Ситаллы

Ситаллами называют поликристаллическое стекло, характери­зуется мелкозернистой структурой, большой прочностью, твердо­стью, термостойкостью.

Московский медицинский стоматологический институт совмест­но с Ленинградским государственным институтом стекла и заво­дом «Медполимер» разработал на основе ситаллов массу «Сикор», рекомендованную для изготовления зубных коронок. Температура обжига массы 860...960 °С. Изделия из этой массы имеют высокие эстетические качества и хорошую прочность. При обжиге в базис­ном слое коронок отсутствуют трещины, что позволило сократить количество обжигов в процессе изготовления искусственных ко­ронок.

Искусственные зубы

Искусственные зубы предназначены для возмещения дефектов, образовавшихся в естественном зубном ряду, что имеет важное функциональное, а также эстетическое и гигиеническое значение. Искусственные зубы, как правило, изготавливаются централизо­ванно заводским путем, и лишь в отдельных случаях, главным об­разом металлические искусственные зубы, изготавливают в зубо-технической лаборатории.

Искусственные зубы могут быть изготовлены из фарфора, пласт­массы, сплавов металлов или могут быть комбинированными. Искусственные зубы должны обладать биологической индиффе­рентностью, не оказывать вредного воздействия как на ткани, с которыми непосредственно соприкасаются, так и на весь орга­низм.

Зубы должны обладать хорошей прочностью и высокой износо-стойкостью, т. е. противостоять разрушающему действию во время разжевывания пищи, взаимодействия слюны, продуктов питания, лекарственных препаратов и др.

Искусственные зубы должны прочно соединяться с базисом про­теза, восстанавливающего дефект зубного ряда. Такая прочность соединения может быть достигнута за счет однородности структу­ры материалов базиса и зубов или за счет различных дополнитель-

106

ных механических приспособлений. Последнее значительно услож­няет работу по техническому изготовлению протезов.

По форме, величине и цвету искусственные зубы должны быть близкими к естественным зубам. Цветоустойчивость зубов должна быть стабильной на протяжении всего времени пользования про­тезами.

Искусственные зубы должны иметь оптимальные показатели теплостойкости, водопоглотительной способности и других физико-механических свойств.

Фарфоровые зубы

Фарфоровые зубы используют при изготовлении как съемных, так и несъемных конструкций зубных протезов. Они имеют преиму­щество по сравнению с другими искусственными зубами. Фарфоро­вые зубы больше соответствуют естественным зубам с эстетичес­кой точки зрения, не оказывают вредного влияния на ткани полости рта, имеют большую прочность и высокую эффективность в функ­циональном отношении.

Технология изготовления искусственных зубов из фарфора за­водским способом различна, и касается, главным образом, терми­ческой обработки, цвета, анатомической формы и других факторов в соответствии с их функциональным назначением.

Искусственные зубы из фарфора подвергают двухкратной тер­мической обработке. Подготовленную фарфоровую массу закла­дывают в специальные металлические формы, которые вместе с массой подогревают до температуры 200 °С. В этих условиях масса еще не имеет высокой твердости и легко приобретает необходимую анатомическую форму. Затем на наружную поверхность подготов­ленного зуба наносят облицовочный эмалевый слой массы соответ­ствующего цвета и подвергают повторному обжигу при темпера­туре близкой к 1400 °С. В процессе повторной термической обра­ботки зуб приобретает высокую твердость и гладкую блестящую поверхность, напоминающую поверхность естественного зуба.

Так как фарфоровые зубы не вступают в химическое соедине­ние с базисными материалами протезов, то для прочного соедине­ния базиса с зубами последние должны иметь специальные меха­нические приспособления.

По способу соединения фарфоровых зубов с базисом протеза различают зубы крампонные (рис. 10, а), диаторические (дырча­тые) (рис. 10,6) и трубчатые.

Крампонные зубы имеют специальные приспособления—крам-поны, заплавленные в толщу зуба и выступающие на оральную его поверхность в виде штифтов. Крампоны могут быть пуговчатые и цилиндрические. Пуговчатые крампоны имеют утолще-

107

а 5

Рис 10. Фарфоровые зубы а—крампонные, б—диаторические

ние как на свободном, так и на заплавленном концах и служат для соединения с базисом пласти­ночных протезов. Цилиндрические крампоны на свободном конце утолщения не имеют, служат для соединения фарфорового зуба с базисом в несъемных конструкци­ях протеза.

Крампоны должны быть изго­товлены из материала, коэффици­ент объемного расширения которого близкий к коэффициенту рас­ширения фарфора. Это предохраняет от образования трещин в мас­се фарфора во время термической обработки.

Лучшим материалом для изготовления крампонов является пла­тина, однако для удешевления искусственных зубов из платины изготовляют не весь крампон, а лишь только втулочки, входящие в толщу фарфора. В эти втулочки вставляют штифты (крампоны), изготовленные из сплава никеля, покрытые снаружи тонким слоем золота. Крампонными приспособлениями обычно снабжают фрон­тальную группу верхней и нижней челюсти.

Диаторические (дырчатые) зубы названы так из-за наличия на десневой поверхности зуба углубления, расширенного в толще мас­сы зуба и суженного у входа. Базисный материал во время фор­мовки входит в диаторическое отверстие, приобретает прочность после полимеризации и за счет этого зуб прочно удерживается на базисной пластинке протеза. С диаторическими приспособлениями делают боковые (жевательные) зубы, а лишь иногда фронтальные. Фронтальные зубы с диаторическими приспособлениями применя­ют при постановке их на приточке.

Трубчатые зубы—зубы (боковые), через толщу которых от десневой к жевательной поверхности проходит сквозной канал (трубка) диаметром 1,5 мм. В этот канал вводят металлические штифты, отходящие от металлической пластинки базиса протеза. Укрепляют штифт в зубе цементом. Трубчатые фарфоровые зубы применяют при изготовлении пластинчатых протезов с металличес­ким базисом, а также дуговых протезов.