1 Лапароскопия

2 Лапароцентез

3 ультразвуковое исследование брюшной полости

4 Пневмоперитонеум

5 обзорная рентгенография брюшной полости

Наиболее физиологичным методом резекции желудка

считается

292

1 Ру

2 Бальфур

3 Бильрот И

4 Райхель-Полиа

Бильрот II в модификации Гофмейстера-

Финстерера

5

При грижесечении по поводу ущемленной паховой грыжи

в грыжевом мешке хирург нашел две петели тонкой

кишки неизмененного вида. Назовите вид ущемления

293

1 элластичное

2 пристеночное

3 каловое

4 ущемление в скользящей грыже

5 ретроградное

В диагностически неясных случаях острого

аппендицита используется:

1.Общий анализ крови

2. Общий анализ мочи

3.Ректальное и влагалищное обследование

4. Обзорная рентгенография грудной и брюшной

полости

5.Лапароскопия

294

1 2,3,5

2 1,2,3,4

3 1,2,4,5

4 3,4,5

5 1,2,3,4,5

При механической желтухе опухолевого генеза

применяется

295

1 Гастродуоденоанастомоз

2 ентеро-енероанастомоз

3 Холецистоентероанастомоз

4 Илеотрансверзоанастомоз

5 Гастроентероанастомоз

296 Для поздней стадии перитонита нехарактерные

1 обезвоживание

2 вздутие живота

3 Усиленная перистальтика кишечнику

4 сухой обложенный язык

5 исчезновение кишечной перистальтики

Основными признаками жизнеспособности кишки

являются

297

1 пульсация сосудов брыжейки и перистальтика

2 спазмирование кишки

3 гиперемия и отек

4 наличие потовыделения в брюшной полости

5 цианоз и блеск брюшины

После аппендектомии на 5-ту сутки у больного -

лихорадка с высокой температурой тела, боль с

иррадиацией в прямую кишку. Можно допустить

следующее послеоперационное осложнение:

298

1 тромбофлебит

2 острый пиелонефрит

3 пневмонию

4 тазовый абсцесс

5 периапендикулярний абсцесс

Толстокишечная обтурационная непроходимость чаще

всего вызывается

299

1 посторонними телами

2 гельминтами

3 желчными камнями

4 соединениями брюшной полости

5 злокачественными опухолями кишечнику

Стр. 23 з 29Лечебной тактикой при разлитом перитоните

является:

300

1 отсроченная операция

2 Плановая операция

3 Наблюдение

4 лапароскопическое дренирование

5 Экстренная операция

Наиболее информативным эндоскопическим методом

при заболеваниях ободочной кишки является

301

1 Сигмоскопия

2 Ректоскопия

3 дуоденоскопия

4 колоноскопия

5 Аноскопия

Среди злокачественных опухолей пищевода чаще всего

встречаются:

1. Саркома

2. Лейомиосаркома

3. Аденокарцинома

4. Коллоидный рак

5. Плоскоклеточный рак

302

1 1,5

2 3,5

3 3,5

4 2,4

5 1,2

Наиболее информативным методом исследования

ободочной кишки является:

303

1 УЗ-исследование

2 Лапароскопия

3 ректороманоскопия

4 колоноскопия

5 исследование в ректальных зеркалах

Наиболее тяжелым осложнением острого аппендицита

является:

304

1 разлитый перитонит

2 апендикулярний инфильтрат

3 периапендикулярний абсцесс

4 абсцесс Дугласового пространства

5 поддиафрагмальный абсцесс

305 Завершающим этапом при грыжеиссечении является:

1 вправление грыжевого содержимого

2 иссечениегрыжевого мешка

3 ушивка грыжевых ворот

4 пластика брюшной стенки

5 Иссечение грыжевого содержимого

При заболеваниях пищевода применяются следующие

диагностические методы

1) рентгенологические

2) эзофагоскопия

3) радиоизотопное исследование

4) компьютерная томография

5) колоноскопия

306

1 2, 3, 4, 5

2 1, 3, 5

3 1, 2, 3, 4

4 1, 2, 3

5 1, 2, 3,5

307 Наиболее часто приводит к развитию рака желудка :

