Регуляция фибринолиза

Между процессами свертывания крови и фибринолизом в организме поддерживается равновесие.

Усиление фибринолиза обусловлено повышением тонуса симпатической нервной системы и поступлением в кровь адреналина и норадреналина. Это вызывает активацию фактора Хагемана, что запускает внешний и внутренний механизма продукции протромбиназы, а также стимулирует Хагеман-зависимый фибринолиз. Из эндотелия также происходит выделение тканевого активатора плазминогена и урокиназы, стимулирующих процесс фибринолиза.

При повышении тонуса парасимпатической нервной системы наблюдаются также ускорение свертывания крови и стимуляция процесса фибринолиза.

Основным эфферентным регулятором процессов свертывания крови и фибринолиза является сосудистая стенка.

№26(2)-58. Группы крови (система АВ0, резус-принадлежность). Переливание крови и кровезаменяющих растворов.

В 1667 г. во Франции врачами Дени и Эммерезом было произведено первое в истории внутривенное переливание крови человеку от животного.

В 1819 году английский физиолог и акушер Дж.Бланделл (James Blundell) произвел первое переливание крови от человека человеку и предложил специальный аппарат для гемотрансфузии.

Решающий прорыв в науке о переливании крови сделал в 1900 году австрийский иммунолог Карл Ландштейнер (1868- 1943) открыл у человека группы крови, крови системы AB0.

Гру́ппа кро́ви — описание индивидуальных антигенных характеристик эритроцитов, определяемое через химический состав углеводов и белков на мембране эритроцитов животных.

Кровь доноров исследуют по системам

• АВ0

• Резус (Rh)

• Kell

Агглютинация — склеивание и выпадение в осадок из однородной взвеси бактерий, эритроцитов и др. клеток, несущих антигены, под действием специфических веществ — агглютининов, в роли которых могут, например, выступать антитела или лектины.

Определение групп крови системы ab0 с использованием цоликлонов

Определение группы крови при по­мощи цоликлонов анти-А и анти-В позволяет выявить наличие антигенов (агглютиногенов) А и В.

Цоликлоны анти-А и анти-В являются продуктом гибридомных клеточных линий, полученных в результате слияния мышиных антителообразующих В‑лимфоцитов с клетками мышиной миеломы. Цоликлоны не содержат антител иной специфичности и поэтому не вызывают неспецифической полиагглютинации эритроцитов. Время наступления реакции агглютинации и ее выраженность у цоликлонов выше, чем у гемагглютинирующих АВ0-сывороток.

На планшет или пластину индивидуаль­ными пипетками наносятся цоликлоны анти-А и анти-В по одной большой капле (0,1 мл) под соответствующими надписями. Рядом с каплями антител наносится по одной маленькой капле (0,01 — 0,03 мл) исследуемой крови, смешивают кровь с реагентом. Результат реакции в каждой капле может быть положительным или отрицательным. Положительный результат выражается в аг­глютинации (склеивании) эритроцитов.

I группа (О) – в эритроцитах агглютиногенов нет, в плазме содержатся агглютинины a и b ;

II группа (А) – в эритроцитах содержится агглютиноген А, в плазме – агглютинин b ;

III группа (В) – в эритроцитах находится агглютиноген В, в плазме – агглютинин a ;

IV группа (АВ) – в эритроцитах обнаруживаются агглютиногены А и В, в плазме агглютининов нет.

-	-	0 (I)
+	-	А (II)
-	+	В(III)
+	+	AB(IV)

знаком (+) обозначено наличие агглютинации, знаком (-) отсутствие агглютинации