- •Раздел 2. Содержание дисциплины
- •Тема 1. Современные и исторические аспекты проблемы патологии голоса
- •Тема 2. Анатомо-физиологические механизмы голосообразования
- •Возрастные особенности в строении гортани
- •Роль дыхания в голосообразовании
- •Тема 3. Акустические основы голосообразования
- •Теории механизма голосообразования
- •Тема 4. Развитие разговорного голоса в онтогенезе
- •Размер (в мм) гортани в зависимости от возраста
- •Тема 5. Симптоматика и классификация нарушений голоса
- •Тема 6. Органические нарушения голоса
- •1. Восстановление голоса при нейрогенных расстройствах голосообразования – парезах или параличах гортани
- •2. Восстановление голоса при хронических ларингитах
- •3. Коррекционное обучение после удаления гортани
- •4. Восстановление голоса при рубцовых деформациях и стенозах гортани
- •5. Фонопедия при узелках голосовых складок
- •Тема 7. Функциональные нарушения голоса
- •1. Гипотонусные нарушения голоса
- •2. Гипертонусные нарушения голоса
- •3. Фонастения
- •4. Функциональная афония
- •Тема 8. Исследование голосового аппарата и голосовой функции
- •1. Инструментальное обследование голосового аппарата
- •2. Аудитивная оценка голоса
- •1. Анализ анамнестических сведений
- •2. Исследование голоса и интонационной стороны речи с использованием специальных проб
- •Тема 9. Методические приемы преодоления нарушений голоса при различной речевой патологии
- •Тема 10. Первичная профилактика нарушений голоса и профилактическая работа по предотвращению голосовой патологии
- •Профилактика и превентивные мероприятия предупреждения расстройств голоса
Тема 4. Развитие разговорного голоса в онтогенезе
ПЛАН
Стадии развития разговорного голоса
Критические периоды в развитии голоса
Период мутации
Профилактическая и коррекционная работа логопеда в этот период
Охрана голоса в период мутации.
Для того, чтобы понять механизм возникновения голосовых расстройств необходимо рассмотреть закономерности развития голоса в онтогенезе, изучить условия и факторы, влияющие на его развитие. Нарушение процесса коммуникации, обусловленное голосовыми расстройствами, сказывается на нервно-психическом развитии детей, влияет на общее речевое развитие. Именно поэтому вопросам физиологии, патологии детского голоса уделяется много внимания и в медицинской, и в педагогической литературе. На протяжении нескольких десятилетий проблема изучения голосовых расстройств различного генеза является объектом внимания многих исследователей. Этой проблемой занимались ведущие ученые в области логопедии и фонопедии: Е.С.Алмазова, И.И.Ермакова, Е.В.Лаврова, О.С.Орлова, В.Н.Шацкая и другие исследователи.
Специалист, занимающийся проблемами детского голоса и речи, должен знать возрастные особенности строения гортани, органов дыхания и артикуляции, которые определяют голосообразование в определенные периоды жизни ребенка. Неравномерность роста различных частей голосового аппарата приводит к тому, что голос ребенка меняется на протяжении его жизни по силе, высоте, тембру, диапазону, регистрам.
Отличительными особенностями в строении и формировании отдельных органов голосового аппарата ребенка являются:
1. диспропорция в развитии отдельных органов голосового аппарата;
2. неравномерность и скачкообразность в процессе развития;
3. наличие периодов, когда развитие протекает почти незаметно;
4. неоднородность окончания роста разных органов голосового аппарата.
В процессе формирования голоса О.С.Орлова предлагает выделять несколько стадий:
Пренаталъная – до момента рождения;
Младенчество – от рождения до 2 лет;
Ранний детский возраст – от 2 до 5 лет;
Средний детский возраст – от 5 до 9 лет;
Позднее детство – от 9 лет до начала пубертного периода;
Ранний взрослый период – пубертат, обычно от 12 до 15 лет;
Средний взрослый период – от 15 до 18 лет;
Окончательное взросление – от 19 лет до 21 года.
Соответственно выделяемым возрастным стадиям меняются анатомические структуры голосового аппарата и голос ребенка, в частности, частота основного тона, интенсивность голоса, диапазон и тембр.
Гортань новорожденных у детей обоего пола активно растет только в первый год, у мальчиков – в первые 3 месяца, затем на 8–9-м месяце; у девочек – в течение 1-го и 4–7-го месяцев. Голосовые складки изменяются в процессе роста иначе, чем гортань. В отличие от последней они растут в течение всего первого года жизни. У новорожденных и грудных детей голосовые складки незрелые анатомически и физиологически, поэтому они более подвержены воспалительному и травматическому поражению. Заболевания голосовых складок заметно отличаются от таковых у старших детей и взрослых. Укорочение голосовых складок наряду с узостью просвета гортани приводит к тому, что даже при небольших воспалительных изменениях в гортани у детей возникают стенотические нарушения, значительно усложняющие состояние ребенка.
До 3 лет гортань мальчиков и девочек одинаковой длины, затем начинаются заметный рост голосовых и вестибулярных складок и расширение надгортанника. После 3 лет гортань мальчиков длиннее гортани девочек. До 7 лет глубина превышает ширину, затем ширина начинает превышать глубину. У детей раннего возраста она воронкообразная. С возрастом отмечается переход к цилиндрической форме. Гортань – хорошо иннервируемый орган. В слизистой оболочке разветвляются рецепторы различных структур, причем некоторые из них концентрируются в так называемые рефлексогенные зоны. Первая рефлексогенная зона гортани находится в области входа в гортань, вторая – в области черпаловидных хрящей и их отростков. Обе зоны богаты тактильными, болевыми, температурными рецепторами, воспринимающими раздражение от струи выдыхаемого воздуха. Эти рецепторы выполняют защитную функцию бронхов и легких. В подскладочном пространстве находится третья рефлексогенная зона. Здесь разветвляются рецепторы, воспринимающие раздражение от выдыхаемого воздуха, выражающееся в изменении давления при выдохе, особенно во время фонации. Эта зона носит название «фонационной».
Динамика изменения размеров гортани представлена в таблице № 1.
Таблица № 1