4Виды иммунитета

Различают несколько основных видов иммунитета. Наследственный иммунитет (врожденный, видовой) обусловлен выработанной в процессе филогенеза генетически закрепленной невосприимчивостью вида к данному антигену или микроорганизму; он связан с биологическими особенностями макро- и микроорганизма и характером их взаимодействия. Видовой иммунитет неспецифичен и может быть абсолютным (например, невосприимчивость животных к возбудителю ВИЧ-инфекции человека, к вирусам бактерий) и относительным (например,появление чувствительности к столбнячному токсину у нечувствительных к нему лягушек при повышении температуры тела). Приобретенный иммунитет специфичен и не

передается по наследству. Он формируется естественно и создается искусственно. Естественный приобретенный иммунитет появляется после перенесенного инфекционного заболевания (оспа,

корь и др.) или при бытовых скрытых контактах с небольшими дозами микробных антигенов (так называемая бытовая иммунизация). Искусственный приобретенный иммунитет возникает при вакцинации. Иммунитет бывает активный и пассивный. Активный иммунитет вырабатывается организмом в результате воздействия антигена на иммунную систему (например, при вакцинации). Пассивный иммунитет обусловлен антителами, передаваемыми от иммунной матери ребенку при рождении или путем введения иммунных сывороток, а также при пересадке

иммунных клеток. Активный иммунитет может быть гуморальным (обусловлен антителами), клеточным (обусловлен иммунокомпетент- ными клетками) и клеточно-гуморальным (обусловлен и антителами, и иммунокомпетентными клетками). Например, антитоксический иммунитет к ботулизму и столбняку является гуморальным, так как он обусловлен антителами, циркулирующими в крови, иммунитет к лепре или туберкулезу — клеточный, а к оспе — клеточно-гуморальный. Различают также иммунитет стерильный, сохраняющийся в отсутствие микроорганизма, и нестерильный, который существует только при наличии возбудителя в организме. Классическим примером нестерильного иммунитета является иммунитет при туберкулезе. Отдельно выделяют так называемый местный иммунитет, который защищает отдельные участки организма, например слизистые оболочки, от возбудителей инфекционных болезней. Он формируется при участии секреторного иммуноглобулина А и характеризуется более активным фагоцитозом. Факторы врожденного иммунитета; 1 Фагоцитоз бактерий и других патогенных агентов белыми клетками крови и клетками тканевой макрофагальной системы.

2-Физико-химимческие факторы-  Разрушение проглоченных микроорганизмов кислыми секретами желудка и пищеварительными ферментами. Антимикробными

свойствами обладают уксусная, молочная, муравьиная и другие

кислоты, выделяемые потовыми и сальными железами кожи;

соляная кислота желудочного сока, а также протеолитические и

другие ферменты, имеющиеся в жидкостях и тканях организма.

Особая роль в антимикробном действии принадлежит ферменту

лизоциму. Лизоцим вырабатывают макрофаги и нейтрофилы.

Содержится он в больших количествах во всех секретах,

жидкостях и тканях организма (кровь, слюна, слезы, молоко,

кишечная слизь, мозг и т. д.). Снижение уровня фермента приводит к

возникновению инфекционных и других воспалительных

заболеваний. В настоящее время осуществлен химический синтез лизо-

цима, и он используется как медицинский препарат для

лечения воспалительных заболеваний.

3- Механические факторы. Кожа и слизистые оболочки

механически препятствуют проникновению микроорганизмов и

других антигенов в организм. Последние все же могут попадать

в организм при заболеваниях и повреждениях кожи (травмы,

ожоги, воспалительные заболевания, укусы насекомых,

животных и т. д.), а в некоторых случаях и через нормальную кожу и

слизистую оболочку, проникая между клетками или через

клетки эпителия (например, вирусы). Механическую защиту

осуществляет также реснитчатый эпителий верхних дыхательных

путей, так как движение ресничек постоянно удаляет слизь

вместе с попавшими в дыхательные пути инородными частицами и

микроорганизмами.

4- Наличие в крови некоторых химических соединений, способных прикрепляться к инородным организмам или токсинам и разрушать их. К таким веществам относят, например: (1) лизоцим, муколитический полисахарид, способствующий растворению бактерий; (2) основные полипептиды, реагирующие с некоторыми типами грамположительных бактерий и инактивирующие их; (3) комплекс комплемента, представляющий систему примерно из 20 белков, способных активироваться разными путями для разрушения бактерий (подробнее этот комплекс обсуждается далее); (4) естественные лимфоциты-киллеры, способные распознавать и разрушать чужеродные и опухолевые клетки, а также некоторые инфицированные клетки.

