Правила взятия, хранения и транспортировки биоматериала для иммунологических исследований

6.1. Общие рекомендации

Накануне взятия крови исключить физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи. Непосредственно перед исследованием не курить.

6.2. Особенности взятия биоматериала (пример)

6.2.1. Иммунный статус базовый (2 пробы) - забор крови в пробирку с ЭДТА с сиреневой крышкой и пробирку с красной крышкой для получения сыворотки.

6.2.2. Иммунный статус расширенный (3 пробы) - забор крови в пробирку с ЭДТА с сиреневой крышкой, пробирку с гепарином с зеленой крышкой и пробирку с красной крышкой для получения сыворотки.

6.2.3. Исследования клеточного иммунитета - забор крови в пробирку с ЭДТА с сиреневой крышкой.

6.2.4. Исследования гуморального иммунитета - забор крови в пробирку с красной крышкой для получения сыворотки. Исключение: комплемент, эстеразный ингибитор С1 (функциональный) - забор крови в пробирку с цитратом Nа с голубой крышкой.

6.2.5. Исследования врожденного иммунитета: NK-тест - забор крови в пробирку с ЭДТА с сиреневой крышкой; фагоцитарная активность лейкоцитов и оценка "окислительного взрыва" фагоцитов - забор крови в пробирку с гепарином с зеленой крышкой.

6.2.6. HLA-типирование - забор крови в пробирку с ЭДТА с сиреневой крышкой.

6.3. Правила хранения и транспортировки

•  хранение до момента транспортировки - в холодильной камере (+4⁰С - +8⁰С).

•  доставка в Лабораторию в день взятия крови.

Правила взятия, хранения и транспортировки биоматериала для бактериологических исследований

7.1. Взятие биоматериала производят до применения курса антибактериальной терапии или не менее, чем через неделю после ее завершения.

7.2. Для предупреждения контаминации пробы микроорганизмами из внешней среды взятый биоматериал переносят в пустой контейнер или пробирку с транспортной средой с соблюдением стандартных правил стерильности: пробка пробирки (контейнера) открывается/закрывается так, чтобы внутренняя часть пробки осталась стерильной, стерильная посуда открытой держится недолго.

7.3. Взятие биоматериала для выявления микоплазм и уреаплазм, трихомонад, гонококков, неспецифической микрофлоры, культур анаэробных бактерий производится в фирменные пробирки с угольной транспортной средой:

• упаковку открыть в указанном месте согласно схеме; 

• пробирку вынуть и открыть, крышку выбросить;

• зондом взять соскоб/мазок, биоптат или обмакнуть зонд в биологическую жидкость;

• зонд с биоматериалом сразу поместить в пробирку (ручка зонда является крышкой пробирки);

• пробирку пронумеровать, номер указать в направлении.  

7.4. Виды биологического материала для взятия в транспортную угольную среду: мазки/соскобы, сок предстательной железы, ликвор, синовиальная жидкость, биоптат.

7.5. Хранение биоматериала в пробирках с транспортной средой для выявления микоплазм и уреаплазм, неспецифической микрофлоры до момента транспортировки - в холодильной камере (+4⁰С - +8⁰С).  Доставка в Лабораторию в течение одних суток.

7.6. Хранение биоматериала в пробирках с транспортной средой для выявления трихомонад, гонококков, культур анаэробных бактерий до момента транспортировки - при комнатной температуре. Необходимо оповестить Лабораторию накануне или в день взятия биоматериала до 11:00.  Доставка в Лабораторию в день взятия биоматериала.

7.7. Нативный биоматериал: мокроту, сок предстательной железы, синовиальную жидкость от 1 до 10 мл для выявления неспецифической микрофлоры, микоплазм и уреаплазм собирают в пустой стерильный контейнер. Необходимо оповестить Лабораторию накануне или в день взятия биоматериала до 11:00. Хранение нативного биоматериала до момента транспортировки - в холодильной камере (+4⁰С - +8⁰С). Доставка в Лабораторию в день взятия материала.

