Зубные нити – флоссы

Использование зубной щетки позволяет очистить лишь 3 из 5 поверхностей зуба. Оставшиеся две труднодоступные поверхности (апроксимальные) нуждаются в особом уходе. Поэтому после каждого приёма пищи следует очищать межзубные промежутки с целью тщательного удаления зубного налёта и пищевых остатков. Для очищения контактных поверхностей и служат флоссы ( от английского bloss).

Флосс – это нить, состоящая из синтетических волокон.

Классификация зубных нитей

1. По форме поперечного сечения:

• круглые;

• плоские (ленты).

2. По обработке поверхности нити:

• вощеные;

• невощеные.

3. По наличию пропитывания:

• без специальной пропитки;

• пропитанные лечебно-профилактическими веществами.

Рассмотрим более подробно каждую из групп.

1. По форме поперечного сечения:

Плоские нити (ленты) легче, чем круглые проходят сквозь контактные пункты, не рвутся и охватывают большую поверхность зуба.

В настоящее время разработанные нити «Satin-bloss», которые имеют структуру, позволяющую нити уплотниться и проникнуть между зубами.

Ультрафлосс (суперфлосс) – это сложноструктурная зубная нить, состоящая из трёх частей:

• первая часть – твердое волокно для проведения нити через придесневую часть межзубного промежутка,

• вторая часть – более толстая, рыхлая – это участок нити для очищения межзубных промежутков,

• третья часть – обычный флосс.

Нить обладает более выраженными абразивными свойствами, может впитывать жидкость из кармана, также предназначена для очистки промывного пространства мостовидных протезов.

2. По обработке поверхности нити:

Вощеные нити обладают рядом достоинств:

• обладают более высокой скользящей способностью;

• легко проникают через апроксимальные контакты в межзубные

промежутки;

• более устойчивы к разрыву и разволокнению;

• проще в использовании.

Однако,

• их очищающие способности уступают невощеным, а

так же возможно

• застревание кусочков воска между зубами.

Вощеные нити показаны при:

• плотных зубных контактах.

Достоинства невощеных нитей разволокняясь имеют:

• больший контакт с поверхностью зуба;

• волокна эффективно забирают на себя налет;

• они тоньше, чем вощеные и поэтому легче проникают через

плотные межзубные промежутки.

Кроме того, при использовании невощеной нити человек сам

определяет качество очистки по характерному скрипу нити о чистую эмаль зуба.

Новой разработкой являются нити из политетрафлюороэтилена (РТЕЕ-тип), они более прочны, не протираются и по удобству использования подобны вощеным флоссам.

3. По наличию пропитывания:

• без специальной пропитки;

• пропитанные лечебно-профилактическими веществами.

К первой группе относятся нити, не имеющие пропитки, а также

нити-флоссы пропитанные дезодорирующим веществом (чаще ментолом).

В качестве лечебно-профилактических веществ используют

соединения фтора, которые придают нитям противокариозные свойства.

Нити упаковывают в устройство, исключающее загрязнение находящейся внутри неиспользованной нити.

Для облегчения применения нитей существуют различные приспособления.

Держатели нити (флоссы)

Предложны в 1976 г. Kresch, для тех, кто не может или не хочет использовать пальцы рук в полости рта – инвалидов, людей с повышенным рвотным рефлексом.

Флоссы напоминают двузубую вилку, между кончиками зубцов которой натянута нить (рабочий участок ограничен зубцами, имеет длину 0,8-1,5 см).

В одноразовых держателях нить не перематывают.

К многоразовым держателям присоединены катушки, устройства для натягивания нити.

Водители нити – устройства выполняющие функции иглы, имеющие ушко (петли) для вдевания нити и тонкий жесткий кончик (проклеенная нить или пластик), проходящий в межзубные пространства.

Электрические устройства для флоссинга появились в конце 20-х годов. «Пилящие движения» нити в этих устройствах выполняются автоматически с высокой скоростью.

Выбор средств и способов механического удаления зубных отложений индивидуален для каждого пациента.

Проводить флоссинг лучше всего двуручным методом.

Двуручный метод может проводиться в двух модификациях:

• катушечный и

• кольцевой.

Различия между ними заключаются в вариантах удерживания

нити.

При флоссинге катушечным методом используется отрезок нити

длиной 30-40 см, большую часть которого наматывают на средний палец одной руки (он послужит «катушкой» для чистой нити); второй конец наматывают (2-3 оборота) на средний палец другой руки («катушка» для использованной нити). Между пальцами «катушки» оставляют 2-3 см натянутой нити.

Нить направляют и перемещают, удерживая ее большим и указательным пальцами обеих рук.

Режим применения нити-флосса (катушечный метод)

1. Из кассет вытягивается 30-40 см флосса.

2. Большая часть флосса наматывается на средний палец левой

руки.

3. Оставшаяся часть флосса наматывается на средний палец правой

руки таким образом, чтобы промежуток нити между пальцами

был длиной около 10 см.

Медленно и осторожно вводят нить за дистальной поверхностью последнего зуба на правой стороне верхней челюсти у основания десневой бороздки.

! Ни в коем случае резко не врезать нить в десну.

Когда нить достигает зубо-десневой борозды обвести ее вокруг зуба буквой «S».

Плотно прижать нить к зубу аккуратно с помощью 6-7 движений

назад-вперед и вверх-вниз удалить все мягкие отложения с поверхности зуба.

Сначала очищается дистальная поверхность, затем таким же образом медиальная.

Зубы очищаются посекционно вначале одну половину верхней челюсти, далее вторую половину верхней челюсти, затем в той же последовательности нижнюю челюсть.

!Помните, что нитью зуб очищают всегда от десны к режущему краю или жевательной поверхности (т. е. снизу вверх на нижних зубах и сверху вниз – на верхних).

При кольцевом методе используют отрезок нити такой же длины, но связывают его концы тройным узлом в кольцо. Все пальцы, кроме больших вводят в кольцо. Указательным и большим пальцами обеих рук фиксируют участок нити длиной в 1,5-2 см. В ходе чистки кольцо нити постепенно «прокручивается», с тем, чтобы каждая поверхность очищалась следующим, чистым участком нити.

Детям до 8-9 лет нитями-флоссами пользоваться не рекомендуется.