Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
лекции 2к русск.doc
Скачиваний:
17
Добавлен:
16.09.2019
Размер:
649.73 Кб
Скачать

3M Espe (Германия/сша):

Это – Импрегум, Импрегум софт (а также Пента-Серия), Пермодин Пента и прочие.

Пента серия – это материалы для автоматического смешивания в аппаратах Pentamix, Pentamix-2 той же фирмы 3M Espe.

Благодаря этому в материале никогда не бывает пузырьков воздуха, материал удобно и экономно распределяется по оттискной ложке.

Тиоколовые оттискные материалы серосодержащие оттискные массы, основу которых составляют меркаптаны, которые имеют способность вступать в реакцию с оксидами металлов и образовывать эластичные соединения.

«Тиодент» состоит из двух паст – основная паста и катализатор. В состав основной входят: полисульфидный каучук, окись цинка и сернокислый кальций. Паста катализатор состоит из двуокиси свинца (олова), серы, касторового масла, ароматических веществ. Катализатором является двуокись марганца. Добавление 1-2 капель воды ускоряет схватывание, а олеиновая кислота - замедляет процесс.

Преимущества:

  1. высокая прочность;

  2. пластичность;

  3. точность отображения деталей.

Недостатки:

  • недостаточная размерная стабильность (необходимость получения модели по оттиску на протяжении 1 ч.);

  • неприятный запах;

  • низкая распространенность.

Представители: «Тиокол», «GC Surflex».

В заключение лекции хотелось бы еще раз указать на насущность темы для ортопеда-стоматолога. Знание свойств оттискных масс помогает правильно подобрать нужный материал для каждого вида работы и выполнить ее с максимальным качеством.

ТЕМА ЛЕКЦИИ № 5: Методы и технологии изготовления съемных и несъемных конструкций зубных протезов.

Тезисы лекции

Современные методы и технологии изготовления съемных и несъемных зубных протезов довольно разнообразны и зависят от материала, из которого он изготовляется, а также от избранной врачом конструкции протеза.

Методы и технологии изготовления несъемных и комбинированных зубных протезов из металла.

За историю развития человечества возникло довольно много методов обработки металлов и их сплавов. В ортопедической стоматологии используют:

  • литье;

  • резание;

  • штамповку;

  • паяние;

  • сваривание;

  • шлифовку;

  • полировку;

  • гальванопластику;

  • электроискровую коррозию.

Наибольшее влияние на химический состав сплавов металлов (а значит, и на их физико-механические свойства) имеет литье. Так как именно на использовании этого вида обработки сплавов сегодня построены почти все технологические процессы изготовления металлических деталей зубных протезов.

С помощью этого метода изготовляются:

  • вкладки,

  • культевые вкладки,

  • несъемные цельнометаллические мостовидные протезы,

  • каркасы комбинированных мостовидных протезов с облицовкой керамикой или пластмассой,

  • каркасы бюгельных (дуговых) протезов с кламмерной или замковой фиксацией,

  • каркасы условно-съемных протезов с опорой на имплантаты,

  • полные съемные протезы с цельнолитым базисом.

Зуботехническое литье выполняют следующим видом:

  1. сначала зубной техник делает восковую репродукцию будущей отливки;

  2. потом к ней прилаживают литниковую (питательную) систему и литейную воронку;

  3. располагают восковую репродукцию в опочном кольце;

  4. заполняют опочное кольцо формовочной массой;

  5. в муфельной печи выжигают воск из собранной формы;

  6. расплавляют металл токами СВЧ или открытым огнем;

  7. заполняют форму расплавом с помощью центрифуги, повышенного давления или вакуума;

  8. после охлаждения разбирают литейную форму и срезают литники.

К стоматологическому литью предъявляют требования высокой точности. Например, для вкладок допуск составляет ±0,05%. При среднем размере вкладки 4 мм, 0,1% составляет 4 мкм. Этот допуск равный 1/10 толщины человеческого волоса.

