требованиями: ранее начало реабилитации, одновременное проведение ее различных видов, комплексный, индивидуальный характер, непрерывность и преемственность, этапность.
Медицинская реабилитация включает медикаментозное, оперативное, ортопедическое, психотерапевтическое, гигиенодиетическое лечение. Важное место среди реабилитационных мероприятий занимает физическая реабилитация, использующая как средство лечебной физкультуры, так и аппаратной физиотерапии, бальнеолечения.
Показания для физической реабилитации: дети с врожденными дефектами, последствиями родовой травмы, больные с хроническими заболеваниями, в т.ч. с профессиональными, выздоровевшие с дефектами, пострадавшие от несчастных случаев, после тяжелых оперативных вмешательств.
Противопоказания к физической реабилитации: отсутствие угрозы стойкой утраты трудоспособности, инвалидизации; острая фаза заболевания с выраженной температурной реакцией, тяжелое состояние; отрицательная динамика заболевания в результате реабилитационных мероприятий.
Восстановительное лечение проводится в общих центрах и отделениях, центрах медицинской реабилитации с первого дня нахождения пациента в больнице. Проводят их по индивидуальным программам на протяжении лечения в стационаре и продолжают после выписки в реабилитационном центре, специализированном санатории, поликлинике.