5 Иммунобиологические факторы или Гуморальные факторы неспецифической резистентности

состоят из разнообразных белков, содержащихся в крови и

жидкостях организма. К ним относятся белки системы

комплемента, интерферон, трансферрин, р-лизины, белок пропердин, фиб-

ронектин и др.

Белки системы комплемента обычно неактивны, но

приобретают активность в результате последовательной активации и

взаимодействия компонентов комплемента. Интерферон

оказывает иммуномодулирующий, пролиферативный эффект и

вызывает в клетке, инфицированной вирусом, состояние

противовирусной резистентности. р-Лизины вырабатываются

тромбоцитами и обладают бактерицидным действием. Трансферрин

конкурирует с микроорганизмами за необходимые для них

метаболиты, без которых возбудители не могут размножаться. Белок про-

пердин участвует в активации комплемента и других реакциях.

Сывороточные ингибиторы крови, например р-ингибиторы (р-

липопротеины), инактивируют многие вирусы в результате

неспецифической блокады их поверхности.

Отдельные гуморальные факторы (некоторые компоненты

комплемента, фибронектин и др.) вместе с антителами

взаимодействуют с поверхностью микроорганизмов, способствуя их

фагоцитозу, играя роль опсонинов.

Большое значение в неспецифической резистентности имеют

клетки, способные к фагоцитозу, а также клетки с цитотокси-

ческой активностью, называемые естественными киллерами, или

NK-клетками. NK-клетки представляют собой особую популяцию

лимфоцитоподобных клеток (большие фанулосодержащие

лимфоциты), обладающих цитотоксическим действием против

чужеродных клеток (раковых, клеток простейших и клеток,

пораженных вирусом). Видимо, NK-клетки осуществляют в организме

противоопухолевый надзор.

В поддержании резистентности организма имеет большое

значение и нормальная микрофлора организма

Природа комплемента. Комплемент представляет собой сложный

комплекс белков сыворотки крови, реагирующих между собой

в определенной последовательности и обеспечивающих участие

антигенов и антител в клеточных и гуморальных реакциях

иммунитета. Открыт комплемент французским ученым Ж. Борде,

назвавшим его «алексином». Современное название комплементу

дал П. Эрлих.

Комплемент состоит из 20 различающихся по

физико-химическим свойствам белков сыворотки крови, его обозначают

символом «С», а девять основных компонентов комплемента —

цифрами: С1, С2, ... С9. Каждый компонент имеет субъединицы,

которые образуются при расщеплении; обозначаются они

буквами: Clq, СЗа, СЗЬ и т.д. Белки комплемента являются

глобулинами или гликопротеинами с молекулярной массой от 80 (С9)

до 900 тыс. (С1). Вырабатываются макрофагами, нейтрофилами

и составляют 5—10 % всех белков сыворотки крови.

Механизм действия и функции. Комплемент выполняет

разнообразные функции и является одним из главных компонентов

иммунной системы. В организме комплемент находится в

неактивном состоянии и активируется обычно в момент

образования комплекса антиген — антитело. После активации его

действие носит каскадный характер и представляет серию протео-

литических реакций, направленных на усиление иммунных и

клеточных реакций и активацию действия антител по устранению

антигенов. Существует два пути активации комплемента:

классический и альтернативный. Классический путь

осуществляется с участием антител и схематически изображен на рис. 9.5.

При этом способе активации происходит присоединение к ком плексу антиген — антитело (АГ + AT) вначале компонента С1

комплемента (его трех субъединиц Clq, Clr, Cls), затем к

образовавшемуся комплексу АГ + AT + С1 присоединяются

последовательно «ранние» компоненты комплемента С4, С2, СЗ. Эти

«ранние» компоненты активируют с помощью ферментов

компонент С5, причем реакция протекает уже без участия

комплекса АГ + AT. Компонент С5 прикрепляется к мембране

клетки, и на нем образуется литический комплекс из «поздних»

компонентов комплемента С5Ь, С6, С7, С8, С9. Этот

литический комплекс называется мембраноатакующим, так как он

осуществляет лизис клетки.

Альтернативный путь активации комплемента

происходит без участия антител и осуществляется до выработки

антител в организме. Альтернативный путь также заканчивается

активацией компонента С5 и образованием мембраноатакующего