- •Методические указания по изучению пропедевтики внутренних болезней, часть I
- •Пропедевтика внутренних болезней
- •Содержание
- •Предисловие
- •Цели и задачи изучения дисциплины
- •2. Методы исследования системы органов дыхания
- •3. Методы исследования системы органов кровообращения
- •3.1. Семиотика
- •3.2. Инструментальные и лабораторные методы исследования
- •3.3. Основные клинические синдромы
- •3.4. Основы частной патологии системы органов кровообращения
- •4. Методы исследования пищевода, желудка, кишечника
- •4.1. Семиотика
- •4.2. Лабораторные и инструментальные методы исследования желудочно-кишечного тракта
- •5.2. Лабораторные и инструментальные методы исследования
- •7.2. Лабораторные и инструментальные методы исследования мочевыделительной системы
- •8 2. Лабораторные и инструментальные методы исследования системы крови
- •8.3 Основные клинические синдромы
- •8.4. Основы частной патологии системы крови
- •9. Методы исследования эндокринной системы и обмена веществ
- •9.1. Семиотика
- •9.2. Лабораторные и инструментальные методы исследования
- •10..2. Лабораторные и инструментальные методы исследования
- •10..3. Основные клинические синдромы
- •10.4. Основы частной патологии
- •VI. Клинические практические занятия
- •Карта курации к занятию № 1.
- •Пол___Возраст ___Семейное положение ________Профессия______ ___Место жительства________ Дата поступления в клинику_________________палата №___________ Жалобы больного при поступлении в клинику
- •Карта курации к занятию № 2
- •Исследование кожи и слизистых
- •Карта курации к занятию № 3 к занятию по теме "Осмотр и пальпация грудной клетки".
- •Карта курации к занятию №4
- •Карта курации к занятию №5.
- •4. Оценка данных аускультации.
- •Карта курации к занятиям 5-6.
- •Протокол исследования мокроты.
- •Протокол исследования плевральной жидкости
- •Кафедра пропедЕвТики внутренних болезней
- •История болезни
- •I. Паспортная часть
- •А. Субъективное исследование
- •Распрос по системам органов
- •Система органов дыхания
- •Система органов кровообращения
- •Система органов пищеварения Желудочно–кишечный тракт
- •Печень и желчный пузырь
- •Селезенка
- •Поджелудочная железа
- •Система органов мочеотделения
- •Половая система
- •Лимфатические узлы
- •Органы движения
- •Эндокринная система
- •Нервная система
- •Органы чувств
- •Прочие данные о состоянии больного
- •Б. Объективное исследование
- •Дыхательная система Осмотр
- •Пальпация
- •Перкуссия
- •Аускультация
- •Система кровообращения
- •Пальпация
- •Перкуссия
- •Аускультация
- •Органы пищеварения Осмотр
- •Пальпация
- •Аускультация
- •Перкуссия
- •Пальпация
- •VI. Предвательный диагноз и его обоснование
- •VII. План обследования
- •VIII. Данные лабораторных и инструментальных исследований
- •IX. Клинический диагноз и его обоснование
- •X. План лечения
- •XI. Дневники
- •XII. Лист основных показателей состояния больного
- •XIII. Выписной эпикриз
- •XIV. Прогноз
- •XV. Список литературы, используемой при написании истории болезни
- •Лист основных показателей состояния больного
Карта курации к занятию №4
Тема "Перкуссия грудной клетки. Сравнительная перкуссия грудной клетки".
ФИО больного (й)____________________Возраст_________
Место жительства____________
Палата №__________Время поступления в клинику______
Диагноз ______________________________
1. Провести сравнительную перкуссию грудной клетки по схеме, изложенной в таблице
Топографические линии
|
Место перкуссии
|
Перкуторный звук
|
|
слева
|
справа
|
||
1. mediоlavicularis
|
надключичные ямки
|
|
|
1. mediоlavicularis
|
Ключицы
|
|
|
1. mediоlavicularis
|
подключичные области (1
|
|
|
|
межреберье)
|
|
|
1. mediоlavicularis
|
2 межреберье
|
|
|
1. mediоlavicularis
|
3 межреберье
|
|
|
1. axillaris media
|
4 межреберье
|
|
|
1. axillaris media
|
6 межреберье
|
|
|
1. scapularis
|
надлопаточная область
|
|
|
1. paravertebralis
|
межлопаточная область вверху
|
|
|
1. paravertebralis
|
межлопаточная область внизу
|
|
|
1. scapularis
|
подлопаточная область
|
|
|
2. Клиническая оценка характера перкуторного звука над грудной клеткой.
Характер перкуторного звука
|
Патофизиологическое состояние легких
|
Предполагаемое заболевание
|
Легочный
|
нормальная воздушность легких
|
здоровые легкие
|
Притупление легочного звука
|
уплотнение легочной ткани или накопление жидкости в плевральной полости тонким слоем
|
пневмония, экссудативный плеврит, гидроторакс, ателектаз
|
Тупой
|
накопление большого количества жидкости в плевральной полости, полный обтурационный ателектаз доли или целого легкого
|
экссудативный плеврит, гидроторакс, опухоль
|
коробочный |
повышение воздушности легочной ткани |
эмфизема
|
тимпанит |
накопление воздуха в плевральной полости, наличие в легких гладкостенной полости, содержащей воздух |
абсцесс, каверна, пневмоторакс |
3. Нарисуйте проекцию долей легких на грудную клетку у курируемого больного.
4. Найдите 4 и 11 грудные позвонки у курируемого больного.
5. Обследовал___________________________________
6. Дата обследования_______________________________