1 Гастроптоз

2 гиперацидный гастрит

3 язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

4 язвенная болезнь желудка

5 Хронический дуоденит

При неоперабельном раке пищевода с полной дисфагией

необходимо

308

1 Проводить парентеральное питание

2 сформировать езофагогастроанастомоз

3 сформировать гастростому

4 лечить с помощью питательных клизм

5 сформировать гастроентероанастомоз

Наиболее частым осложнением острых язв желудка

является

309

1 кровотечение

2 Перфорация

3 резкий болезненный синдром

4 пенетрация в поджелудочную железу

5 возникновение стеноза при рубцевании

310 Рак пищевода чаще всего проявляется

1 кровотечениями

2 Изменением голоса

3 общей слабостью и нарастанием кахексии

4 Дисфагией

5 болью за грудиной

Нуждается в неотложной помощи такое осложнение

язвенной болезни, как

311

1 Перфорация

2 остановленное кровотечение

3 малигнизация

4 Пенетрация

5 Стеноз

Механической кишечной непроходимостью может

усложниться

312

1 острый панкреатит

2 мочекаменная болезнь

3 острый аппендицит

4 желчнокаменная болезнь

5 стеноз исходного отдела желудка

Наиболее частой причиной развития острого

панкреатита является

313

дискинезии желчного пузыря и желчевыводных

протоков

1

2 Лямблиоз

3 хронический алкоголизм

4 желчнокаменная болезнь

5 хронический гастродуоденит

Основными клиническими симптомами острого

панкреатита являются:

1. Боль в эпигастрии

2. Изжога

3. Рвота

4. Метеоризм

5. Диарея

314

1 1,3,5

2 2,3,4,5

3 1,3,4

4 1,2,3,4.5

5 1,4,5

Стр. 24 з 29К странгуляционной кишечной непроходимости

относится:

1. Заворот кишечника

2. Узлообразование

3. Инвагинация

4. Обтурация кишки инородным телом

5. Ущемление кишки в грыжевых воротах

315

1 1,2,4

2 3,4,5

3 1,3,5

4 1,2,5

5 1,2,3,4,5

316 Осложнением перфорации пищевода является

1 Пневмония

2 стеноз пищевода

3 Энтерит

4 медиастинит

5 Гепатит

Больной желтухой желчнокаменного происхождения

нуждается в:

1) неотложной операции

2) только в консервативном лечении

3) в обследовании и в оперативном лечении в первые 3-5

дней

4) в дезинтоксикационной терапии

5) в катетеризации брюшиной артерии

317

1 верно 4, 5

2 верно 1,5

3 верно 3.4

4 верно 1,2

5 верно 1,4

Острый аппендицит необходимо дифференцировать

1) с почечной коликой

2) с печеночной коликой

3) с заболеваниями матки и дополнений у женщин

4) с гастроэнтеритом

5) с нижньодолевой пневмонией справа

318

1 верно 1, 2, 3, 5

2 верно 1,2,3,4

3 верно 2, 3, 4, 5

4 вiрно 2, 4, 5

5 верно все

Рак желудка, который часто протекает с явлениями

стеноза, локализуется:

319

1 В теле желудка

2 По большой кривизне

3 В кардиальном отделе

4 По малой кривизне

5 В пилорическом отделе

При локализации рака в антральному отделе желудка с

экзофитним ростом наиболее характерной жалобой

будет

320

1 постоянная дисфагия

2 Метеоризм

резкие (приступообразные) боли в

околопупочном участке

3

4 рвота после приема пищи

5 частые жидкие испрожнения

Изменение типичной клинической картины

аппендицита имеет место:

1. В поздних сроках заболевания

2. При применении антибиотиков, гормонов и других

лекарственных средств

3. У больных детского и старческого возраста

4. При тяжелых сопутствующих заболеваниях

5. При атипичном расположении отростку

321

1 2,3,5

2 1,3,4,5

3 1,2,4,5

4 2,3,4,5

5 1,2,3,4,5

322 При непроизвольном вправлении ущемленной грыжи

1 показанная экстренная операция - грижесечения

показанная экстренная операция - лапаротомия

с ревизией кишечника

2

3 необходимо осуществить УЗИ контроль

показанное тщательное наблюдение за больным

в условиях хирургического стационара

4

больного можно отпустить домой и оперировать

потом в плановом порядке

5

При оценке жизнеспособности кишки при ущемленной

грыжи стоит ориентироваться на следующие признаки

1) цвет кишки

2) наличие перистальтики

3) пульсацию сосудов брыжейки

4) наличие потовыделения в грыжевом мешке 5)

вздутия ущемленной кишки

323

1 верно 1, 2,3

2 верно 1,4

3 верно 1, 2, 4

4 верно 3,4, 5

5 верно 2, 3, 5

Функциональная кишечная непроходимость

разделяется на:

1. Спастическую

2. Паралитическую

3. Токсическую

4. интермитирующюю

5. Инвагинационную

324

1 1, 2, 3

2 3, 4

3 1, 2

4 1, 5

5 1, 3, 2, 4

Для диагностики тазового абсцесса наиболее простым,

доступным и информативным методом следует

считать

325

1 ректороманоскопию

обзорную рентгеноскопию органов брюшной

полости

2

3 Лапароскопию

4 исследование с помощью ректального зеркала

5 пальцевое исследование прямой кишки

Наиболее частыми причинами тонко кишечной

механической непроходимости есть

326

1 Инвагинация

2 соединения и сращения

3 желчные камни

4 опухоли кишечника

5 ущемление внутренних грыж

Стр. 25 з 29Чашами Клойбера называются:

1) скопление газа в разных местах кишечника

2) горизонтальные ровные жидкости с просветлениями

над ними

3) поперечное перечеркивание тонкой кишки при

перетяжке ее газами

4) наличие кругловатых теней в просвещении

кишечника

5) Скопления контрастного вещества в кишечнике в

виде "перевернутых чаш"

327

1 1,2,4,5

2 2,3,4,5

3 1,3,4,5

4 1,2,3,4,5

5 1,2,3,4

328 Параэзофагеальная грыжа опасна

1 Медиастинитом

2 ущемлением

3 Развитием малигнизации свода желудка

4 прекардиальной болью

5 Дисфагией

Для дифференциальной диагностики между острым

аппендицитом и правосторонней почечной коликой

используется:

329

1 внутривенная урография

2 диагностическая лапароскопия

3 Хромоцистоскопия

4 Ирригоскопия

5 общий анализ мочи

Факторами, которые способствуют образованию

послеоперационных грыж, являются:

1) нагноение раны

2) парез кишечнику в послеоперационном периоде

3) тампонада раны

4) нарушения иннервации брюшных мышц

5) ранняя послеоперационная пневмония

330

1 верно 3,5

2 верно 1, 2,4,5

3 верно 1,4

4 верно все

5 верно 1,2,3,4

Куда впадает, с чем сливается проток желчного

пузыря?

331

1 с общим печеночным протоком

2 из холедохом

3 в тонкую кишку

4 в двенадцатиперстную кишку

5 с панкреатическим протоком

Тактикой при непроизвольном вправлении ущемленной

грыжи является

332

показанная экстренная операция - лапаротомия

с ревизией кишечника

1

2 показанная экстренная операция – грыжесечение

больного можно отпустить домой и оперировать

потом в плановом порядке

3

показанное тщательное наблюдение за больным

в условиях хирургического стационара

4

5 Показанна лапароскопия

К понятию "деструктивная форма острого

аппендицита" стоит отнести:

333

1 апендикулярную колику

2 гангренозную форму

3 Солидную форму

4 Катаральнуюя форму

5 апендикулярный инфильтрат

Чаще всего геморрагический панкреатит является

следствием

334

1 алкогольной интоксикации

2 Гастрита

3 Лямблиоза

4 язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

5 желчнокаменной болезни

335 Чаще всего проявляется дисфагией раков :

