Венозные синусы головного мозга

Венозная система

Вопрос 67

Спиной и головной мозг имеют 3 оболочки. Твердую , паутинную и мягкую. Спиной мозг:

Твердая -наружная оболочка фиксирована связочным аппаратом в позвоночном канале и от делена от надкостницы этого канала эпидуральным пространством, заполненным жировой клетчаткой и венозным сплетением.

Паутинная оболочка - тонкая прозрачная, от сосудистой отделена подпаутинным пространством - содержит спинномозговую жидкость.

Мягкая оболочка - имеет 2 слоя внутренний и наружный, в ней располагаются сосуды, питающие спинной мозг. Вместе с кровеносными сосудами внедряется внутрь спинного мозга. Различают пространство:

• Эпидуральное- между черепом и твердой оболочкой.

• Субдуральное - между паутинной и твердой оболочками.

• Субарахноидальное - между паутинной и сосудистой оболочками. Головной мозг:

Твердая оболочка - образует надкостницу черепа, венозные синусы: ♦♦♦ верхний сагиттальный

• поперечный

• прямой

• пещеристый

• сигмовидный Отростки:

• Серп большого мозга

• Серп мозжечка

намет мозжечка

❖ диафрагма турецкого седла

Паутинная оболочка тонкая, прозрачная, сосудов не содержит.

Состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, покрыта эндотелием, образует участки надпаутинного - пространства цистерны.

Мягкая - содержит сосуды, нервы. Проникает в желудочки мозга, образуя: сосудистых сплетений желудочков; принимает участие в кровоснабжении мозга, образовании спинномозговой жидкости. Циркуляция цереброспинальной жидкости

Спинномозговая жидкость- это жидкая биологическая среда, которая циркулирует в желудочках головного мозга, ликворопроводящих путях , субарахноидальном пространстве, головного и спинного мозга. Циркуляция: Боковые желудочки

Ш-й желудочек

|

Водопровод

IV-й желудочек

Спинномозговой канатт

Субарахноидальное пространство

Венозные синусы

Венозная система

Вопрос №68:Общий план строения периферической нервной системы. Виды нервов

Кроме центральной, в состав нервной системы входит периферическая нервная система, объединяющая элементы нервной ткани, расположенные вне пределов головного и спинного мозга. Периферическая нервная система (ПНС) представлена нервами, отходящими от головного и спинного мозга, в составе которых выделяют 12 пар черепных нервов и 31 пару спинномозговых нервов.

Нервы имеют различную длину и толщину. Самые длинные нервы располагаются в тканях конечностей, особенно нижних. ПНС обеспечивает двустороннюю связь головного и спинного мозга с другими системами. Это возможно за счет наличия двух видов нервных волокон- центростремительных и центробежных. Центростремительные проводят импульсы от рецепторов в ЦНС, поэтому называются чувствительными(афферентными) волокнами. Центробежные несут импульсы от ЦНС до иннервируемого органа, поэтому называется двигательные(эфферентные) волокна. В ПНС функционально выделяют две группы волокон: соматические нервные волокна- двигательные и чувствительные, обеспечивающие иннервацию тела, и висцеральные нервные волокна- осуществляющие иннервацию внутренних органов и сосудов. Нервы по функциям делятся на двигательные, чувствительные и смешанные. Двигательный нерв- образуется отростками нервных клеток, телами которых формируются либо двигательные ядра черепных нервов, либо ядра передних рогов спинного мозга. Чувствительный нерв- представлен отростками нервных клеток, образующих спинномозговые узлы или чувствительные узлы черепных нервов. Смешанные- содержатся чувствительные и двигательные нервы

Вопрос №69Характеристика IIIJV, VI пар ЧМН

• пара- глазодвигательный нерв: Тип- двигательный

Ядра находятся- средний мозг пластинка 4-холмия Выходит из мозга- у медиального края ножки мозга Выходит из черепа- верхняя глазничная щель Иннервирует:

1 .мышцы поднимающие верхнее веко

• верхнюю,нижнию и медиальную прямую мышцу глаза

• нижнию косую мышцу глаза

• реснитчатое тело(суживает зрачок)

• пара- блоковидный нерв: Тип- двигательный

Ядра находятся- средний мозг пластинки 4-холмия

Выходит и мозга- латеральная сторона ножек мозг

Выходит из черепа- верхние глазничные щели

Иннервирует:

1 .косую мышцу глаза

VI пара- отводящий нерв:

Тип- двигательный

Ядра находятся- в ромбовидной ямке

Выходит из мозга- на границе моста и пирамид

Выходит из черепа- верхняя глазничная щель

Иннервирует:

1 .латеральную прямую мышцу глаза

Вопрос №70:Характеристиеа V, VII пар ЧМН.

Черепно-мозговые нервы.

Нервы, отходящие от стволовой части головного мозга, называются черепными. У человека выделяют 12 пар черепных нервов, их обозначают римскими цифрами по порядку расположения. Черепные нервы имеют разные функции, так как они состоят только из двигательных или чувствительных либо из двух видов нервных волокон. Одна их часть относится к двигательным нервам (III, IV, VI, XI и XII пары), другая к чувствительным (I, II,VIIInapbi), а третья смешенная (V, VII,IX, и Хпары).

