- •1. Введение
- •1.1. Общие положения и нормативные ссылки
- •1.2. Цели и задачи
- •1.3. Определения и сокращения
- •1.4. Общие принципы построения и
- •1.5. Область применения стандарта 63.12.0007-2004
- •1.6. Ведение стандарта 63.12.0007-2004
- •2. Эпидемиологически значимые обязанности
- •2.1. Обязанности участковой медицинской сестры и
- •2.2. Обязанности медицинской сестры приемного отделения
- •2.3. Обязанности медицинской сестры процедурного кабинета
- •2.4. Обязанности постовой (палатной) медицинской сестры
- •2.5. Обязанности медицинской сестры
- •2.6. Обязанности медицинской сестры отделения (палаты)
- •2.7. Обязанности операционной медицинской сестры
- •2.12. Обязанности сестры-хозяйки отделения
- •2.13. Обязанности медицинского регистратора по приему вещей
- •3. Требования к санитарно-противоэпидемическому режиму
- •3.1. Общие организационные профилактические
- •3.2. Мероприятия в отношении медицинского персонала
- •3.3. Некоторые санитарно-гигиенические требования,
- •3.4. Организация рабочего процесса
- •3.5. Уборка перевязочного или процедурного кабинета
- •3.5.1. Правила обращения с уборочным инвентарем
- •3.5.2. Предварительная уборка
- •3.5.3. Текущая дезинфекция
- •3.5.4. Заключительная дезинфекция
- •3.5.5. Генеральная уборка
- •3.6. Бактериологический контроль
- •3.7. Профилактика гнойно-септических осложнений в лпу
- •3.8. Стандартное оснащение процедурного кабинета
- •3.9. Сроки годности лекарственных средств
- •3.10. Лекарственные средства,
- •3.11. Обращение медицинской сестры с лекарственными препаратами
- •3.12. Работа с бактерицидными лампами
- •3.13. Некоторые формы журналов
- •3.14. Правила приема пациента в стационар
- •3.15. Использование медицинского халата, шапочки и маски
- •3.16. Санитарная обработка рук
- •3.17. Гигиеническая обработка рук
- •3.18. Хирургическая обработка рук
- •3.19. Укладка биксов для автоклавирования
- •3.20. Использование стерильного халата
- •3.21. Использование медицинских перчаток
- •3.22. Обработка перчаток
- •3.23. Накрытие и открывание стерильного стола
- •3.24. Профилактика профессионального заражения
- •3.25. Работа медицинского персонала при выявлении пациента
- •4. Эпидемиологически значимые мероприятия
- •4.1. Общие положения забора биологического материала
- •4.2. Забор крови для лабораторного исследования
- •4.2.1. Посев крови на стерильность
- •4.2.2. Посев крови для выделения гемокультуры
- •4.2.3. Забор крови для серологического исследования
- •4.3. Забор мочи для бактериологического исследования
- •4.3.1. Забор мочи для бактериологического исследования у женщин
- •4.3.2. Забор мочи для бактериологического исследования у мужчин
- •4.4. Забор мокроты для бактериологического исследования
- •4.5. Забор содержимого носа, носоглотки и зева
- •4.6. Забор раневого отделяемого
- •4.7. Забор кала для бактериологического
- •4.7.1. Забор кала на дизентерийную,
- •4.7.2. Забор кала на паразитологическое исследование
- •5. Эпидемиологически значимые мероприятия
- •5.1. Полная санитарная обработка пациента
- •5.2. Частичная санитарная обработка пациента
- •5.3. Применение судна и туалет мочеполовых органов
- •5.4. Профилактика пролежней
- •5.5. Уход за глазами
- •5.6. Уход за полостью рта
- •5.7. Уход за полостью носа
- •5.8. Уход за ушами
- •5.9. Закапывание капель в глаза
- •5.10. Закладывание мази в глаза
- •5.11. Применение горчичников
- •5.12. Применение банок
- •5.13. Применение пиявок
- •5.14. Выполнение инъекций
- •5.15. Организация работы клизменной
- •5.16. Профилактика сыпного тифа и педикулеза
- •5.17. Действия медицинского персонала
- •5.18. Работа с медицинскими отходами
- •5.19. Обязательность этапа дезинфекции
3.9. Сроки годности лекарственных средств
аптечного приготовления
Медицинские работники каждого лечебно-профилактического учреждения обязаны строго соблюдать условия применения лекарственных препаратов и, в первую очередь, использование лекарственных препаратов в пределах сроков их годности. Кроме того, что использование препаратов с истекшим сроком годности может не дать требуемого терапевтического эффекта за счет снижения при хранении активности действующего вещества лекарственного препарата, применение препаратов за пределами срока годности может иметь чисто эпидемиологическое значение. В таблице 5 приведены сроки годности изготовленных в аптечной сети лекарственных средств.
