4.Пути и способы введения лекарственных средств. Правила раздачи лекарственных средств для энтерального и сублингвального применения. Введение ректального суппозитория в прямую кишку.

Пути введения лекарственных средств:

Энтеральный путь - Введение внутрь через рот. При лечении заболеваний внутренних органов перорально следует назначать лекарственные средства, которые хорошо всасываются слизистой оболочкой желудка или кишечника.(сублингвально,перорально,через прямую кишку)

Парентеральный путь - Парентеральными называются способы применения лекарственных средств, при которых они вводятся не через желудочно-кишечный тракт(инъекции)

Раздача лекарств производится медсестрой в строгом соответствии с врачебными назначениями. Медсестра не имеет права сама назначать ,отменять лекарственные средства или заменять их на другие.

Перед процедурой тщательно вымойте руки с мылом. 2. Если свеча слишком мягкая, то подержите ее несколько минут под струей холодной воды или поместите в холодильник, чтобы перед снятием защитной упаковки свеча стала твердой. 3.Вскройте защитную упаковку свечи 4. Если Вам необходимо использовать половину свечи, то разрежьте ее вдоль с помощью чистого, острого одностороннего лезвия. 5. Наденьте напальчники или одноразовые перчатки (предпочтительно). 6. Смочите верхушку свечи гелем-лубрикантом, гелем с троксерутином или обыкновенным вазелином. Если под рукой нет лубриканта, то просто смочите его прохладной водой. 7. Лягте на бок, вытянув нижнюю ногу и согнув в колене верхнюю, затем слегка отодвиньте ягодицу. 8. Осторожно введите пальцем свечу так, чтобы она прошла через мышечный сфинктер на 1,5-3см, иначе свеча может выпасть обратно. 9. Держите ягодицы сведенными в течение нескольких секунд. 10. Оставайтесь в лежачем положении как минимум 5 минут после процедуры. 11. Выбросьте все использованные материалы и тщательно вымойте руки, по возможности с использованием дезинфицирующих средств.

5. Наружное применение лекарственных средств. Продемонстрировать алгоритм применение перцового пластыря (на фантоме) в нос.

Наружное применение лекарственных средств: на кожу,слизистые,в уши ,в конъюнктиву глаза. На кожу лекарства наносят в виде мазей, эмульсий, растворов, присыпок, настоек и т. д.

Перед наложением пластыря кожу обеззараживают спиртом,а волосы сбривают. Затем вырезают ножницами нужных размеров пластырь и накладывают на кожу.Снимают пластырь постепенно ,начиная с одного края ,предварительно смочив края спиртом.

6.Закапывание капель в глаза, нос, ухо. Закладывание мази в глаза. Продемонстрировать на фантоме.

Для закапывания капель в нос следует:

• сообщить больному ход процедуры;

• вымыть руки;

• приготовить пипетку;

• усадить больного (если больной не может сидеть, процедуру выполнить в лежачем положении) и попросить его слегка запрокинуть голову и склонить ее к плечу;

• набрать лекарственный препарат в пипетку;

• приподнять кончик носа больного;

• закапать в нижний носовой ход 3-4 капли (не вводить пипетку глубоко в нос);

• попросить больного прижать пальцами крыло носа к перегородке и сделать легкие вращательные движения;

• закапать капли в нижний носовой ход второй половины носа;

• спросить больного о его самочувствии;

• положить пипетку в дезинфицирующий раствор;

• вымыть руки после процедуры.

При закапывании капель в глаз следует:

• сообщить больному ход процедуры;

• вымыть руки;

• из стерильной ваты сделать шарики;

• приготовить пипетку;

• помочь больному лечь или удобно сесть, слегка запрокинув голову;

• набрать в пипетку нужное количество капель и взять в левую руку ватный шарик;

• попросить больного смотреть вверх;

• с помощью ватного шарика левой рукой оттянуть нижнее веко;

• закапать в нижнюю конъюнктивальную складку 2-3 капли (не подносите пипетку близко к конъюнктиве);

• попросить больного закрыть глаза;

• промокнуть остатки капель у внутреннего угла глаза чистым ватным шариком;

• закапать капли во второй глаз;

• спросить у больного, не испытывает ли он дискомфорта после процедуры;

• положить пипетку в дезинфицирующий раствор;

• вымыть руки после процедуры.

При закапывании капель в ухо следует:

• сообщить больному ход процедуры;

• вымыть руки;

• приготовить капли и подогреть их до температуры тела (флакон с лекарством поставить в емкость с горячей водой);

• приготовить пипетку;

• помочь больному лечь на бок;

• в пипетку набрать 6-8 капель лекарства (если нужно закапать капли в одно ухо);

• оттянуть ушную раковину назад и кверху;

• закапать капли в ухо;

• попросить больного полежать на боку 10-15 минут;

• помочь больному сесть;

• спросить у больного, не испытывает ли он дискомфорта после процедуры;

• положить пипетку в дезинфицирующий раствор;

• вымыть руки после процедуры.

Закладывание мази в глаза:

• Усадить пациента на стул со спинкой перед собой, попросить его слегка запрокинуть голову

назад.

• Выдавить небольшое количество мази из тюбика на плоскую часть стеклянной лопаточки.

• В левую руку взять стерильную марлевую салфетку оттянуть через нее нижнее веко, попросить пациента посмотреть вверх.

• Держа лопаточку в правой руке, расположить ее у глаза горизонтально, затем завести в

конъюнктивный мешок.

• Опустить нижнее веко и попросить пациента без усилия закрыть глаз.

• Осторожно вывести лопаточку наружу по направлению к виску.

• Слегка через салфетку и кожу круговыми движениями помассировать веко