Тройничный нерв.

(п. trigeminus) - V пара.

Смешанный нерв .Двигательные волокна тройничного нерва начинаются из его двигательного ядра, который лежит в мосту.

Чувствительные волокна этого нерва идут к ядрам среднемозгового и спинномозгового пути тройного нерва.

Нерв выходит на основание мозга из боковой поверхности моста двумя корешками: чувствительным и двигательным. Образуют тройничный нерв, который делится на: глазной нерв, верхнее челюстной нерв, нижнечелюстной нерв.

Глазной нерв делится на 3 основные ветви:

• слезный нерв (иннервирует кожу и конъюнктиву верхнего века)

• лобный нерв (иннервирует кожу лба)

• носоресничный нерв (иннервирует кожу корня носа)

Верхнечелюстной нерв делится:

• Подглазничный нерв (иннервирует зубы и десну верхней челюсти, кожу нижнего века, носа и верхней губы)

• Скуловой нерв (иннервирует слизистую оболочку и железы слизистой носа, твердого неба и мягкого неба)

Нижнечелюстной нерв выходит из:

черепа через овальное отверстие клиновидной кости, отдает ряд чувствительных ветвей (iдвигательные, чувствительные, смешанные ветви )

Лицевой нерв.

(п. facialis) - VII пара.

Смешанный нерв, объединяющий 2 нерва: собственно лицевой и промежуточный.

Ядра лицевого нерва залегают в границах моста и продолговатого мозга. Выйдя из мозгового ствола в борозде между мостом и продолговатым мозгам, лицевой нерв выходит во внутренний слуховой проход и , пройдя через лицевой канал, выходит через шилососцевидное отверстие.

Промежуточный нерв делится :

• Болыной каменистый нерв.

• Барабанная струна.

• Стременной нерв.

Околоушное сплетение:

Иннервируют ушную раковину и круговую мышцу глаза.

Иннервируют большую скуловую мышцу.

Иннервируют большую и малую скуловые мышцы, щечную мышцу, круговую мышцу рта, носовую мышцу, мышцу смеха, мышцу, поднимающую угол рта.

Иннервирует подбородочную мышцу, мышцу, опускающую угол рта и нижнюю губу.

Иннервирует подножную мышцу шеи.

Вопрос № 71.Характеристика IX, X пар ЧПН.

• пара - Языкоглоточный нерв (п. glossopharyngeus). Является смешанным нервом, т.к. в составе идут чувствительные, двигательные и вегетативные нервные волокна. Ядра находятся на границе продолговатого мозга и ромбовидной ямки. Нерв образует 2 узла: верхний и нижний. Место выхода из мозга - между продолговатым мозгом и мостом. Место выхода из черепа - яремное отверстие. Область иннервации: Иннервируют слизистую оболочку барабанной полости и слуховой трубки, иннервация задней трети языка.

пара - Блуждающий нерв (п.vagus). Главный нерв парасимпатической нервной системы. Является смешанным нервом. Ядра находятся продолговатом мозге. Место выхода из мозга -латеральная поверхность продолговатого мозга. Место выхода - яремное отверстие. Иннервирует ветви головы, шеи, грудной и брюшной полости, образуют сплетения в каждой области от головного мозга и заканчивается сигмовидной кишкой.

Вопрос № 72Характеристика XI, XII пар ЧМН

Добавочный нерв XI пар, - двигательный.

Начинается в одноименном ядре продолговатого мозга

Корешки выходят из задней латеральной борозды продолговатого мозга, поднимаясь вверх, входят в полость черепа через большое затылочное отверстие где образуют ствол добавочного нерва, который проходит в яремное отверстие, делится на две ветви. Одна из них соединяется с блуждающим нервом, и другая обеспечивает иннервацию грудиноключично - сосцевидной и трапециевидной мышц.

Подъязычный нерв XII пара, двигательный.

Ядра находятся в продолговатом мозге. Выходит из продолговатого мозга многочисленными корешками в борозде между пирамидой и оливой. Покидает полость черепа через одноименный канал, затем дугообразно направляется к языку, иннервирует всю его мускулатуру и частично некоторые мышцы шеи. а и заканчивается сигмовидной кишкой.

Вопрос 73. Спинномозговые нервы. Особенности формирования.

Спинномозговые нервы представляют собой парные, метамерно расположенные нервные стволы, которые созданы слиянием двух корешков спинного мозга :

-заднего корешка, который имеет спинномозговой узел (чувствительный) -переднего корешка (двигательный).

У человека находится 31 пара спинномозговых нервов: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 1 пара копчиковых.

Каждая пара иннервирует определенный участок кожи, мышц, кости.

Выйдя из межпозвоночного отверстия, делятся на 3-4 ветви:

• Передняя ветвь

• Задняя ветвь\

• Менингиальная ветвь (иннервирует оболочки спинного мозга)

• Белая соединительная ветвь - столб вдоль позвонка, состоящий из ганглий.

Идет от спинного мозга к ганглию.