7.8. Мочу для исследования на степень бактериурии (утренняя средняя порция, 10-20 мл) собирают в пустой стерильный контейнер с крышкой после тщательного туалета наружных половых органов.

Бактериологический посев мочи (посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам): Моча для исследования собирается утром, либо после 2-3 часов воздержания от мочеиспускания, после туалета наружных половых органов, в стерильную лабораторную посуду (контейнер). Традиционно собирают среднюю порцию (для этого первое количество выделенной мочи (15-20 миллилитров) пропускают, а среднюю порцию утренней мочи помещают в подготовленную чистую посуду.).   Также возможно выполнение двух- и трех баночной пробы с раздельным посевом для дифференциальной диагностики локализации процесса. В этом случае собирают первую порцию в контейнер с маркировкой «1», моча из этой порции считается смывом из уретры; среднюю порцию собирают в контейнер с маркировкой «2»; при необходимости в контейнер с маркировкой «3» собирают заключительную порцию мочи, в которой возможно обнаружение патологической флоры из почек.   С момента сбора материала до начала исследования должно пройти не более 2 часов. В отсутствие возможности начать исследование так скоро возможно хранение материала на протяжении 24-48 часов в плотно укупоренной посуде (контейнере) при температуре 2-8° Цельсия (в холодильнике). Замораживанию материал не подлежит. Необходимо оповестить Лабораторию накануне или в день взятия биоматериала до 11:00. Хранение биоматериала до момента транспортировки - в холодильной камере (+4⁰С - +8⁰С). Доставка в Лабораторию в день взятия биоматериала.

7.9. Кровь на стерильность. Наиболее информативной является проба крови, взятая во время подъема температуры. Кровь собирают в фирменные флаконы с двухфазной транспортной средой (флакон для взрослых, флакон для детей). Пластмассовую крышку флакона аккуратно вскрыть, появившуюся часть резиновой пробки протереть 70%-м спиртом. В стерильных условиях шприцем взять кровь из вены и ввести через резиновую пробку во флакон (4 мл - во флакон для взрослых, 2 мл - во флакон для детей). Необходимо оповестить Лабораторию накануне или в день взятия биоматериала до 11:00. Хранение крови до момента транспортировки - при комнатной температуре. Доставка в Лабораторию в день взятия биоматериала.

7.10. Грудное молоко для выявления неспецифической микрофлоры берется из каждой груди в отдельный стерильный герметично закрывающийся стаканчик. Подписать стаканчики: «левая грудь», «правая грудь». Перед сбором биоматериала грудь помыть теплой водой с мылом, вытереть чистым полотенцем, тщательно обработать соски и околососковую область ватным тампоном, смоченным 70% раствором этилового спирта, просушить стерильной салфеткой (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном). Первые 10-15 мл сцеженного молока для анализа не используются. Вторую порцию молока из каждой груди сцедить в подписанный стаканчик в количестве ~ 10 мл. Необходимо оповестить Лабораторию накануне или в день взятия биоматериала до 11:00. Доставка в Лабораторию в течение 2-х часов в день взятия материала.

7.11. Кал на дисбактериоз. Перед взятием пробы запрещается употребление алкоголя в течение 3-х суток и прием антибиотиков в течение 2-х недель. Стул необходимо получить без клизм и слабительных. Детям при запорах можно использовать для раздражающего эффекта кусочек мыла. Фекалии собирают в индивидуальное судно, отмытое от дезинфектанта. Стерильной ложкой отбирают 3-5 г средней порции кала и помещают в стерильный контейнер. Необходимо оповестить Лабораторию накануне или в день взятия биоматериала до 11:00. Хранение до момента транспортировки - контейнер с биоматериалом для сохранения тепла хранить обернутым в вату и бумагу. Доставка в Лабораторию в день взятия биоматериала.