- •Реферат
- •Оглавление
- •Введение
- •Тератогенез
- •Механизмы формирования врожденных аномалий развития плода при недостаточном и несбалансированном питании матери
- •Механизмы фрмирования врожденных аномалий развития плода при заболеваниях матери
- •4.1 Инфекционные заболевания матери, повышающие вероятность возникновения патологии у плода Коревая краснуха
- •4.2 Цитомегаловирусная инфекция
- •4.3 Герпетическая инфекция
- •4.4 Грипп и респираторная вирусная инфекция
- •4.5 Влияние бактериальной инфекции на плод
- •4.6 Неинфекционные заболевания матери и патология у плода
- •Механизмы формирования врожденных аномалий развития плода при осложнениях беременности
- •5.2 Кровотечение
- •5.3 Состояния, связанные с амниотической жидкостью
- •5.4 Преждевременные роды
- •5.5 Острая гипоксия плода
- •5.6 Дистоция плечиков
- •5.7 Гестоз
- •5.8 Перенашивание беременности
- •5.9 Предлежание плаценты
- •Механизмы формирования врожденных аномалий развития плода при действии вредных производственных факторов и химических веществ, загрязняющих окружающую среду
- •Механизмы формирования врожденных аномалий развития плода при влиянии вредных привычек
- •7.1 Влияние никотина на плод
- •7.2 Влияние алкоголя на плод
- •7.3 Влияние наркотиков на плод
- •Механизмы формирования врожденных аномалий развития плода при действии ионизирующего излучения
- •С чем связано повреждающее действие излучений?
- •Какова же реальная опасность радиационного облучения человека?
- •Гипертермия и свч-облучение как тератогенные факторы
- •Механическое воздействие и тератогенез
- •Заключение
- •6. Тератогенез
Какова же реальная опасность радиационного облучения человека?
Воздействие радиации на человека отнюдь не является "приобретением" XX века. С момента возникновения жизни на Земле все живое постоянно находится под влиянием естественных источников радиации — космического излучения, идущего от звезд, гамма-излучения земных пород, излучения радиоактивного газа радона, который повсеместно выделяется из почвы, наличия в клетках радиоактивных изотопов, вовлеченных в обмен веществ и т.п.
Доза излучения, которую получает каждый житель Земли от этих источников в течение года, составляет в среднем 250 - 400 миллибэр. Полученная доза складывается из природных и искусственных источников излучения.
Восемьдесят процентов излучений от искусственных источников радиации приходится на рентгеноскопию. В развитых странах, наверное, каждый человек за свою жизнь неоднократно подвергается этой процедуре. Нередко применяется и диагностика с помощью радиоактивных изотопов. Не опасно ли это, ведь только что было сказано о высокой чувствительности к ионизирующему излучению зародышей, особенно на ранних стадиях развития?
На самых ранних стадиях беременности рентгеноскопию, конечно, без крайней на то необходимости применять не следует. Радиоактивные изотопы для диагностических целей в этот период тоже противопоказаны.
Индуцированный мутагенез (именно о нем чаще всего должна идти речь, когда обсуждается вопрос о воздействии облучения на человека), безусловно, опасен, но не более опасен, чем потери человечества от заболеваний и смертей, если, например, всецело исключить из современной медицины всю радиологию.
Радиационный фон в разных местах земного шара весьма неодинаков. Согласно опубликованным в широкой печати данным, рождаемость в "облученных" областях в 1986 и 1987 годах сохранила те же тенденции, что и в соседних, "необлученных", а детская смертность даже снизилась. Однако в дальнейшем результаты динамического наблюдения за состоянием здоровья беременных и новорожденных, а также результаты специальных исследований показали, что в генезе акушерских и перинатальных осложнений большое значение стали приобретать нарушения морфо-функциональных особенностей фето-плацентарного комплекса, значительные изменения иммунитета, гормонального баланса и метаболические расстройства.
Стали наблюдать увеличение количества беременных с поздними гестозами, маловодием, угрозой прерывания беременности, преждевременными родами, увеличилось количество осложненных родов. У беременных стали возникать значительные изменения во всех звеньях системы гемостаза, свидетельствующие о гиперкоагуляционной фазе хронического диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, возросла частота железодефицитных анемий, существенно увеличилась частота пиелонефрита во время беременности и респираторных инфекций. Предполагается, что это может быть связано с угнетением системы иммунитета.
Урогенитальная инфекция, в свою очередь, привела к росту частоты инфекционно-воспалительной патологии послеродового периода, внутриутробного инфицирования плода и новорожденного. Исследование микробиоценоза в системе мать-плод выявило еще один фактор, способствующий внутриутробному инфицированию и свидетельствующий о нарушении защитно-приспособительных механизмов,- у каждой четвертой женщины, проживающей в зоне радиационного загрязнения, в родовых путях были выделены условно-патогенные бактерии семейства энтеробактерий. Видовой состав микроорганизмов, выделенных из крови сосудов пуповины, плаценты и околоплодных вод, был идентичен микрофлоре новорожденных и родовых путей матери. Это свидетельствует именно о внутриутробном, а не контаминационном (происходящем
В пострадавших районах отмечалось существенное нарушение состояния плода: гипоксия и формирование синдрома задержки внутриутробного развития плода (гипотрофия). У новорожденных детей наблюдались различные нарушения процесса ранней неонатальной адаптации (неврологические расстройства, отечный, желтушный, геморрагический синдромы, нарушение становления дыхания, большая потеря массы тела и медленное ее восстановление).
Были обнаружены характерные особенности иммунологического статуса, свидетельствующие об угнетении Т-клеточного иммунитета, снижении пролиферативной активности лейкоцитов и повышении активности лимфоцитов-супрессоров, угнетении гуморального иммунитета, фагоцитарной активности. Такие изменения, в условиях пролонгированного влияния малых доз радиации, опасны для организма снижением антивирусной и противоопухолевой защиты.
При изучении показателей системы иммунитета новорожденных была выделена группа риска по развитию аутоиммунной патологии, причем численность этой группы продолжает увеличиваться. Наличие у новорожденных антител к наследственному материалу свидетельствует о нарушении иммунологической толерантности и может быть признаком развития в будущем аутоиммунной патологии, что требует самого пристального внимания и дальнейшего изучения.
Таким образом, наблюдения свидетельствуют о значительных отклонениях в течение процесса беременности, родов, состоянии плода и новорожденного у женщин, постоянно проживающих на радиационно загрязненных территориях.
Радиация, безусловно, может иметь очень неблагоприятные последствия для потомства и, в первую очередь, тогда, когда облучению подвергается развивающийся зародыш. В реальных условиях, однако, такое сколько-нибудь значимое облучение маловероятно. И, тем не менее ни в коем случае нельзя даже к такой вероятности относиться пренебрежительно.