ЗАДНИЕ ВЕТВИ	ПЕРЕДНИЕ ВЕТВИ
Строение: метамерное Ф-ции: иннерв. Глубокие мышцы спины, затылка, кожу задней поверхности головы и туловище. Выделяют шейное, пояснтчное, крестц., грудное и 1 пар копчиковыхнервов. Шейные нервы: 1 пара- подзатылочный Ф-ции: иннерв. Прямые, косые мышцы головы 2 пара- большой затылочный Ф-ции: иннерв. Ременные и остистые мышцы головы. Все остальные иннерв. Соотвествующие участки мышц спины и кожи.	Образовано: шейные С1-С4 плечевые С5- Тпо поясн. ТН12- L4 KpecT.L5-S4 Kon4.S5-C01 Передше ветв1 грудных нервов=12 пар, располож. В межребер. Промежутке. Ф-ции: иннерв. Мышцы и кожу груди

БИЛЕТ №74

Шейное сплетение. Основные ветви и области иннервации.

Шейное сплетение образовано передними ветвями четырёх верхних шейных (C1-CIV) спинномозговых нервов, соединяются тремя дуговидными петлями, и располагается на глубоких мышцах шеи соединяясь с добавочным и подъязычным нервами.

Ветви шейного сплетения:

I. Чувствительные ветви, дают начало:

а) большому ушному нерву ( иннервирует кожу ушной раковины и наружного слухового прохода).

б) малому затылочному нерву ( иннервирует кожу бокового отдела затылочной области)

в) поперечному нерву (иннервирует кожу передней и боковой области шеи)

г) надключичному нерву (иннервирует кожу над ключицей и ниже её)

II Двигательные ветви (иннервируют грудино - ключично - сосцевидную и трапециевидную мышцы. Направляются к глубоким мышцам шеи, располагающимся ниже подъязычной кости)

III Смешанной ветвью шейного сплетения является диафрагмальный нерв

а) двигательные волокна которого направляются к диафрагме

б) чувствительные волокна иннервируют плевру и перикард

Вопрос №75:Плечевое сплетение. Основные ветви т области иннервации

Плечевое сплетение находится в нижней части шеи под грудино- ключичнососцевиной мышцей. Оно формируется передними ветвями 4=х нижних шейных и частью передних ветвей IV шейного и I грудного спинномозговых нервов, которые в межклеточном промежутке образуют три ствола.

Ветви плечевого сплетения имеют короткие и длинные. Короткие:

-дорсальный нерв лопатки(мышца поднимающая лопатку, большая и малая ромбовидная)

-подлопаточный(одноименная и большая круглая) -грудо-спиной(широчайшая мышца спины)

-подмышечный(дельтовидная и малая круги мышцы, капсула плечевого сустава) Длинные: (отходят от подключичной части плечевого сплетения) -срединный(медиальная поверхность предплечья, ладонная мышца) -локтевой(предплечье и кисть)

-лучевой(задняя группа мышц плеча им плечевой сустав) -медиальный кожный(кожа медиальной поверхности плеча) -мышечно-кожный (двуглавая и плечевая мышца) и перикард

Вопрос № 76:Грудные спинномозговые нервы.

Межреберные нервы-ветви грудных нервов проходящие в межреберных промежутках.

Подреберные нервы-передняя ветвь 12 грудного нерва располагается под 12 ребром.

Межреберные нервы.(шесть нервов):

• Сохраняют метамерное строение;

• Не образуют сплетений;

• следуют каждой в своим межреберном промежутке между наружной и внутренней межреберными мышцами.

Границы: Верхняя- доходят с двух сторон до грудины.

Нижняя -в коже передней и боковой поверхностей грудной клетки.

Иннервируют -.межреберные мышцы и реберную плевру.

Подреберные нервы(5 Нервов) продолжаются в преднюю стенку живота между внутренней косой и поперечной мышцами живота, заканчиваются в коже верхнего отдела передней и боковой сторон живота. Походу отдают ветви к части пристеночной брюшины.

Вопрос № 77: Пояснично- кресцовое сплетение. Основные ветви и области иннервации.

Поясничное сплетение Образованы: Thl2- L4(12 грудных и 4 поясничных)

Положение: на поверхности квадратной мышцы поясницы.

ВЕТВИ

Запирательный нерв

Иннерв.:

• тазобедренный сустав

• м-цы живота

Бедренный нерв:

• Иннерв.:

• м-цы кожи

• медеальн. поверх. Бедра

• кожу коленного сустава, надколенника

Кресцовое сплетение

Образованы: L5- S4 (5 поясничных и 4 кресцовых)

Положение: на уровне кресца , на поверхности грешевидной м-цы , область запирательного и седалищного нерва, в области малого таза.

ВЕТВИ

Короткие:

1. ягодичные (иннерв.: ягодичные м-цы, м-цу напрягающую широкую фасцию бедра)

2. половой нерв ( иннерв.: м-цы половых органов, м-цы промежности, заднюю поверхность бедра, таза, кожу голени и стопы)

Длинные:

1) седалищный нерв

(иннерв.: заднюю группу

м-ц нижней конечности)

Билет 78

Обеспечивает: иннервацию внутренних органов и систем.