Зуботехнические отливки охлаждаются от температуры солидус (≈ 1500О С) до комнатной температуры. Термическая усадка, которая возникает при этом, составляет около 2% объема отливки. Использование специальных формовочных масс позволяет почти полностью компенсировать усадку восковой модели и сплава, и получить точную высококачественную отливку.

Обработку металла резанием выполняют после получения литья. Для этого используют разнообразные отрезные диски, фрезы, зуботехнические головки с покрытием искусственным алмазом. Зубной техник на разных этапах обработки металла использует инструменты с разнообразной рабочей поверхностью (от самых грубых и крупнозернистых до самых тонких шлифовочных). Достигая при этом той гладкости поверхности, которая нужна на данном этапе работы.

Режущий инструмент должен быть острым и соответствовать назначению: нельзя использовать для обработки металла фрезы для обработки пластмассы или резины. Каждая фреза должна иметь маркировку, которая включает в себя:

  1. цветное кодирование (черный, синий, зеленый, красный, желтый, белый, без цвета), соответственно размеру зубов рабочей части от самых крупных до самых мелких;

  2. названия фирмы-производителя;

  3. ключевую букву (N - для неблагородных сплавов, H - твердосплавный, D - с покрытием Диатит, B - боры для обработки фиссур, F - инструмент для фрезерования, S - для обработки силикона);

  4. маркировка формы рабочей части инструмента по Международной классификации;

  5. маркировка типа зубчатой насечки;

  6. диаметр широчайшего места рабочей части (в десятых частях миллиметра).

Более детально эта информация дана на стр. 9.2 – 9.7 Каталога продукции фирмы Bredent 2007-2008.

Штамповка.

Штамповка металлической коронки осуществляется в два этапа. Первый – предварительная штамповка – заключается в придании металлической гильзе ориентировочной формы будущей коронки. Сначала на специальной зуботехнической наковальне с помощью рогового для золота и металлического для стали молотка придают металлической гильзе приближенную к форме передних или боковых зубов конфигурацию. Для того чтобы предотвратить образование складок металла, удары молотка должны быть направлены от жевательной поверхности или режущего края. Определив контуры жевательной поверхности или режущего края на металлической гильзе, с помощью наковальни переходят к предварительной штамповке на металлическом штампе. Для этого на специальной свинцовой «подушке» гильзу наколачивают на металлический штамп (второй, менее точный), отмечают ее края на штампе, снимают и укорачивают. Потом снова одевают ее на металлический штамп и, придерживая кусачками, придают анатомическую форму будущей коронки ударами молотка по всей гильзе, от жевательной поверхности к краю. При штамповке гильза вытягивается, плотнее прилегает к поверхности штампа, более точно повторяет его форму. На втором этапе металлической заготовке придается точная форма металлического штампа, т.е. осуществляется конечная штамповка. Она осуществляется на более точном штампе, который был первым отлит по гипсовой форме. Перед конечной штамповкой гильзу из нержавеющей стали снова опаляют, а гильзу из золота перед термической обработкой кипятят в 40-50% растворе хлористоводной или азотной кислоты для удаления следов свинца. Присутствие последнего на золоте делает его хрупким, что приводит к образованию трещин во время штамповки.

На первый металлический штамп надевают предварительно отштампованную коронку и размещают в специальный пресс для штамповки.

Если детали конструкции нужно соединить между собой после изготовления их разными способами, можно использовать паяния или сварку.

Паяние – это средство соединения деталей металлической конструкции с помощью припоя.

Припой – сплав металлов с температурой плавления (t˚ ликвидус) ниже температуры плавления соединяемых деталей. Перед нагревом поверхности элементов металлической конструкции зачищают до серебряно-металлического блеска и покрывают флюсом. Роль флюса (защиты от влияния кислорода) выполняет бура (натрия тетраборат десятиводный, Na2 B4O7·10 H2O) – белый хрустальный порошок без вкуса и запаха, который, расплавляясь, превращается в прозрачную густую массу, которая изолирует металл от кислорода воздуха.