1 Большой кривизны

2 Пилорического отдела желудка

3 Тела желудка

4 Участки дна желудка

5 Кардиального отдела желудка

Как до, так и после аппендектомии возможное

развитие:

1. Аппендикулярного абсцесса

2. Апендикулярного инфильтрата

3. Периаппендикулярного абсцесса

4. Локального абсцесса брюшной полости

5. внебрюшной флегмоны

336

1 3 4 5

2 1 3 5

3 1,2,3,4

4 2 4

5 2,3,4 5

При традиционной апендектомииу взрослых культя

червеобразного отростка обрабатывается таким

способом

1) перевязывается лигатурой

2) погружается в кисетний шов

3) погружается в П-подобный шов

4) клипується 5) електрокоагулюеться

337

1 верно 1,2,3,4

2 верно 1,4,5

3 верно все

4 верно 2,3,4,5

5 верно 1,2,3

338 При местном ограниченном перитоните применяется

1 средне-срединная лапаротомия

2 локальный разрез над источником перитонита

3 Нижне-срединная лапаротомия

4 верхне-срединная лапаротомия

5 трансректальний разрез

339 Лечебная тактика при механической желтухе

1 Физиотерапия

2 Лазеротерапия

3 исключительно консервативная терапия

комбинация инфузионной терапии и

хирургического вмешательства

4

5 экстренная операция

Стр. 26 з 29340 Перемежающаяся дисфагия наблюдается

1 при варикозном расширении вен пищевода

2 при дивертикуле пищевода

3 при рака пищевода, который распадается

4 при кардиоспазме

при рубцовых изменениях пищевода (после

ожогов)

5

341 Главный панкреатический проток называется

1 пролив Трейца

2 пролив Одди

3 Вирзунгова проток

4 Фатерова пролив

5 пролив Гартмана

Странгуляционной непроходимостью кишечника

называется:

342

1 непроходимость кишечника, вызванная спазмом

непроходимость кишечнику, вызванная

заворотом двух и больше петель кишечника

2

непроходимость кишечника, вызванная

сдавливанием росвета кишки снаружи

3

непроходимость кишечника, которая вызывает

нарушение центральной гемодинамики

4

непроходимость кишечника, при которой

возникает острое нарушение кровообращения в

грыжах

5

Типичным клиническим признаком кишечной

непроходимости является

343

1 шум плеска

2 Запор

3 Тошнота

4 высокая температура

5 Диарея

344 Под синдромом Курвуазье следует понимать

1 увеличение печенки

2 Гастроптоз

увеличен безболезненный желчный пузырь без

желтухи

3

увеличение безболезненного желчного пузыря

на фоне желтухи

4

5 Увеличенный желчный пузырь

Острый аппендицит необходимо дифференцировать с

такими заболеваниями грудной полости, как:

345

1 бронхоэктатическая болезнь

2 абсцесс легкого

3 Медиастинит

4 рак легкого

5 нижне-долевая пневмония справа

346 Асептический перитонит возможен

1 при остром аппендиците

2 при набряклой форме острого панкреатита

3 при прободній язве двенадцатиперстной кишки

4 при перфорации раковой опухоли толстой кишки

5 при кишечной непроходимости

Показанием к оперативному лечению острого

аппендицита не является:

347

1 разлитый перитонит

2 острый инфаркт миокарда

3 апендикулярний инфильтрат

4 Абсцедирование апендикулярного инфильтрата

5 беременность 37-38 недель.

Больной Г., 43года, оперируемый в связи с раком

головки поджелудочной железы (II стадия),

механической желтухой. Оптимальным вариантом

хирургического вмешательства является:

348

1 резекция головки и тела поджелудочной железы

2 Холецистоєюноанастомоз

3 панкреатодуоденальная резекция

удаление всей поджелудочной железы

(панкреатектомія)

4

5 резекция головки поджелудочной железы

Диагноз панкреатита подтвердить с большей

степенью достоверности позволит

349

1 анализ крови

2 осадок мочи