Индивидуальные средства медицинской защиты:
1. Индивидуальная аптечка: шприц-тюбик (обычно содержит обезболивающее); средство применяемое при отравлении фосфорорганическими веществами (средства от комаров содержат фосфорорганические вещества); желудочно-кишечные средства; радиозащитное вещества принимается при угрозе излучения; антибиотик; радиозащитное средство.
2. Индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8) - применяется в случае попадания на тело или одежду капельножидких отравляющих веществ.
3. Пакет перевязочно-медицинский (ППИ-1) - оболочка прорезиненная (герметизация, возможность хранения документов в такой оболочке); вощено-бумажная оболочка (можно применять для разведения огня, для компрессов); английская булавка; бинт длиной 5 метров.
5/05/12.
Принципы и методы сердечно-легочной реанимации.
Терминальное состояние и нарушение в организме при их возникновении.
Первая помощь при несчастных случаях.
Основы сердечно-легочной реанимации.
ФЗ 323 21.11.2011.
Этапы терминального состояния (умирания человека):
Преагональное состояние
Терминальная фаза
Агональное состояние
Клиническая смерть
Биологическая смерть
Жизнь и смерть разделяют 5-7 минут после остановки кровообращения и дыхания.
Признаки смерти:
Отсутствие пульса – только на шейных артериях (сонной).
Посмотреть на грудную клетку или живот.
Реакция зрачков на свет.
Показание к проведению сердечно-легочной реанимации в полном объеме – клиническая смерть.
Если человек упал в обморок:
Привести человека в горизонтальное положение.
Прищемить мочку уха.
Проверять признаки жизни и смерти.
Если есть признаки жизни:
Расстегнуть ворот рубашка.
Расстегнуть брючной ремень.
Приподнять нижние конечности и уложить их куда-то на возвышение.
Через 4 минут человек самостоятельно приходит в себя.
Признак биологической смерти - трупное окоченение.
Первичная сердечно-легочная реанимация:
Цель – поддержание жизни клеток коры головного мозга.
Исполнители – те, кто рядом.
Стадии сердечно-легочной реанимации:
Система АВС или Дриада Сафара.
Этап A – aeration – обеспечение проходимости верхних дыхательных путей. Поднять вверх подбородок, чтобы язык подтянулся и дыхание восстановилось.
Могут попасть зубы и челюсть, пальцами проверить, нет ли посторонних предметов в дыхательных путях. Повернуть человека на бок и проводить мероприятия.
Этап B – breath – искусственная вентиляция легких.
- изо рта в рот
- изо рта в нос
Первый вдох выполняется для определения объема грудной клетки.
Если разрушена нижняя челюсть – закрыть рукой рот и в нос.
Непрямой массаж сердца:
Ищем реберную дугу
На два пальца выше – центр сердца
Вертикальный нажим
Соотношение вдохов и нажатий на грудную клетку – 2 вдоха, 30 нажатий на грудную клетку.
Показатели эффективности реанимационных мероприятий:
В момент проведения закрытого массажа сердца зрачки должны начинать сужаться.
Если спасателей двое, появляется ощущение сердечного толчка на сонную артерию.
Если в течении 25-30 минут проведение сердечно-легочной реанимации нет реакции зрачков, нет сужения пульсовой волны на сонную артерию и скорой помощи нет, «наступила биологическая смерть».
Публично объяснить, почему начали мероприятия:
Упал
Нет сознание
Нет признаков жизни
Типичные ошибки при проведении искусственного дыхания:
Не обеспечена гармоничность дыхательных путей.
Отсутствие герметичности при вдувании воздуха.
Отсутствие контроля за экскурсией грудной клетки
Типичные ошибки при проведении закрытого массажа сердца:
Проведение не на жесткой поверхности
Неправильное положение рук
Слишком резкие компрессии/слишком большие усилия
Руки от груди не отрывать
Опора на всю площадь
Недостаточное число компрессий
Первое правило наложения бинта – бинт накладывается либо сидя, либо лежа.
Второй принцип – оказывающий помощь стоит лицом к человеку, которому помощь оказывается.
Третье правило – бинт должен катиться по бинтуемой поверхности.
Четвертое – первый виток должен начинаться на предплечье.
Пятое – делается ушко после первого витка и фиксируется.
12/05/12.