Методы и технологии изготовления зубных протезов из полимерных материалов.

  • Компрессионное прессование пластмассы

При изготовлении съемных протезов из пластмассы для получения пластмассового базиса используют три способа гипсования модели в кювету: прямой, обратной и комбинированный.

При прямом способе гипсовую модель погружают в основание кюветы, заполненной жидким гипсом так, чтобы искусственные зубы были расположены немного выше бортов кюветы. Жидким гипсом, который вытесняется из кюветы, закрывают губную, щечную и окклюзионную поверхности зубов вместе с внешней поверхностью воскового базиса, формируя его в виде валика, толщина которого над зубами должна быть 3-4 мм. Небную и язычную поверхности зубов оставляют открытыми. Для обеспечения свободного разъединения частей кюветы поверхность гипсового валика нужно делать пологой к бортам кюветы. Таким образом, поверхность валика должна быть гладкой, без поднутрений, с плавными переходами. Этот способ гипсования используют при постановке зубов на приточке, ремонте протезов, изготовлении частичных съемных протезов.

При обратном способе гипсования модель остается в одной половине кюветы, а искусственные зубы и кламмера переходят в другую. Гипсовые зубы при этом можно оставить на гипсовой модели или перевести в другую половину кюветы вместе с искусственными зубами. Если гипсовые зубы на модели небольшие, низкие, их много и расположенные они единым блоком, то их лучше оставить на гипсовой модели и срезать к восковому базису с внешним наклоном. При наличии одиночных зубов, которые имеют высокие клинические коронки или наклоненные в сторону дефекта, их надлежит перевести в противоположную часть кюветы. При гипсовании обратным способом модель размещают в верхней части кюветы, поскольку погружают ее в гипс только до переходной складки, располагая край воскового базиса на одном уровне с краем борта. При гипсовании в верхней части кюветы также нужно обратить внимание на плавность перехода гипса от модели к краям бортов кюветы, стараясь создать сглаженную поверхность без ретенционных пунктов, которые препятствуют отделению частей кюветы. После установки основания кюветы, заливки ее жидким гипсом и разъединения двух половин кюветы после кристаллизации гипса, зубы и кламмера переходят в противоположную часть-основание кюветы, а гипсовая модель остается в ее верхней части.

Комбинированный способ, который объединяет приемы прямого и обратного гипсования, используют при совпадении в одном протезе постановки передних зубов на приточке, а боковых – на искусственной десне. Гипсование моделей проводят в основании кюветы. Зубы, поставленные на приточке, закрывают вместе с режущим краем к небной или язычной поверхности гипсовым валиком по правилам прямого способа гипсования, а боковые зубы оставляют открытыми для перевода их в верхнюю часть кюветы по правилам обратного способа.

После гипсования модели в кювете и схватыванию гипса в ней, кювету располагают в горячей воде для расплавления воска, потом раскрывают ее, тщательно смывают остатки воска струей кипящей воды и оставляют до полного охлаждения. После приготовления пластмассового теста и изолирования гипса (при этом поверхности зубов, которые будут соединяться с базисом, а также отростки кламмеров тщательно протирают мономером) начинают формировать пластмассу. Необходимое количество пластмассового теста размещают в одной половине кюветы, покрывают увлажненным целлофаном и, соединив обе половины, прессуют до выхода лишней пластмассы. Разъединив части кюветы, удаляют излишки пластмассы или прибавляют туда, где не хватило для заполнения кюветы. Окончательное прессование проводят без целлофана. Кювету укрепляют в специальном металлическом фиксаторе - бюгеле и погружают в воду комнатной температуры для следующей полимеризации. При комбинированном способе гипсования формирование пластмассового теста проводят одновременно в обеих половинах кюветы.