Функции:

• поддерживает гомеостаз

• регулируют обмен веществ

• иннервирует внутренние органы, ЖВС.

Классификация:

1)по топографии: -центральный отдел

• надсегментарные центры, (лобная и теменные доли)

• сигментарнные центры

• вегетативное (симпатическая) ядро бокового промежуточного столба спинного мозга.

• парасимпатические центры спинного мозга.

-периферический отдел

• правый и левый симпатический ствол с узлами, меж узловыми ветвями симпатическими нервами.

• вегетативные (автономные) нервы, ветви и волокна, которые берут начало от Спинного и головного мозга.

• вегетативные органные сплетения.

• узлы вегетативных органных сплетений.

• конечные узлы парасимпатической части вегетативной НС.

Отличия от соматической НС:

• очаговость расположения вегетативных ядер в спинном и головном мозге.

• широкое ее распространение в организме.

• отсутствие строгого сегментарного строения.

• наличие многочисленных узлов в составе периферической части.

• наличие рефлекторных дуг: двигательный путь имеет 2 нейрона:

  • - боковые рога серого в-ва

- узел не ЦНС

Вопрос №79: Симпатический и парасимпатический отделы ВНС.

Основные данный о строении и функциях.

Вегетативная нервная система (ВНС) - это часть нервной системы, не контролируется сознанием.

Ее функции:

У Иннервируют внутренние органы и систем, желез внутренней секреции, сосудов.

•S Координируют деятельность всех внутренних органов

Регулирует обменные процессы, поддерживают гомеостаз.

Разделяется на симпатический и парасимпатический отделы.

Симпатическая часть НС - распространена по всему организму. Центральная часть.симпатической НС - сегментарные центры в боковых столбах серого вещества спинного мозга от С₈-Ь₂. симпатической НС образован

выходящими из данных сегментов мозга симпатическими предузловыми волокнам, которые идут в составе передних корешков спинного мозга и прерываются около- и предпозвоночных узлах симпатического ствола (стволы с узлами и симпатическими нервами). Узлы расположены в стволах или рядом с позвоночником (кроме стволов нервы и сплетения). Усиливают секрецию потовых желез, учащается и усиливается сердцебиение, суживает сосуды (кроме коронарных), усиливают тонус сфинктера.

Парасимпатический отдел НС делится на головной и крестцовый отдел. Головной отдел в мозговом стволе:

II ЧМН - глазодвигательные, верхние холмики пластинки 4-холмия среднего мозга;

VII ЧМН - ромбовидная ямка;

• ЧМН - языкоглоточный, в продолговатом мозге;

• ЧМН - блуждающий, в продолговатом мозге;

Крестцовый отдел Sn-Siv сегменты иннервации - органы малого таза.

Узлы и сплетения расположены в органе или рядом с ним. Предганглионарные волокна - длинные, постганглионарные - короткие.

Отличие симпатической от парасимпатической НС:

• Оказывают противоположное действие на органы.

• Синапсы ПНС - холинэргические

Синапсы СНС - преганглионарные - холинэргические, постганглионарные адренергические.

• Расположение узлов.

Иннервация СНС повышает секрецию потовых желез (ПНС - не влияет, но понижают секрецию всех основных желез и сужает сосуды, кроме коронарных)

Вопрос №80:0рганы чувств. Понятие об анализаторах.

Орган чувств - анатомическое образования, которые воспринимают внешние раздражения, трансформируют их в нервный импульс и передают его в головной мозг.

• Органы чувств имеют первичные чувствующие рецепторы (органы зрения, обоняния)выросты головного мозга.

• Вторично чувствующие эпителиальные клетки(относят: орган слуха, равновесия, вкуса)произошли из эктодермы.

• Нервные окончания(тактильное чувство, мышечно-суставное)проприорецепторы.

Понятие об анализаторах.

Отделы:

• Периферический(орган чувств)

• проводящие пути(нервы)

-черепно-мозговые

-спинномозговые

-нервный центр(корковый конец анализатора -проекционные зоны)

Анализатор - сложный комплекс, который не только воспринимает анализирующие сигналы из внешней среды, но и преобразует их в нервный импульс, проводит общий анализ и синтез.

Билет 81. Орган зрения: строение глазного яблока

Глазное яблоко состоит из трех оболочек:

• 1. Фиброзной. Наружная оболочка, которая является основой глазного яблока и выполняет защитную функцию. Она состоит из:

• Роговицы- это прозрачная выпукло-вогнутую соединительнотканная пластинка, покрытая спереди и сзади эпителием, которая выполняет функцию главной оптической преломляющей среды глаза.

• Склеры- это плотная непрозрачная соединительнотканная оболочка, которая представляет собой непосредственное продолжение роговицы

• 2. Сосудистой, прилежит к фиброзной оболочке и делится на три части:

• Радужка- это круговая мышечно-эпителиальная пластинка, содержащая пигментные клетки.

• Ресничное тело состоит из гладко- мышечных волокон

• Собственно сосудистая оболочка внутренней поверхностью прилежит к зрительной части сетчатки, наружной — к склере.

