Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА.doc
Скачиваний:
139
Добавлен:
08.11.2019
Размер:
2.51 Mб
Скачать

Уход за зубной щеткой

Гигиенический уход за зубной щеткой нужен для того, чтобы снизить вероятность сохранения жизнеспособности и размножения микрофлоры в массиве волокон рабочей части.

Поэтому, после чистки зубов щетку следует промыть в проточной воде и оставить высыхать в открытом стакане или специальном держателе головкой вверх.

Нельзя хранить зубную щетку в футляре.

Важным правилом, обеспечивающим безопасное и эффективное использование щетки, является запрет на

использование деформированной щетины, которая травмирует ткани полости рта, и очищающая способность такой щетки становится незначительной.

Особенно внимательно следует относиться к оценке дальнейшей пригодности детских зубных щеток, так как с одной стороны, малыши нередко (нарочно или нечаянно) жуют щетину и быстро ее деформируют, а с другой стороны ткани полости рта детей очень чувствительны к механическому повреждению.

Пациент должен научиться узнавать признаки износа своей щетки.

«Старые» натуральные щетинки ломаются, укорачиваются, выпадают из гнезд (щетки «лысеет»)

«Старые искусственные волокна накапливают «усталость» - не возвращаются в исходное положение, но сохраняют наклон и изгиб, придаваемый им во время чистки, поэтому щетка становится «лохматой», колючей, рабочее поле распадается.

Для того чтобы облегчить диагностику состояния щетки, следует всегда иметь в запасе новую, служащую образцом для сравнения.

Запомните простое правило:

Зубную щетку следует менять в том случае, когда она:

  • перестает быть упругой,

  • ее щетинки деформировались.

Рекомендованные сроки замены зубных щеток из синтетической

щетины – каждые 3 месяца, таков средний срок ее службы.

Методы чистки зубов при помощи ручной зубной щетки

Эффективность и безопасность чистки зубов ручной щеткой зависит не только и не сколько от ее конструкции, сколько от того, как именно, в каком направлении и с какой силой щетинки движутся по очищаемой поверхности.

Щетку следует прижимать к зубам с силой, которая, будучи приложенной к чаше весов, соответствует 60-80 г: меньшая сила снижает эффективность, большая может принести вред.

Необходимо осуществлять четыре основных вида движения головки щетки, которым соответствуют различные виды движения щетинок:

1. Вибрирующие движения: головка щетки совершает очень мелкие возвратно-поступательные движения, кончики щетинок при этом вибрируют, «пульсируют» или расходятся в стороны. Микродвижения щетинок разрушают структуру зубных отложений, но не могут удалить их фрагменты с поверхности зуба. Эти движения очень деликатны, поэтому они используются и для массажа десны.

2. Горизонтальные возвратно-поступательные движения: головка щетки движется в направлении, перпендикулярном длинной оси зуба, «туда-сюда». Щетинки, изгибаясь, на ровных участках следуют общему направлению движения головки, при этом кончики щетинок скребут, прочесывают поверхность. Внедряясь во впадины, щетинки собираются в одну точку, а затем «выпрыгивают» из углублений, расходясь и выгребая содержимое, и несут его далее, в следующую впадину. Эти движения разрушают мягкие зубные отложения и смещают их с подлежащих поверхностей. Движения эффективно очищают выпуклые поверхности, оральные и вестибулярные поверхности, скаты окклюзионной поверхности бугров, но не освобождают межпроксимальные участки. Горизонтальные движения являются наиболее простыми и поэтому – самыми агрессивными, способными, к примеру, истереть ткани зуба в пришеечной области.

3. Вертикальные движения: головка щетки перемещается по оральной или вестибулярной поверхности вдоль длинной оси зуба, при этом сама располагается либо по оси, либо поперек нее.

Различают возвратно-поступательные и подметающие вертикальные движения.

При возвратно-поступательном вертикальном движении головка щетки не вращается, ходит строго по вертикали по маршруту «от десны – к окклюзионной поверхности»; при этом могут одновременно обрабатываться зубы обеих челюстей, сомкнутых вместе. Щетинки прочесывают ровные поверхности, расходятся на выпуклых участках и собираются в межпроксимальных зонах, продвигая по ним разрушенные зубные отложения. При возвратно-поступательных равносильных движениях (щетка с одинаковым усилием движется от десны и к десне) налет, смещенный от десны, снова к ней возвращается и может быть внедрен в десневой желобок; к тому же, при этом высока вероятность механической травмы десны. Выполняя более безопасные, дифференцированные возвратно-поступательные вертикальные движения, наибольшие усилия к щетке прилагают при ее движении от десны к окклюзионной поверхности («от красного к белому»), а затем почти без давления возвращаются к десне. Вертикальные движения обеспечивают хорошее очищение выпуклых поверхностей, и неплохое – межпроксимальных углублений, пришеечные области очищаются хуже.

При подметающих вертикальных движениях к щетке прилагают только одновекторные усилия (от десны), при этом к вертикальным перемещениям щетки добавляют ее вращение на 90-100 градусов в направлении от десневого края к зубу. Щетинки «подметают» поверхность, в большей степени изгибаются – и поэтому с большей силой упругости внедряются в межпроксимальные углубления, хорошо (насколько это возможно для щетки) очищают последние. Метод довольно безопасен, но сложен в техническом отношении.

4. Циркулярные (круговые, вращательные) движения: головка щетки описывает круги на жевательной, вестибулярной или оральной поверхности; щетинки следуют за ней, выполняя на различных участках траектории все описанные выше движения. Круговыми движениями наиболее успешно вычищают выпуклые и плоские поверхности. При большом радиусе движений по вестибулярной поверхности пришеечные области могут отчасти подвергаться горизонтальному истиранию.

Необученные методам чистки зубов люди стихийно производят горизонтальные движения, реже – круговые или вертикальные возвратно-поступательные. Для действительно эффективной и безопасной гигиены полости рта разумно следовать рекомендациям врачей, разработавших стандартные и специфические методы чистки зубов ручной щеткой.

Методы чистки зубов обеспечивают последовательное, более или менее тщательное очищение всех поверхностей всех коронок зубов. Методы предполагают сочетание различных, строго оговоренных видов движений щетки на той или иной поверхности, что связано с особенностями доступа к поверхности, ее рельефа, соседством с другими тканями и т. д. Эти движения более или менее сложны, требуют соответствующего уровня координации движений и потому методы адресованы конкретным категориям пациентов.