В основном используют полимеризацию пластмассы на водной бане при определенном температурном режиме. Этот режим не должен приводить к нагреванию пластмассового теста выше 100°С. Для этого вода, в которой будет размещена гипсовая форма, нагревается до 65°С на протяжении 30 мин. Это обеспечивает полимеризацию массы под действием теплоты самой реакции. В результате саморазогрева, как указывает М.М.Гернер, температура массы достигает приблизительно 100°С, что обеспечивает полноценную полимеризацию. Вода, температура которой поддерживается в пределах 60-65°С, предупреждает падение общей температуры массы. После часовой выдержки при данной температуре воду подогревают до 100°С на протяжении еще 30 мин. и выдерживают ее 1-1,5 ч. После завершения полимеризации кювету медленно охлаждают вместе с водой, в которой она расположена, исключив подогрев водной бани.

Нарушение режима полимеризации может приводить к появлению:

  • газовой пористости (в случае быстрого роста температуры полимеризации мономер закипает, не имея выхода наружу);

  • пористости сжимания (в результате уменьшения объема тестообразной массы и недостаточного давления на массу);

  • гранулярной пористости (в результате недостаточного количества мономера).

  • Литейное прессование (Bredent термопресс)

В наше время все большей популярностью при изготовлении базисов съемных протезов начинает пользоваться методика так называемого литейного прессования пластмассы. Преимущества ее перед методом компрессионного прессования заключается в том, что излишки пластмассы остаются в литейном канале, а детали базисной части получаются очень точного размера. Кроме того, гипсовая форма не страдает от большого деформирующего давления, как при компрессионном прессовании. Через литейный канал, используя сжатый воздух, действие эластичности резины, можно поддерживать постоянное давление на пластмассу, которая формируется, к ее твердению и таким образом в значительной мере компенсировать усадку, которая возникает во время полимеризации.

  • Фотополимерные материалы (облицовка каркаса, безметаллические конструкции).

На отлитый из металла каркас или на гипсовые культи наносят слои фотополимерного (отверждаемого светом определенной длины волны) материала, располагают в полости фотополимеризатора и включают лампу. Через 2-4 минуты материал отвержден, имеет комнатную температуру, его можно шлифовать и полировать, или нанести следующий слой материала.

Методы и технологии изготовления зубных протезов из фарфора.

  • Металлокерамика

После получения двухслойных оттисков изготовляют комбинированные модели с зубами из супергипса. В оттиск на место отпрепарированных зубов вставляют пины (технологические штифты). Для удаления лишнего воздуха из супергипса используют специальные смесительные вакуумные установки. Слой цокольного гипса заливается после установления в супергипсе ретенционных элементов, обеспечивающих механическое соединение первого и второго слоев. После схватывания гипса оттиск удаляют, а модель разрезают между опорными зубами на всю толщину супергипса. Модель каждого опорного зуба снимают, обрабатывают боковые поверхности корневой части к уступу или шейке, строго придерживаясь ее периметра и профиля, потом возвращают на предыдущее место, проверяя качество изготовления и точность установления на модели. Для компенсации усадки сплава, из которого изготовляется колпачок, во время литья, модельную культю препарированного зуба покрывают лаком дважды. После нанесения лака культю погружают в специальную емкость (воскотопку) с расплавленным воском, чтобы воск полностью перекрывал культю вместе с уступом. Коррекция толщины и формы воскового колпачка выполняется путем наслоения или снятие воска моделировочным инструментом. Толщина воскового колпачка должна быть не меньше 0,4-0,5 мм, что оказывает содействие образованию некоторого запаса метала для дальнейшей механической обработки. Для улучшения теплоотдачи и сокращения площади керамического покрытия на колпачке необходимо моделировать место перехода металлического каркаса в облицовочную часть. Ширина и толщина его определяется у каждого пациента индивидуально перед протезированием. Поверхность восковой репродукции должна быть точной, без острых углов. На репродукции моделируется литейная система, которая состоит из отдельных литников, соединенных между собой коллектором, который, в свою очередь, в конце соединен с литейным конусом из специального воска. Литники устанавливают в наиболее толстой части колпачка на режущем крае или жевательной поверхности. В тонкие места коронок нужно устанавливать небольшие восковые отводы для удаления воздуха. После литья полученный уже металлический колпачок очищают от формовочного материала в пескоструйном аппарате, а потом абразивными головками обрабатывают все его поверхности, одновременно проверяя плавность их переходов и толщину стенок (она должна быть не меньше 0,3 мм). При высоком качестве литья обработанная поверхность не должна иметь литейных пор, раковин и т.п. Если такие недостатки выявлены, то каркас подлежит переделке. Попытка использовать недоброкачественный каркас для покрытия керамикой приведет к откалыванию облицовки. Отвечающий всем требованиям колпачок тщательно припасовывается на рабочей модели до тех пор, пока он не будет плотно прилегать к ней. Ориентиром будет служить точное установление края каркаса на уступе в пришеечной части модельной культи зуба.