Таблица 5
Сроки годности лекарственных средств аптечного приготовления
(основание: приказ МЗ СССР N 96 от 30.04.1991)
-----T--------------------------T---------T---------------¬
¦N ¦Наименование ¦Срок ¦Примечание ¦
¦п/п ¦лекарственных средств ¦годности ¦ ¦
¦ ¦ ¦в сутках ¦ ¦
+----+--------------------------+---------+---------------+
¦1. ¦Инъекционные растворы, ¦30 ¦Вскрытые ¦
¦ ¦изготовленные во ¦ ¦флаконы должны ¦
¦ ¦флаконах, герметически ¦ ¦использоваться ¦
¦ ¦укупоренных резиновыми ¦ ¦в течение ¦
¦ ¦пробками под обкатку, ¦ ¦суток с ¦
¦ ¦простерилизованные, за ¦ ¦обязательным ¦
¦ ¦исключением: ¦ ¦указанием даты ¦
¦ ¦ ¦ ¦и времени ¦
¦ +--------------------------+---------+вскрытия ¦
¦ ¦- 10% раствора ¦7 ¦флакона ¦
¦ ¦глюконата кальция ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------------+---------+ ¦
¦ ¦- 0,1% раствора ¦7 ¦ ¦
¦ ¦фурагина ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------------+---------+ ¦
¦ ¦- 0,5%, 1,0% раствора ¦60 ¦ ¦
¦ ¦дибазола ¦ ¦ ¦
+----+--------------------------+---------+---------------+
¦2. ¦Глазные капли, ¦30 ¦В холодильнике ¦
¦ ¦изготовленные во ¦ ¦ ¦
¦ ¦флаконах, герметически ¦ ¦ ¦
¦ ¦укупоренных резиновыми ¦ ¦ ¦
¦ ¦пробками под обкатку, ¦ ¦ ¦
¦ ¦простерилизованные, за ¦ ¦ ¦
¦ ¦исключением: ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------------+---------+ ¦
¦ ¦- 0,25% раствора ¦7 ¦ ¦
¦ ¦левомицетина ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------------+---------+ ¦
¦ ¦- капель, содержащих ¦7 ¦ ¦
¦ ¦аскорбиновую кислоту ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------------+---------+ ¦
¦ ¦- глазных капель, ¦ ¦ ¦
¦ ¦изготовленных ¦ ¦ ¦
¦ ¦асептически, не ¦ ¦ ¦
¦ ¦простерилизованные: ¦ ¦ ¦
¦ ¦- при температуре не выше ¦2 ¦ ¦
¦ ¦25С; ¦ ¦ ¦
¦ ¦- при температуре 3-5С ¦5 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+--------------------------+---------+---------------+
¦3. ¦А. Растворы и микстуры ¦ ¦В холодильнике ¦
¦ ¦для внутреннего ¦ ¦ ¦
¦ ¦применения: ¦ ¦ ¦
¦ ¦- микстура Кватера (3-5С) ¦10 ¦ ¦
¦ +--------------------------+---------+---------------+
¦ ¦- микстура от кашля с ¦2 ¦ ¦
¦ ¦нашатырно-анисовыми ¦ ¦ ¦
¦ ¦каплями ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------------+---------+---------------+
¦ ¦- 33% раствор сульфата ¦15 ¦при комнатной ¦
¦ ¦магния ¦ ¦температуре ¦
¦ +--------------------------+---------+---------------+
¦ ¦- настой травы ¦10 ¦в ¦
¦ ¦термопсиса ¦ ¦холодильнике ¦
¦ +--------------------------+---------+---------------+
¦ ¦- 0,5, 1,0% растворы ¦5 ¦в ¦
¦ ¦амидопирина ¦ ¦холодильнике ¦
¦ +--------------------------+---------+---------------+
¦ ¦Б. Остальные микстуры, ¦2 ¦в ¦
¦ ¦содержащие настои, отвары,¦ ¦холодильнике ¦
¦ ¦слизи ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------------+---------+---------------+
¦ ¦В. Остальные растворы для ¦10 ¦ ¦
¦ ¦внутреннего применения ¦ ¦ ¦
+----+--------------------------+---------+---------------+
¦4. ¦Порошки состава: ¦ ¦ ¦
¦ ¦димедрол - 0,005, сахар ¦30 ¦ ¦
¦ ¦- 0,2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦остальные ¦10 ¦ ¦
+----+--------------------------+---------+---------------+
¦5. ¦Капли для носа и для ¦ ¦ ¦
¦ ¦наружного применения: ¦10 ¦ ¦
¦ ¦- 2% раствор борной ¦ ¦ ¦
¦ ¦кислоты ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------------+---------+---------------+
¦ ¦- 0,1% раствор ¦ ¦в ¦
¦ ¦адреналина гидрохлорида: ¦ ¦холодильнике ¦
¦ ¦- при температуре ¦10 ¦ ¦
¦ ¦не выше 25С ¦ ¦ ¦
¦ ¦- при температуре 3-5С ¦30 ¦ ¦
¦ +--------------------------+---------+---------------+
¦ ¦- 3% раствор колларгола ¦30 ¦ ¦
¦ +--------------------------+---------+---------------+
¦ ¦- 2% раствор протаргола ¦30 ¦ ¦
¦ +--------------------------+---------+---------------+
¦ ¦- 0,25% раствор Люголя ¦30 ¦ ¦
¦ ¦на глицерине ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------------+---------+---------------+
¦ ¦- остальные ¦10 ¦ ¦
+----+--------------------------+---------+---------------+
¦6. ¦Водные растворы, ¦1 ¦ ¦
¦ ¦содержащие ¦ ¦ ¦
¦ ¦бензилпенициллин и ¦ ¦ ¦
¦ ¦глюкозу ¦ ¦ ¦
+----+--------------------------+---------+---------------+
¦7. ¦Эмульсии, суспензии ¦3 ¦ ¦
+----+--------------------------+---------+---------------+
¦8. ¦Остальные лекарственные ¦10 ¦ ¦
¦ ¦формы (мази для ¦ ¦ ¦
¦ ¦наружного применения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦суппозитории) ¦ ¦ ¦
L----+--------------------------+---------+----------------