2.13. Тестовые задания

Задание с выбором одного правильного ответа

1. При раке гортани эффективен химиопрепарат

а) метотрексат

б) проспедин

в) блеомицин

г) все перечисленные

Задание с выбором одного правильного ответа

2. Профилактическая химиотерапия применяется

а) при раке гортани

б) при раке щитовидной железы

в) при злокачественной цилиндроме

г) правильного ответа нет

Задание с выбором одного правильного ответа

3. У больного 43 лет плоскоклеточный ороговевающий рак гортани Iа стадии с поражением левой голосовой складки. В этом случае необходимо

а) провести самостоятельную лучевую терапию

б) провести боковую резекцию гортани с предоперационной лучевой терапией

в) провести боковую резекцию гортани с послеоперационной лучевой терапией

г) выполнить ларингэктомию

Задание с выбором одного правильного ответа

4. У больного 60 лет плоскоклеточный неороговевающий рак гортани IIIа стадии, инфильтративная форма с явлениями перихондрита. Ему показана

а) ларингэктомия

б) комбинированное лечение с предоперационной лучевой терапией

в) комбинированное лечение с послеоперационной лучевой терапией

г) самостоятельный полный курс лучевой терапии по радикальной программе

Задание с выбором одного правильного ответа

5. Больному 45 лет по поводу плоскоклеточного рака гортани IIIа стадии, с преимущественно экзофитной формой роста, проведено предоперационное облучение в дозе 40 Гр. Через 2 недели отмечено клинически практически полное исчезновение опухоли. Ему следует.

а) выполнить резекцию гортани

б) выполнить ларингэктомию

в) продолжить лучевую терапию по радикальной программе

г) наблюдать

Задание с выбором одного правильного ответа

6. К внеорганным опухолям, представителям АРИД-системы, относятся

а) бронхогенный рак

б) хемодектома

в) медуллярный рак щитовидной железы

г) хордома

Задание с выбором одного правильного ответа

7. У больных злокачественными опухолями головы химиотерапия показана в случаях при

а) местных неоперабельных рецидивах

б) отдаленных метастазах

в) низкодифференцированных опухолях

г) во всех перечисленных случаях

д) только в случаях а) и б)

Задание с выбором одного правильного ответа

8. Адьювантная химиотерапия применяется

а) при раке щитовидной железы

б) при плоскоклеточных опухолях головы и шеи

в) при раке гортани

г) показания для адьювантной химиотерапии не разработаны

Задание с выбором одного правильного ответа

9. При опухолях головы и шеи наиболее эффективной считается

а) системная химиотерапия

б) региональная внутриартериальная инфузия

в) эндолимфатическое введение

г) все методы одинаково эффективны

Задание с выбором одного правильного ответа

10. Химиотерапия при опухолях головы и шеи может применяться

а) до лучевой терапии

б) одновременно с лучевой терапией

в) после лучевой терапии

г) верно а) и б)

д) все ответы верные

2.14. Рекомендуемая литература

1. TNM Атлас: Иллюстрированное руководство по TNM классификации злокачественных опухолей / К.Виттекинд, Ф.Л.Грин и др. Под ред. Ш.Х.Ганцева. – М.: «Медицинское информационное агентство», 2007. – С. 39-50.

2. Ганцев Ш.Х. Руководство к практическим занятиям по нкологии.– М.: Медицинское информационное агентство, 2007.- С.305 - 313, 385-387.

3. Давыдов М.И. Энциклопедия клинической онкологии: Руководство для практикующих врачей / М.И.Давыдов, Г.Л.Вышковский и др. – М.: РЛС, 2005. – 1536 с.

4. Онкология: национальное руководство/ под редакцией В.И.Чиссова, М.И.Давыдова. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2008. – Раздел 4, С. 600 – 603.

5. Онкология: учебник с компакт диском /под редакцией В.И.Чиссова, С.Л.Дарьяловой. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007. – С. 34-144, 399-410.

6. Практическая онкология: избранные лекции /под редакцией С.А.Тюляндина и В.М.Моисеенко. – Санкт-Петербург: Центр ТОММ, 2004. – 784 с

7. Справочник по классификации злокачесвенных опухолей. Официальныерекомендации Американской объединенной комиссии по злокачественным новообразованиям/Перевод с английского – С.-Пб.: Меакадемия, 2007. - С. 160-179.

8. Здравоохранение Омской области 2007 году: Стат. Сб./ Омскстат.- Омск, 2007. – С. 27, 30-31.

9. Квалификационные тесты по онкологии/ Под ред. И.В.Поддубного, М.В.Муравьева. – М.:ВУМНЦ, 1997. - 425 с.

10. Минимальные клинические рекомендации европейского общества медицинской онкологии (ESMO). М.: Издательская группа РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, 2007. – 146с.

11. Шайн А.А. Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов. – Тюмень: Изд. центр «Академия», 20007.

12. Онкологическая помощь населению / под редакцией В.М.Мерабишвили. –С .Пб, 2001 – 199 с.

13. Ошибки в клинической онкологии: Руководство для врачей / Под ред. В.И.Чиссова, А.Х.Трахтенберга. – М.: Медицина, 2001. – 544с.

Модуль 3. РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

С.П.Попов. Омская государственная медицинская академия, к.м.н.

Требования к уровню усвоения содержания учебного материала

Слушатель должен иметь представление
1	О предраковыех заболеваниях щитовидной железы.
2	О типах опухолей щитовидной железы.
3	О распространенности патологии и тенденции в изменениях эпидемиологических показателей.
4	Об этиологии, патогенезе, факторах и группах риска
5	О клинических проявлениях рака щитовидной железы
6	О возможности проведения скрининга и профилактике развития злокачественных опухолей щитовидной железы
Слушатель должен знать
1	Топографическую и клиническую анатомию щитовидной железы
2	Патоморфологическую характеристику рака щитовидной железы
3	Международную классификацию рака щитовидной железы по системе TNM
4	Знать признаки доброкачественной и злокачественной неоплазии. Клиническую картину облигатных, факультативных предраковых заболеваний щитовидной железы.
5	Особенности течения злокачественных опухолей щитовидной железы.
6	Современные методы диагностики онкологических заболеваний щитовидной железы.
7	Принципы лечения больных со злокачественными опухолями щитовидной железы.
8	Основные этапы диспансеризации больных.
Слушатель должен уметь
1	Собирать жалобы, анамнез, в том числе наследственный.
2	Выполнять осмотр пациента, с оценкой общего состояния.
3	Выполнять пальпацию, инструментальное обследование щитовидной железы.
4	Пальпировать измененные периферические лимфатические узлы.
5	Составлять рациональный план обследования пациента, с учетом сопутствующей патологии.
6	Оценивать заключения морфологического, ультразвукового и рентгенологического исследования, результатов лабораторной диагностики.
7	Определять клинические группы и стадии злокачественных но­вообразований щитовидной железы.
8	Выбирать тактику и осуществлять лечение, прогнозировать ближайшие и отдаленные результаты.
9	Соблюдать принципы деонтологии, правила информирования больного и его родственников о болезни, методах и прогнозе лечения.