- •Медсестринство в хірургії
- •Теоретичний матеріал Гемотрансфузії в діяльності медичної сестри.
- •Визначення груп крові.
- •Визначення резус-фактора
- •II метод
- •III метод
- •Ускладнення, пов’язані з недоброякісністю перелитої крові.
- •Ускладнення, пов’язані з порушенням техніки гемотрансфузій.
- •4. Ускладнення, пов’язані з масивними трансфузіями:
- •Теоретичний матеріал
Медсестринство в хірургії
Теоретичний посібник
Тема: „Гемотрансфузії у діяльності медичної сестри”
План лекції:
Основні положення сучасної гемотрансфузії.
Інфузійно-трансфузійна терапія в роботі медичної сестри.
Переливання крові. Основні ізосерології. Система груп крові АВО і система резус.
Організаційні заходи перед переливанням крові, роль медичної сестри в їх виконанні.
Визначення груп крові за допомогою стандартних сироваток та цоліклонів.
Поняття про резус-фактор.
Визначення резус належності експрес-методом та за допомогою цоліклональних реагентів.
Визначення придатності крові до переливання. Необхідні проби на сумісність крові донора та реципієнта. Обсяг дій медичної сестри під час і після гемотрансфузії. Документальне оформлення гемотрансфузії.
Питання до лекції:
Хто несе відповідальність за визначення групи крові?
Які захворювання можуть передаватися через кров?
Коли відбувається реакція аглютинації?
Домашнє завдання:
„Гемотрансфузії”
Література:
О.М.Кіт ст.135-165
В.М.Буянов ст.151-182
Д.Ф.Скрипниченко ст.131-153
А.В.Сиромятникова ст.150-171
Л.В.Цитовська ст.108-119
Теоретичний матеріал Гемотрансфузії в діяльності медичної сестри.
Трансфузіологія - розділ клінічної медицини, вивчаючій питання переливання крові, її компонентів і препаратів, а також кровозамінників. Трансфузіологія включає проблеми організації служби крові. Переливання крові - метод заміщення крововтрати, стимуляції захисних сил організму, зменшення інтоксикації та зупинки кровотечі.
Показання до переливання крові:
Абсолютним показанням до переливання крові є гостра крововтрата. Кількість крові, що переливається залежить від об’єму втраченої (500-3000мл і більше).
Переливання крові показане для профілактики і лікування шоку, для підготовки хворих до тяжких операцій і під час їх проведення.
При значних травматичних операціях, воно стабілізує функцію нервової, серцево-судинної та дихальної систем і тим самим запобігає розвиткові тяжких ускладнень під час операції і в післяопераційному періоді.
Переливання крові показане при хронічній анемії, гнійній інтоксикації, сепсисі, деяких інфекційних захворюваннях.
Протипоказаннями до переливання крові є:
тяжкі порушення функції печінки і нирок
декомпенсація серцевої діяльності, ендокардит, гострий тромбофлебіт;
алергічні захворювання;
активний туберкульоз у стадії інфільтрату;
крововилив у мозок і тяжка травма черепа
Основи ізосерології.
Існує більше 30 систем груп крові. Ці системи використовуються в трансплантології. Система АВ0 і система резус.
В клініці використовується система АВ0 і система резус.
В еритроцитах містяться аглютиногени А і В. В сироватці крові є аглютиногенні антитіла – аглютиніни і
На основі цих даних групи крові характеризуються за наявністю в них аглютинінів сироватки і аглютиногенів еритроцитів.
1) Перша група крові характеризується тим, що в її еритроцитах відсутні аглютиногени, а в сироватці є два аглютиніни
Повна формула першої групи крові 0 (І)
2) В крові другої групи крові еритроцити мають тільки один аглютиноген А, а в сироватці є тільки один аглютинін
Повна формула крові другої групи А (ІІ)
3) Третя група крові характеризується тим, що еритроцити містять один аглютиноген В. а в сироватці – аглютинін
Повна формула В (ІІІ)
5) четверта група відрізняється тим, що її еритроцити містять два аглютиногенна А і В, а сироватка зовсім не містить аглютинінів.
Повна формула АВ (IV) 0