4. Диагноз: полипозно-язвенный эндокардит

ЭТИОЛОГИЯ: при сепсисе, вызванном вирулентной флорой

КЛАССИФИКАЦИЯ:

виды эндокардитов'.

• инфекционный септический, или бактериальный, прояв­ляющийся в виде острого и подострого, язвенного или полипозно-язвенного эндокардита;

• неинфекционный тромбоэндокардит, текущий как боро­давчатый эндокардит;

• ревматический эндокардит,морфологическим проявле­нием которого является бородавчатый, диффузный или фибропластический эндокардит;

• париетальный фибропластический эозинофильный эндокар­дит(эндомиокардит) Леффлера.

МАКРО:на склероз.клапане обширные тромботические наложения в виде полипов,котор.легко крошатся. После удаления этих полипов –язвенные дефекты в склерозированных створках,иногда с нарушением целостности клапана.

МИКРО:начинается с образования очагов некроза ткани клапана,вокруг котор.инфильтрация из лимфоид.кл,гистиоцитов,многоядер.макрофагов.Среди инфильтрата колонии бактерий.В участках некроза тромботические наложения,котор.организуются.

ИСХОД: при неэффективной терапии причиной смерти в разгар тяжело протекающего сепсиса могут стать бактериальный шок, септические поражения ц.н.с. (менингит, энцефалит). тромбоэмболии крупных артерий, кровотечения из разорвавшейся микотической аневризмы, острая сердечная недостаточность при разрыве хорд и створок клапанов сердца, Умирают от сердечной декомпенсации.

5. Диагноз: поликистоз почек

ЭТИОЛОГИЯ:нарушения эмбриогенеза в первые недели внутриутр.развития

КЛАССИФИКАЦИЯ:гломерулярные; тубулярные ,экскреторные;

МАКРО:почки напоминают большие виногр.гроздья.Ткань состоит из множества кист заполненных серозн.жид-ю,коллоидными массами или полужидк.содержимым шоколадного цвета.Почечная ткань между кистами атрофир-на.

МИКРО:кисты выстланы кубическим уплощенным эпителием.,сморщенный сосуд. клубочек.

ИСХОД:неблагоприятный.смерть от нарастающей поч.недост-ти и азотемической уремии.

6. Препарат: гипернефроидный рак почки

Этиология: ? (аденома почки, наслед. предрасположенность)

Классификация:

гипернефроид. рак относится к группе эпител. опухолей

а) Светлоклеточный рак почки(часто)

б) Зернистоклеточный(темноклеточный)

в) железистый

г) саркомоподобный

д) смешанноклеточный

Макро: Светлоклеточный гипернефроидный рак представлен узлом мягкой и пестрой ткани

Микро: Состоит из светлых полигональных и полимрфных клеток с многочисленными митозами. Раковые клетки образуют альвеолы и дольки, железистые структуры, разделенные скудной стромой. Некрозы и кровоизлияния.

Исход: ? (рано метастазирует в кости, легкие, соседнюю почку, распространяется на окр. Ткани и сосуды)

7. Препарат: рак щитовидной железы

Этиология: Развивается из предшествующей аденомы

Классификация:

А) фолликулярный рак,(из А клеток и В клеток).

б) папиллярный рак,

в) солидный рак,

г) недифференцированный рак

Микро: фолликулярный рак: много изолированных клеток или комплексов опухолевых клеток, клетки крупные . ядра крупные, встречаются внутриядерные цитоплазматические включения и структуры, напоминающие спилы ствола дерева. Вакуоли. Коллоида мало или он отсутствует

Макро, исход ?