• 3.Внутренней,. Состоит из:

• Сетчатки, которая покрывает сосудистую оболочку до края зрачка.

• Кровеносных сосудов

Содержимое глазного яблока:

• Водянистая влага передней и задней камер

• Хрусталик - это прозрачное, преломляющее свет тело имеет форму двояковыпуклой линзы, располагается между радужкой и стекловидным телом. Покрыт капсулой; сосудов и нервов не имеет

Стекловидное тело. Заполняет полость, расположенную между хрусталиком и сетчаткой. Оно состоит из прозрачного коллоидного вещества, покрытого тонкой прозрачной стекловидной мембраной

Вопрос 82. Орган зрения: вспомогательный аппарат глаза

Вспомогательный аппарат глаза:

• Мышцы глаза

• Веки

• Слезный аппарат

• Брови

• Коньюктива

Мышцы глаза: 4прямые (верхняя, нижняя, медиальная и латеральная) и 2 косые (верхняя и нижняя).

Прямые мышцы поворачивают глазное яблоко в соответствующем направлении, косые - вокруг сагиттальной оси: верхняя вниз и кнаружи, нижняя - вверх и кнаружи.

Веки защищают глазное яблоко спереди. Они представляют собой кожные складки, ограничивающие глазную щель и закрывающие ее при смыкании. Задняя поверхность век покрыта конъюктивой, которая продолжается в конъюктиву глаза.

Конъюктива - тонкая слизистая оболочка, которая ограничивает конъюктивальный мешок.

Слезный аппарат включает одноименную железу и систему слезных путей. От 5 до 12 выводных канальцев открываются в конъюктивальный мешок. У медиального угла глаза, на краях век, окружая слезное озеро, расположен слезный сосочек, на котором начинаются слезные канальцы-»слезный мешок-»полость носа. Слезы увлажняют конъюктиву глаза и обезвреживают микроорганизмы. Без слез конъюктива и роговица высохли бы и человек ослеп. Со слезами выделяются из организма хим. в-ва, образующиеся при нервном напряжении или стрессе. Гормон пролактин способствует выработке и выделению слезной жидкости Слеза содержит около 1,5% NaCI, 0.5% альбумина и слизь, имеется лизоцим который обладает бактерицидным действием.

Билет 83

Зрительный анализатор. 2-я параЧМН.

Анализатор- осуществляет связь с окружающей средой и состоит из 3 отделов:

• переферическая часть( где происходит восприятие раздражения из окружающий среды)

• промежуточная часть - проводящие пути и подкорковые образования

• центральная часть - участок коры больших полушарий, где происходит анализ и синтез раздражения.

Свет, который попадает на роговицу, зрачок, хрусталик проходит через стекловидное тело, попадает на сетчатку. На сетчатке имеется большая задняя зрительная часть и меньшая передняя « слепая» часть.

На зрительной части расположены колбочки и палочки, которые являются светочувствительным элементом глазного яблока. И здесь расположены 2 ряда клеток:

• биполярные клетки

• ганглиозные

На сетчатке имеются пигменты, 1 из которых родопсин.

Под действием кванта света, родопсин поэтапно превращается в опсин и в результате хим. реакций образуется нервный импульс. Он передается в биполярные клетки ,где находятся тело 1-го нейрона. Затем импульс передается в ганглиозные клетки, где расположено тело 2-го нейрона. Далее по отросткам ганглиозных клеток , по зрительному нерву направляется к стволу головного мозга. В области турецкого седла зрит, нерв делает неполный перекрест, здесь же перекрещ. Волокна,идущие от внутренних отделов глаза. Далее начин. Зрительный тракт, который содержит волокна от внутренней половины сетчатки противоположного глаза и от радужной половины сетчатки данного глаза. Зрительный тракт заканчивается подкорковым центром зрения.

2 Пара чмн

Зрительный нерв. По типу- чувствительный.

Начало берет от слепого пятна. Образует хиазму( неполный перекрест) Место выхода из мозга: часть головного мозга Место выхода из черепа: через каналы зрительного нерва в глазницу Ф-ции: входит в состав зрительного нерва

84. Орган слуха: наружное и среднее ухо (положение, строение, функции).

Наружное и среднее ухо являются составной частью предверно-улиткового органа. Они проводят звуковые колебания к внутреннему уху, и таким образом являются звукопроводящим аппаратом.

Наружное ухо состоит из:

• Ушную раковину

• Наружный слуховой проход

• Барабанную перепонку

Ушная раковина состоит из эластического хряща и имеет сложную конфигурацию. Свободный край раковины завёрнут и называется завитком, а параллельно ему идущий валик- противозавитком. У переднего края ушной раковины выделяется выступ-козелок, а сзади него располагается противокозелок. Ушная раковина прикрепляется к височной кости связками, имеет рудиментарные мышцы.

Наружный слуховой проход представляет собой S-образную трубку, которая снаружи открывается слуховым отверстием и отделяется от полости среднего уха барабанной перепонкой. Он выстлан кожей и богат жировыми железами.

Барабанная перепонка - пластинка, находящееся на границе наружного и среднего уха. Она состоит из 2 частей: - большой нижней - натянутой, меньшей верхней - ненатянутой. В центре - пупок.