Поверхность металлического колпачка после обработки шлифовальными головками в пароструйном аппарате очищают струей водного пара. После обезжиривания каркас удерживают специальным зажимом, чтобы не нарушать чистоты метала. Высушенный колпачок обжигают для образования оксидной пленки в вакуумной печи при температуре 980 °С на протяжении 10 минут. Всегда нужно помнить, что для каждого вида сплава и керамической массы существует свой режим термообработки. Грунтовые массы бывают в виде пасты или порошка. Порошок грунтовой массы для получения опакового слоя смешивают с дистиллированной водой до кашицеобразной консистенции на специальной керамической или стеклянной пластинке. Кисточкой или шпателем приготовленную смесь наносят на поверхность колпачка ровным слоем, конденсируя ее рифленым шпателем или микровибрациями. Лишнюю влагу удаляют фильтровальной бумагой или косметическими салфетками. Толщина нанесенного грунтового слоя должна быть минимальной. Колпачок с грунтовым слоем устанавливают на керамическую подставку (триггер) и проводят предварительное прогревание возле входа печи 4-5 минут. Вакуумное спекание проводится при температуре, рекомендованной фирмой-производителем массы. Охлаждение каркаса должно быть медленным, на воздухе при комнатной температуре. Обязательно повторное нанесение грунтового слоя, направленное на закрытие трещин, просвечивание металла. Потом переходят к моделированию и спеканию дентинного слоя керамики. Моделирование оральной и окклюзионной поверхностей коронки проводят на комбинированной модели. Дентинную массу также наносят небольшими порциями, уплотняя ее рифлением и удаляя излишек влаги фильтровальной бумагой. Моделирование вестибулярной поверхности имеет некоторые особенности. Дентинную массу наносят до восстановления анатомической формы. После этого дентинный слой срезают от режущего края к шейке зуба таким образом, чтобы наслоение прозрачной (эмалевой) массы давало мягкий переход к дентинному слою. Восстанавливая дентинный слой прозрачной массой, определяя место перехода одной массы в другую, нужно ориентироваться на цветовую гамму естественных зубов. При проведении обжига каркас предварительно прогревают на протяжении 5 минут возле входа печи до полного удаления влаги. В случае необходимости можно провести коррекцию дентинного и прозрачного слоев. Следующим технологическим этапом изготовления металлокерамики является глазурование керамического покрытия. Глазурование направлено на придание керамическому покрытию блеска, характерного для эмали естественных зубов. После внесения соответствующих указаниям врача изменений в микрорельеф, поверхность керамики шлифуют и тщательно моют под проточной водой. В случае необходимости высушенный протез подкрашивают с помощью специальных красителей. Глазурование проводят без вакуума. После предварительного прогревания возле входа печи, проводят нагревание до конечной температуры, выдерживая при ней 2-3 минуты. Протез медленно выводят из печи, охлаждают до комнатной температуры. Металлическую часть, не покрытую керамикой, полируют обычным механическим способом, удаляют окалину внутри коронок, передают протез в клинику для примерки в полости рта. При глазуровании различают три стадии блеска. Первый блеск выражен не резко. Для получения большего эффекта необходимо увеличить температуру или время обжига. После проведения второй стадии он приобретает вид и блеск естественных зубов и в связи с этим считается оптимальным. При третьей стадии блеск достигает максимальных величин и может быть сопоставимым с отображением блестящего шарика.

