Техника операци аппендэктомии:

1) Обработка опер.поля антисептикои и его изоляция. Лапоротомия;

2) Ревизия брюшной полости. Вывод слепой кишки в рану;

3) После нахождения червеобразного отростка изоляция брюшной полости салфетками Микулича;

4) после мобилизации основу отростка пережимают зажимом Кохера и перевязывают кедгутовой лигатурой;

5) Отступив на 1,5 см от основы червеобразного отростка, накладывают кисетный шов;

6)выше лигатуры накладывают зажим, под которым отросток отсекают;

7) срез отростка обробатывают раствором йодоната и погружают в купол слепой кишки кисетным серозно-мышечным швом, который завязывают;

8) Туалет брюшной полости. Послойно зашивают рану. асептическая повязка.

Вопрос №5 :

От a. carotis externa на шее отходит a. thiroidea superior.

Билет №6

Вопрос №1 :

Ножницы – по назначению они бывают остроконечные и тупоконечные, с одним острым концом, изогнутые по плоскости ножницы Купера, изогнутые по ребру ножницы Рихтера, ножницы для ногтей, сосудистые ножницы имеют удлиненные бранши и укороченную режущую поверхность. Они могут быть прямые с закругленными концами и угловые для рассечения сосуда только в определенном положении. Различают такие их виды:

1) Ножницы для глубоких полостей вертикально-изогнутые(Для разрезания тканей в глубине раны, особенно удобны при ограниченных размерах раны, в труднодоступных каналах и полостях);

2) Ножницы для перевязочного материала прямые (Для разрезания перевязочного материала, главным образом толстых его слоев);

3) Ножницы для разрезания повязок, с пуговкой, горизонтально-изогнутые(Для снятия повязок);

4) Ножницы медицинские с одним острым концом (Для разрезания мягких тканей, главным образом тогда, когда для разреза вначале надо проколоть ткань);

5) Ножницы медицинские тупоконечные прямые(Для разрезания мягких тканей на поверхности и в глубине операционной раны);

6) Ножницы тупоконечные вертикально-изогнутые.

Классификация хирургических ножниц:

1) Хирургические ножницы. а) — остроконечные прямые ножницы; б) — тупоконечные изогнутые ножницы.

2) Ножницы шарнирного типа, а) — стандартная модель Мейо, б) — сосудистые ножницы Келли, в) — ножницы Марбаха для эпизиотомии, г) — ножницы Каплана для рассечения перегородок, д) — анатомические ножницы для энтеротомии.

Положение ножниц в руке: ногтевая фаланга IV пальца рабочей руки находится в нижнем кольце, ІІІ палец лежит на кольце в месте его соединения с браншей, II палец упирается в винт. В кольце верхней бранши располагается ногтевая фаланга I пальца.

Вопрос №2 :

Наружный нос можно представить в виде трехгранной пирамиды, состоящей из костного и хрящевого отделов, которые соединяясь по средней линии образуют спинку носа. Хрящи носа являются остатками носовой капсулы и образуют попарно боковые стенки (боковые хрящи, cartilagines nasi laterales), крылья носа, ноздри и подвижную часть носовой перегородки (cartilagines alares majores et minores), а также носовую перегородку — непарный хрящ носовой перегородки (cartilago septi nasi). Кости и хрящи носа, покрытые кожей, образуют наружный нос, nasus extemus.