Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методичка 2 курс практика.docx
Скачиваний:
10
Добавлен:
10.11.2019
Размер:
214.42 Кб
Скачать

Збір калу на загальний аналіз

Мета – діагностична. Показання визначає лікар. Протипоказань немає.

ПІДГОТОВКА ПАЦІЄНТА:

- попередити про призначене дослідження;

- пояснити мамі техніку збору калу;

- видати посудину і шпатель для збору калу;

- видати направлення в лабораторію і клей. Якщо дитина без батьків, то все це робить медсестра.

ПРИГОТУЙТЕ:

  • чисту суху скляну посудину;

  • дерев'яний шпатель, сірники;

  • направлення в лабораторію, клей;

  • посудини з дез. розчином;

  • рукавички.

ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:

1. Надіньте рукавички.

2. Свіжий кал (відразу після дефекації – випорожнення), бажано в теплому вигляді, шпателем помістіть у посудину (невелика кількість), не торкаючись країв її; спаліть шпатель, обробіть рукавички і зніміть їх.

3. Щільно закрийте кришку.

4. Оформіть направлення у лабораторію, приклейте його.

5. Забезпечте доставку матеріалу в лабораторію.

ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ

Для дослідження кал краще брати після самостійного акту дефекації в такому вигляді, в якому він виділився. Кал досліджують макроскопічно, мікроскопічно, хімічно і бактеріологічно.

Макроскопічно визначають:

- колір, щільність (консистенцію);

- форму, запах, домішки.

Колір в нормі при змішаній їжі – жовтувато-бурий, коричневий, при м'ясній – темно-коричневий, при молочній – жовтий або світло-жовтий, у новонародженого може бути зеленувато-жовтий.

ПАМ'ЯТАЙТЕ! Колір калу можуть змінити:

- фрукти, ягоди (чорниця, смородина, вишня, мак та ін) у темний колір;

- овочі (буряк, морква та ін.) – у темний колір;

- лікарські речовини (каломель – у зелений, солі вісмуту, заліза, йоду – у чорний);

- наявність крові залежно від ступеня зміни гемоглобіну і його кількості – колір калу може бути чорним, а вигляд калових мас – дьогтьоподібним.

Консистенція калу м’яка. При різних патологічних станах кал може бути:

- кашкоподібним;

- помірно щільним;

- щільним;

- рідким;

- напіврідким;

- замазкоподібним (глинистим), часто буває сірого кольору і залежить від значних домішок незасвоєного жиру.

Форма калу в нормі циліндрична або ковбасоподібна. При спазмах кишечнику кал може бути стрічкоподібним або у вигляді щільних кульок (овечий кал).

Запах калу залежить від складу їжі та від інтенсивності процесів бродіння і гниття. М'ясна їжа дає різкий запах, молочна – кислий.

Збір калу на яйця глистів

Мета діагностична. Показання та протипоказання визначає лікар.

ПРИГОТУЙТЕ: див. вище.

ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:

1. Надіньте рукавички.

2. Свіжий кал візьміть шпателем із 3 різних місць (з поверхні) і помістіть, не торкаючись країв посудини, всередину, спаліть шпатель.

3. Обробіть рукавички в 3% розчині хлораміну, зніміть, замочіть.

4. Закрийте кришку, наклейте направлення в лабораторію і забезпечте доставку матеріалу в теплому вигляді в лабораторію.

Збір калу на визначення дизентерії

Мета – діагностична.

Показання та протипоказання визначає лікар.

ПРИГОТУЙТЕ:

  • спеціальну пробірку з англійською сумішшю (гліцерин, нашатирний спирт), всередині якої знаходиться ректальна трубку (скляна або пластмасова);

  • клейонку з пелюшкою;

  • рукавички;

  • направлення в лабораторію, клей;

  • штатив для пробірок;

  • посудини з дез. розчином.

ПІДГОТУЙТЕ ПАЦІЄНТА: повідомте про маніпуляцію.

ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:

1. Надіньте рукавички.

2. Запропонуйте пацієнту лягти на лівий бік.

3. Обережно, обертальними рухами введіть трубку в анальний отвір на 5–6 см.

4. Обережно виведіть трубку і, не торкаючись країв пробірки, опустіть у неї трубку.

Подальші дії див. вище.

УВАГА! Трубка ректальна проведена через пробку.