  • Безметалловая керамика

а) прессованная керамика (на примере IPS Empress (Ivoclar/Vivadent))

Недавно появилась система инжекционного прессования, которая использует укрепленную лейцитом (40-50%) полевошпатную керамику. Кристаллы лейцита могут улучшить прочность и сопротивление на излом полевошпатной стеклянной матрицы. Кроме того, что применяется специальная огнеупорная масса и удлиненный цикл обжига, используется обычная методика литья за восковыми моделями. Восковые модели размещают в печи вместе с брусками Empress и медленно нагревают до приблизительно 1200°С. Прессовочная форма размещается снизу инжекционной прессовочной системы Empress при температуре приблизительно 1150°С, а подобранный стеклянный брусок размещается в верхней камере для прессования под давлением 0,4 МПа. Бруски поставляются в нескольких оттенках и для изготовления реставрации могут быть применены две методики. Реставрация может быть отлита в своей конечной форме и потом выкрашенная и глазурованная для получения эстетичного соответствия. Или же каркас может быть спрессован и облицован фарфором для получения конечной формы и оттенка реставрации. Реставрации по методике Empress имеют высокую полупрозрачность и, согласно заявлениям, прочность на сгиб до 160-180 МПа.

б) инфильтрированная керамика (In-Ceram)

Относительно недавней разработкой является использование алюмооксидных каркасов, инфильтрированных стеклом; для получения высокопрочных основ, способных служить опорой коронкам и мостовидным протезам. Цельнокерамическая реставрационная система In-Ceram базируется на шликерном литье алюмооксидного каркаса с последующей инфильтрацией стеклом. С помощью эластичного оттискного материала получают оттиск с отпрепарированных поверхностей. По оттиску изготовляют модель из специального гипса, который входит в комплект In-Ceram, для изготовления модели, на которую наносится оксид алюминия In-Ceram. Алюмооксидный порошок, смешанный с неионизированной водой, обрабатывается ультразвуком для запуска процесса дисперсии. Раствор оксида алюминия называется «шликер», который затем наносят на гипсовую модель кисточкой. Пласт оксида алюминия наращивается для формирования основы керамического зуба. Вода удаляется с помощью капиллярного действия пористого гипса. Дальше каркас размещают в печи Inceramat, медленно нагревая по 2°С в мин. до 120°С, для удаления воды и соединяющего агента. Резкое повышение температуры привело бы к выпариванию воды и появлению трещин в каркасе. Потом включается подъем температуры приблизительно 20°С в мин. до 1120°С, на 2 часа, для сближения частиц, с минимальным сжатием и минимальной усадкой оксида алюминия. Размер усадки составляет лишь 0,2 %, таким образом, составляется взаимосвязанная сетка пор. Для заполнения пор в оксиде алюминия используется лантановое алюмосиликатное стекло. Каркас разогревается до 1100°С на 4-6 часов, стекло расплавляется и затекает в поры капиллярной диффузией. Для одиночных коронок время вплавления 4 часа, для мостовидных протезов - 6 часов. Излишек стекла удаляется пескоструйной обработкой. Взаимопроникающая сетка оказывает содействие изготовлению особенно крепкого цельнокерамического каркаса. Последним этапом в изготовлении реставрации является аппликация алюмооксидного фарфора. Каркасный материал In-Ceram является одним из наиболее крепких цельнокерамических материалов. Прочность на изгиб каркаса достигает 600 МПа, но может снижаться с уменьшением толщины каркаса или с добавлением облицовочного фарфора.