Среднее ухо состоит из:

• Барабанная полость

• Слуховая трубка.

Барабанная полость находится в толще пирамиды височной кости. Имеет б стенок:

• Верхняя покрышечная

• Нижняя яремная

• Медиальная лабиринтная (на ней находится овальное отверстие- окно преддверия, закытое основанием стремени, выше находится выступ лицевого канала, а ниже-окно улитки)

• Задняя сосцевидная

• Передняя сонная (находится барабанное отверстие слуховой трубы)

• Латеральная перепончатая

В барабанной полости ней находятся 3 слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко.

Слуховая труба- длина 35 мм. ширина 2 мм. Функция: поддерживает в полости давление, одинаковое с внешним. Имеет хрящевую и костную ткани выстланные мерцательным эпителием.

85. Внутреннее ухо: костный и перепончатый лабиринт, (положение, строение, функции).

Внутреннее ухо - это звуковоспрннимающая часть сенсорной системы. Расположено в толще пирамиды височной кости, отделено от барабанной полости ее лабиринтной стенкой. Оно состоит из костного и вставленного в него перепончатого лабиринта. Пространство между костным и перепончатым лабиринтом заполнено перилимфой.

Костный лабиринт состоит из улитки, преддверия и 3-х полукружных каналов. Улитка относится к органу слуха, а преддверие с полукружными каналами - к вестибулярному аппарату. Преддверие — полость неправильной формы, на латеральной стенке которой находятся 2 отверстия: окно преддверия и окно улитки. На задней стенке 5 мелких отверстий полукружных каналов, на передней - отверстие, ведущее в канал улитки. На медиальной стенке имеется гребень, разделяющий полость преддверия на 2 углубления:

• заднее — эллиптическое, в котором расположен эллиптический мешочек, перепончатого лабиринта

• переднее — сферическое, в котором расположен сферический мешочек.

Передняя часть преддверия сообщается с отверстием канала улитки. На латеральной стенке преддверия, граничащей с барабанной полостью, находятся окно преддверия, закрытое основанием стремени, и окно улитки, затянутое вторичной бара- банной перепонкой. В преддверии находится отолитовый аппарат, который состоит из овального и круглого мешочков, заполненных эндолимфой, на внутренней поверхности их расположены волосковые клетки. Функция: Изменение скорости прямолинейного движения и положения головы (повороты и наклоны).

Улитка — это передняя часть костного лабиринта, которая состоит из оси и хода, который образует 2,5 оборота вокруг оси улитки. Внутри хода находится костная спиральная пластинка. Полость улитки разделена перепончатой основной мембраной, на основании которой находятся рецепторные волосковые клетки кортиева органа. Функция: выполняет функцию слуха.

Полукружные каналы расположены в 3-х взаимно перпендикулярных плоскостях. У основания имеют расширение - ампулу с рецепторными клетками, заполнены эндолимфой. Функция: Реагирует на угловое ускорение, т.е. на изменение скорости вращения.

Перепончатый лабиринт - располагается внутри костного и повторяет его очертания, почти полностью. Между ними щель - перилимфатическое пространство, заполненное перилимфой. Перепончатый лабиринт заполнен - эндолимфой. Выделяют:

• Вестибулярный лабиринт; эллиптический и сферические мешочки и 3 полукружных

канала

• Улитковый лабиринт - улитковый проток.

Эллиптический мешочек пятью отверстиями сообщается с полукружными протоками , а сферический - с улитковыми протоками. На внутренней поверхности сферического и эллиптического мешочков, на стенках перепончатых ампул полукружных протоков есть покрытые желеподобным веществом волосковые (чувствительные) клетки, воспринимающие колебания эндолимфы при движении, поворотах, наклонах головы.

Улитковый проток - начинается слепо в преддверии и продолжается внутрь спирального канала улитки. Различают 3 стенки улиткового протока:

• Наружная стенка - срастается с надкостницей

• Барабанная стенка - отделяет улитковый проток от барабанной лестницы

• Предцверная стенка - мембрана, идущая от спиральной пластинки вверх к наружной стенке улиткового протока.

Части спирального канала улитки - лестница преддверия и барабанная лестница. Они сообщаются в области отверстия улитки. Барабанная лестница заканчивается у круглого окна, закрытого вторичной барабанной перепонкой. Лестница преддверия с овальным окном закрытое стременем.

Внутреннем улитковом проходе расположен кортиев орган

Билет 86

Вестибулярный анализатор

Т. к. полукружные каналы расположены в 3- х плоскостях, то движение головы в любом направлении вызывает движение эндолимфы.Раздражение волосковых сенсорных клеток передаются чувствительным окончаниям преддверной части предцверно-улиткового нерва. Тела нейронов этого нерва находятся в предверном узле 8 пары черепных нервов, который лежит на дне внутреннего слухового прохода, а центральные отростки в составе предцверно-улиткового нерва идут в полость черепа, а затем в мозг к вестибулярным ядрам. Отростки клеток вестибулярных ядер направляются к ядрам мозжечка и к спинному мозгу, образуют далее предцверно-спиномозговой путь. Они также входят в задний продольный пучок ствола головного мозга. Часть волокон предверной части предцверно-улиткового нерва, минуя вестибулярные ядра ,идут непосрецственно в мозжечок.

