Каналонаполнитель вновь обволакивают пломбировочным материалом.
Введение каналонаполнителя в корневой канал на 2/3 рабочей длины.
Включение бормашины и нагнетание материала в корневой канал.
Повторение процедуры при этом введение каналонаполнителя на 1/3 рабочей длины.
Штопфирование (избыток пасты, скопившейся над устьем, продавливают в канал с помощью ватного шарика).
Рентген-контроль.
Методика пломбирования корневого канала пастой с использованием каналонаполнителя (схема). Пояснения в тексте.
ЭНДОДОНТИЯ
Тема занятия «Пломбирование корневых каналов»
ИНСТРУКЦИЯ
«Обтурация (пломбирование) одним штифтом»
Цель: Изучить этапы пломбирования методом одного штифта.
ЗНАЙ! Сущность метода в том, что в корневой канал вместе с твердеющей пастой вводят штифт, который уплотняет, равномерно распределяет пломбировочный материал по стенкам корневого канала.
Достоинства:
Простота проведения.
Относительно низкая стоимость.
Недостатки:
Недостаточная обтурация корневого канала, т. к. между штифтом и стенками корневого канала остается довольно толстый слой материала (пасты), который со временем может рассасываться.
Возможность вымывания цемента из корневого канала.
Показания:
Пломбирование корневого канала округлого сечения.
Узкие, искривленные, труднодоступные корневые каналы, когда нет уверенности в надежности пломбирования пастами.
Этапы одного (центрального) штифта
Препарирование корневого канала с созданием апикальной конической
формы.
Подбор и припасовка гуттаперчевого штифта.
- Штифт должен соответствовать размеру эндодонтического инструмента, которым обрабатывалась апикальная часть канала (мастер-файл).
- Отметка рабочей длины (отметка на штифте отмечается путем сжимания брашнами пинцета или делается изгиб).
! Подобранный штифт должен достичь сужения и прекратить продвижение.
ЗНАЙ! Способы подбора основного (центрального) штифта:
а)
визуально-тактильный (см. )
б) рентгенологический
(на снимке штифт должен располагаться на 1 мм, не доходя до верхушки конца).
Правильно подобранный штифт должен плотно прилегать к стенкам корневого канала и продвижение вперед, ограничено верхушечным упором.
Высушивание корневого канала – бумажный абсорбирующий штифт.
Замешивание и внесение пломбировочного материала.
Поста замешивается более жидкой консистенции, чем при
пломбировании канала одной пастой. Паста вводится в канал К-файлом,
К-римером или каналонаполнителем до уровня апикального отверстия.
! Плотно заполнять канал не рекомендуется:
при использовании каналонаполнителя достаточно одной порции,
при использовании «ручных» инструментов – двух-трех порций.
Введение штифта в корневой канал.
- Подогнаный штифт погружают в пломбировочный материал и медленно вводят в корневой канал до упора, что соответствует отметке на штифте.
ЗНАЙ! Медленное введение и совершение несколько возвратно-поступательных движений штифтом в корневом канале способствует вытеснению воздуха из корневого канала.
Удаление избытка пломбировочного материала из устья корневого
канала (экскаватор, ватный валик).
Удаление выступающей части штифта (срез на уровне устья
разогретым зондом, штопфером).
Штопфирование.
Срез штифта необходимо проводить очень осторожно, т. к. при не затвердевшем материале штифт можно извлечь из корневого канала.
Рентгенологический контроль.
Реставрация:
а) временная пломба;
б) реставрация (пломбирование).
Метод пломбирования корневого канала с использованием одного штифта (схема). Пояснения в тексте.
ЭНДОДОНТИЯ
Тема занятия «Пломбирование корневых каналов»
ИНСТРУКЦИЯ
«Метод латеральной (боковой) конденсации»
Цель: Изучить этапы пломбирования корневых каналов методом латеральной конденсации холодной гуттаперчи, знать методы припасовки основного штифта в корневом канале.
Это метод плотного заполнения корневого канала гуттаперчевыми штифтами в сочетании с твердеющей пастой.
Показания:
Овальное сечение корневого канала;
Неправильная геометрическая форма.
Этапы пломбирования
Подбор основного (центрального) штифта (master point).
- Штифт подбирают того же размера инструмента, которым
обрабатывалась апикальная часть корневого канала (мастер-файл).
- Штифт должен не доходить до физиологической верхушки
на 1 мм.
Такой запас, позволяет избежать выход штифта в периапикальное пространство во время конденсации гуттаперчи в корневой канал (рис. а).