в) стеклокерамика (на примере массы Dicor)

Одним из главных отличий между полевошпатным фарфором и литейной стеклокерамикой является то, что литейная стеклокерамика отливается в качестве некристаллического материала и позднее кристаллизируется тепловой обработкой. Этот класс материалов состоит из стеклянной матрицы, окружающей вторичную фазу отдельных кристаллов. Кристаллическая фаза Dicor состоит из четырехкремниевой фтористой слюды, которая обеспечивает сопротивление на излом и прочность. Это одна из наиболее полупрозрачных цельнокерамических систем. Но цвет нужно развить с помощью нескольких слоев поверхностной глазури или облицовки алюмооксидным фарфором. Важным преимуществом этой системы есть возможность литья (или инжекционного прессования) материала в специальную форму, изготовленную по восковым моделям. Эта методика упрощает процесс изготовления цельнокерамических коронок и характеризуется достаточной точностью и прилеганием.

Литье выполняется в специальном аппарате центробежного литья, которое движется при помощи электрического мотора. Стеклянный брусок разогревается до приблизительно 1300°С в специальном угольном тигле. Форма из фосфатной массы разогревается в несколько этапов до температуры приблизительно 900°С. Затем отлитая реставрация отделяется, на этом этапе она блестящая и прозрачная. Необходима дальнейшая термическая обработка для керамизации и внешнее окрашивание для придания натурального вида зубу. До керамизации (образования кристаллов) удаляют литники; реставрация снова обдается теплом при определенном тепловом режиме на протяжении нескольких часов. При этом образовываются кристаллы слюдокерамики в стекле. В дальнейшем керамизованная реставрация покрывается оттеночной глазурью, которая обжигается при более низкой температуре.

г) оксид циркония (на примере системы Cercon (DeguDent))

Оксид циркония (или более точно: Y-TZP, стабилизированные иттрием тетрагональные поликристаллы оксида циркония) успешно применяется в ортопедии для изготовления искусственных суставных головок бедра с 1969 года. В мире зафиксировано свыше 400 000 случаев его применения. К недавнему времени оксид циркония использовался в стоматологии в основном для изготовления корневых штифтов, ортодонтических брекетов или абатментов имплантатов. При этом материал обрабатывается исключительно в плотно испеченном состоянии, которое служило причиной быстрого износа инструментов для обработки и значительно увеличивало затраты времени. Основанная на технологии обработки материала еще до его спеканию, система Cercon является новой, эффективной, экономной методикой изготовления коронок и мостовидных протезов в зуботехнической лаборатории. Система Cercon предусматривает оптическое сканирование лазером зуботехнического столбика или восковой модели будущей коронки или мостовидного протеза.

Дальше, с привлечением компьютерной обработки, изделие,

увеличенное на 30%, фрезеруется из предварительно испеченной Y-TZP заготовки. Сканирование и фрезерование осуществляется в аппарате Cercon Brain.

Процесс фрезерования состоит из двух этапов:

на первом этапе вырезается общая форма изделия,

на втором - проводится детализация каркаса.

Отфрезерованное изделие запекается в аппарате Cercon Heat на протяжении шести часов по специальной температурной программе, последняя точка которой составляет 1350° С. Обжиг проводится на протяжении 8-14 часов и сопровождается объемной усадкой фрезерованного каркаса на 30%, вследствие чего обожженный каркас имеет идеально точные размеры. Продолжительность процессов сканирования и фрезерования зависит от размера объекта, количества объектов, выбранных этапов производства ( CAM или CAD/CAM ). Для наибольших по размеру объектов продолжительность работы не превышает 95 минут. Затем плотно испеченный цирконийоксидный каркас, который характеризуется прецизионным прилеганием, облицовывается облицовочной керамикой Cercon Ceram kiss, специально разработанной для такого рода работ.

Знание технологий обработки стоматологических материалов и выдерживание режима обработки на разных этапах изготовления является основой получения качественного биосовместимого зубного протеза.

109