3.Уголовная ответственность
Преступлением признается совершенное общественно опасное деяние, запрещенное УК РФ под угрозой наказания.
Состав преступления – это совокупность признаков, необходимых и достаточных для официального признания данного конкретного деяния общественно опасным, виновным, наказуемым и противоправным, т.е. обладающими всеми признаками преступления.
В структурном отношении в составе преступления собраны юридически значимые свойства криминальных поступков, образующих систему, состоящую из 4 блоков:
А) объект преступления
Б) субъект преступления
В) объективная сторона преступления
Г) субъективная сторона претспуления
Уголовная ответственность всегда строго индивидуальна, наступает только в случаях, предусмотренных законом, за те преступления, которые прямо перечислены в статьях Уголовного кодекса. Её несёт только вменяемое физическое лицо (ст.17 УК РФ). Наступает уголовная ответственность за совершение преступления. Уголовный Кодекс определяет преступление, как виновно совершенное общественно опасное деяние, запрещенное настоящим Кодексом под угрозой наказания. Раскроем некоторые из этих понятий. Виновность означает, что преступление совершается осознанно. Виновным может быть признано лицо, совершившее преступление, как умышлено, так и по неосторожности. Виновность лица в совершении того или иного преступления, и меру его ответственности устанавливает суд. Общественно опасным признается такое деяние, которое причиняет или создает возможность причинения ущерба объектам, охраняемым уголовным законодательством, в нашем случае - здоровью и жизни пациента. Ущерб может быть результатом, как действия, так и бездействия. Следовательно, виновным может быть, как, врач, оказавший медицинскую помощь, так, и врач, отказавшийся её предоставить. Важный элемент преступления умысел, прямой или косвенный. При прямом умысле преступник сознает общественную опасность своего деяния, предвидит его общественно опасные последствия и желает их наступления. К профессиональной деятельности врача преступления с прямым умыслом не относятся. Желание наступления общественно опасных последствий при оказании медицинской помощи в виде причинения смерти или вреда здоровью человека, исключает даже саму возможность исполнения в процессе его реализации гуманных обязанностей медицинского работника. Профессиональные преступления в медицине чаще характеризуются формой вины в виде косвенного умысла и неосторожности. Косвенный умысел характеризуется осознанием опасности совершаемых действий, предвидением возможности их наступления, не желанием, но сознательно допущением их наступления или к ним безразличным отношением. Статья 26 УК РФ дает характеристику преступления, совершенного по неосторожности. Преступление признается совершенным по легкомыслию, если лицо предвидело возможность наступления общественно опасных последствий своих действий (бездействия), но без достаточных к тому оснований самонадеянно рассчитывало на предотвращение этих последствий. Преступление признается совершенным по небрежности, если лицо не предвидело возможности наступления общественно опасных последствий своих действий (бездействия), хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должно было и могло предвидеть эти последствия. Если в действиях медработника не существовало ни косвенного, ни тем более прямого умысла, но вред все-таки был причинен, то в данном случае признается невиновное причинение вреда. Статья 28 УК РФ определяет невиновное причинение вреда, как деяние совершенное лицом, которое не осознавало и по обстоятельствам дела не могло осознавать общественной опасности своих действий (бездействия), либо не предвидело возможности наступления общественно опасных последствий и по обстоятельствам дела не должно было или не могло их предвидеть. Деяние признается также совершенным невиновно, если лицо, его совершившее, хотя и предвидело возможность наступления общественно опасных последствий своих действий (бездействия), но не могло предотвратить эти последствия в силу несоответствия своих психофизиологических качеств требованиям экстремальных условий или нервно-психическим перегрузкам. В медицине это называется несчастным случаем. Его нельзя предвидеть и нет возможности предотвратить при условии добросовестного выполнении медиком своих профессиональных обязанностей. Рассмотрим одно из наиболее тяжких с точки зрения любого человека, но достаточно трудно доказуемое врачебное преступление, предусмотренное статьей 124 УК РФ "Неоказание помощи больному" В тексте статьи прямо указывается, что медицинские работники обязаны оказывать медицинскую помощь гражданам, обратившимся в лечебное учреждение независимо от его ведомственной принадлежности и статуса, при вызове врача на домой. Объект преступления - здоровье человека. Это может быть любое заболевшее лицо. Объективная сторона выражается в бездействии лица, в чьи обязанности входит оказание этой помощи без уважительных причин. Понятно, что субъектом данного преступления может быть только человек с медицинским образованием: врач, фельдшер, медсестра, акушерка. Следует подчеркнуть, что медицинский персонал, не оказывающий медицинскую помощь (сиделка, санитары), ответственность по этой статье не несут.
Пример:
В марте 2011 г. собранные следственными органами Следственного комитета РФ по Пензенской области доказательства были признаны судом достаточными для вынесения приговора заведующим травматологическим и хирургическим отделениями одной из центральных районных больниц, гражданам Ш. и М. Они были признаны виновными в причинении смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей. Следствием и судом было установлено, что в 2010 г. при поступлении в больницу 5-летнего мальчика с жалобами на головную боль из-за падения с велосипеда Ш. и М. не обеспечили проведение обязательных диагностических процедур, в связи с чем не были своевременно диагностированы линейный перелом височной кости и острая эпидуральная гематома височно-теменной области, которые привели к гибели пациента. Приговором суда заведующим Ш. и М. назначено наказание в виде 1 года 4 месяцев лишения свободы каждому с отбыванием условно.