1-й нейрон(в предцверном узле) 8 пара

2-й нейрон (в яцре - ромбовидная ямка) аксон

можжечок двигат. сред, спинной мозг таламус 3-й нейрон

нейрон мозг

(централ, отдел)

бессознательное движение

аксон

височная лобная теменная

Вопрос №87

Слуховой анализатор. Восприятие и проводимость звука.

Слуховой анализатор - анатомические структуры, за счет работы которых обеспечивается восприятие звуковых колебаний. Состоит из Периферического отдела или органа чувств - наружного, среднего и внутреннего уха -, промежуточного отдела - слухового нерва, центрального отдела - подкорковых релейных центров и корковых отделов. Периферический отдел:

Звуковые колебания воспринимаются барабанной перепонкой, передаются через слуховые косточки перилимфе преддверной, а затем перилимфе барабанной лестницы, закрытой у основания улитки вторичной барабанной перепонкой. Звуковые колебания перилимфы в барабанной лестнице передаются базилярной пластинке, на которой находится спиральный орган и эндолимфе в улитковом протоке. Затем колебания эндолимфы и базилярной пластинки приводят в действие звуковоспринимающий аппарат, сенсорные клетки которого превращают механическое движение в нервный импульс. Последний воспринимается окончаниями биполярных клеток, тела которых лежат в улитковом узле, а их центральные отростки образуют улитковую часть VIII пары ЧМН, а затем через внутренний слуховой проход направляется в мозг к переднему и заднему улитковым ядрам.

Промежуточный отдел (проводящие пути):

1 нейрон находится в улитковом узле в основании стержня улитки VIII пары ЧМН, в ромбовидной ямке находится тело 2-ого нейрона, аксоны 2-ого нейрона идут в продолговатый мозг, в оливах находится тело 3-го нейрона, аксоны которого делают петлю и возвращаются в средний мозг нижнего холмика, затем они направляются в височную долю- центральный отдел слухового анализатора. Ухо человека может воспринимать диапазон звуковых частот в довольно широких пределах: от 16 до 20 ООО Гц. Звуки частотой ниже 16 Гц называются инфразвуком, а выше 20 ООО Гц - ультразвуком.

№ 88. Вкусовой анализатор. Восприятие вкуса.

Вкусовой анализатор - нейрофизиологическая система, работа которой обеспечивает анализ химических веществ, поступающих в полость рта.

Отделы:

• Периферический отдел — это вкусовые почки, расположенные на слизистой оболочке языка в грибовидных, листовидных и желобовидных сосочках, а также на слизистой неба, зева, надгортанника. Каждая вкусовая почка состоит их вкусовых и поддерживающих клеток. На вершине почки имеется вкусовое отверстие (пора), открывающееся на поверхность слизистой оболочки. На поверхности вкусовых клеток располагаются окончания нервных волокон (в растворе), воспринимающих вкусовую чувствительность.

• Проводниковый отдел — это чувствительные нейроны, в области передних 2/3 языка это чувство воспринимается волокнами барабанной струны лицевого нерва, в задней трети языка в области желобоватых сосочков - окончаниями языкоглоточного нерва. Этот нерв осуществляет вкусовую иннервацию слизистой оболочки мягкого неба и небных дужек. От редко расположенных вкусовых луковиц в слизистой оболочки надгортанника и внутренней поверхности черпаловидных хрящей вкусовые импульсы поступают через верхний гортанный нерв - вервь блуждающего нерва.

Центральный отдел - центральные отростки нейронов, осуществляющие вкусовую иннервацию в полости рта, направляются в составе соответствующих черепных нервов к общему ядру, лежащего в виде продольного клеточного тяжа в задней части продолговатого мозга. Аксоны клеток этого ядра направляются в таламус, где импульс передается на следующие нейроны, центральные отростки которых оканчиваются в коре большого мозга, крючка парагиппокомпальной извилины.

Вопрос №89: Обонятельный анализатор. Восприятие запаха. 1 пара ЧМН.

Обоняние играет существенную роль в жизни человека и предназначено для распознавания запахов, участвует в рефлекторном возбуждении пищеварительных веществ. Обоняние предупреждает человека о наличии в воздухе ядовитых или вредных веществ.

Периферический отдел У человека орган обоняния расположен в верхнем отделе носовой полости и имеет площадь около 2,5 см. Область обоняния включает слизистую оболочку , которая покрывает верхнюю часть перегородки носа.Там находится чувствительный эпителий который преобразует химическое раздражение в нервное возбуждение и ганглиозные клетки, аксоны которых проходят через продырявленную пластинку решетчатой кости и передают возбуждение обонятельным луковицам, а от них обонятельному нерву.

Проводниковый 1 пара ЧМН - обонятельный нерв. Подкорковысм центром является лимбическая система Центральный отдел височная доля конечного мозга

Вопрос 89. Орган зрения: вспомогательный аппарат глаза

Вспомогательный аппарат глаза:

• Мышцы глаза

• Веки

• Слезный аппарат

• Брови

• Коньюктива

Мышцы глаза: 4прямые (верхняя, нижняя, медиальная и латеральная) и 2 косые (верхняя и нижняя).

Прямые мышцы поворачивают глазное яблоко в соответствующем направлении, косые - вокруг сагиттальной оси: верхняя вниз и кнаружи, нижняя - вверх и кнаружи.

Веки защищают глазное яблоко спереди. Они представляют собой кожные складки, ограничивающие глазную щель и закрывающие ее при смыкании. Задняя поверхность век покрыта конъюктивой, которая продолжается в конъюктиву глаза.

Конъюктива - тонкая слизистая оболочка, которая ограничивает конъюктивальный мешок.

Слезный аппарат включает одноименную железу и систему слезных путей. От 5 до 12 выводных канальцев открываются в конъюктивальный мешок. У медиального угла глаза, на краях век, окружая слезное озеро, расположен слезный сосочек, на котором начинаются слезные канальцы—»слезный мешок—^полость носа. Слезы увлажняют конъюктиву глаза и обезвреживают микроорганизмы. Без слез конъюктива и роговица высохли бы и человек ослеп. Со слезами выделяются из организма хим. в-ва, образующиеся при нервном напряжении или стрессе. Гормон пролактин способствует выработке и выделению слезной жидкости Слеза содержит около 1,5% NaCI, 0.5% альбумина и слизь, имеется лизоцим который обладает бактерицидным действием.

90 Кожа: строение, функции. Производные кожи: волосы, ногти, молочная железа.

Кожа образует общий покров тела человека, площадь которого составляет 1,5 — 2,0 м² в зависимости от размеров тела, и является большим полем для разных видов кожной чувствительности: тактильной, болевой и температурной. Кожа граничит с внешней средой и выполняет ряд главных функций:

• защитную -терморегуляторную

• обменную

• выделительную

• энергетическую. Строение:

Два слоя: поверхностный - эпидермис:

Глубокий - дерма, или собственно кожа Эпидермис - представлен многослойным плоским ороговевающим эпителием; выделяют 5 слоев: - базальный

• шиповатый

• зернистый

• блестящий

• роговой

Толщина эпидермиса не одинакова: на бедре, плече, предплечье, груди и шее он тонкий, на местах значительной нагрузки (подошва, ладони) он толще.

Дерма (собственно кожа)состоит из соединительной ткани с некоторым количеством эластических волокон и гладких мышечных клеток. Толщина дермы не одинакова. Собственно кожа делится на два слоя: -сосочковый

• сетчатый

Сосочковый слой расположен под эпидермисом, состоит из рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани и образует сосочки, которые содержат петли кровеносных и лимфатических капилляров, нервные волокна. На поверхности эпидермиса видны гребешки кожи, а между ними находятся продолговатые углубления - бороздки кожи.

В сосочковом слое находятся пучки гладких мышечных клеток, связанных с луковицами волосков, а в некоторых местах такие пучки лежат самостоятельно.

Сетчатый слой состоит из плотной не оформленной соединительной ткани, которая содержит

пучки коллагенновых, эластических и ретикулярных волокон. Этот слой переходит в подкожную

основу (клетчатку), содержащую жировую ткань. Жировой слой выполняет амортизационную

функцию, является источником энергии, сберегает тепло организма.

Цвет кожи зависит от наличия пигмента, который находится в клетках базального слоя

эпидермиса, а также встречается в дерме, в некоторых областях тела пигментация особенно

выражена.

Волосы покрывают всю кожу (кроме подошвы, ладоней, переходной части уст, головки полового

члена, внутренней поверхности крайней плоти и малых половых губ).

Различают:

• длинные

• щетинистые

• пушковые волосы.

Волосы являются производными эпидермиса и состоят из: - стержня, который выступает над поверхностью кожи;

-корня, скрытого в её толще. Он лежит в соединительной сумке, в которую открывается сальная железа. В эту волосяную сумку вплетаются мышцы, поднимающие волосы, которые идут от сетчатого слоя дермы. Цвет волос зависит от пигмента. Питание волоса осуществляется за счёт сосудов, которые находятся в волосяном сосочке.

Ногти являются роговой пластинкой, которая лежит в соединительнотканном ногтевом ложе, откуда осуществляется рост ногтя. В ногте различают корень, который находится в ногтевой щели, тело и свободный край, который выступает за границы нагтевого ложа. Кожные складки ограничивающие ноготь называется валиком.

Молочная железа - парный орган, по своему своему происхождению является видоизменённой потовой железой; функции: -выработка молока для вскармливания детей

- определяет вторичный половой признак У мужчин железа остаётся не развитой. Положение:

На уровне от III до VI ребра, на фасции, покрывающей большую грудную мыщцу. С грудной фасцией железа соединяется рыхло, что обеспечивает её подвижность. Примерно на середине находится сосок в который открываются млечные протоки.

Молочная железа относится к сложным альвеолярно - трубчатым железам. Кожа кружка молочной железы неровная, состоит из ямок и бугорков.