Словарь терминов страхования

Агент страховой - уполномоченный представитель страховщика, действующий от его имени и по его поручению (обычно по заключению договоров страхования).

Вероятность страхового случая - количественная оценка возможности наступления и периодичности страховых случаев для отдельных объектов страхования, по которым выплачивается страховое возмещение. Внезапное заболевание - расстройство здоровья, нарушение деятельности организма, угрожающее жизни и здоровью Застрахованного, и требующее неотложной медицинской помощи. Возврат страховой премии - возврат страховщиком оплаченной страхователем суммы премии в полном объеме или ее части в соответствии с условиями страхования и по соглашению сторон страхового договора. Возмещение страховое - сумма, которая выплачивается в возмещение ущерба, произошедшего вследствие страхового случая. Договор страхования - договор между страхователем и страховщиком, устанавливающий их взаимные права и обязанности по конкретному виду страхования. Договор страхования граждан, выезжающих за границу, – соглашение между Страхователем и Страховщиком. В соответствии с условиями договора Страховщик обязуется при наступлении страхового случая осуществить организацию и оплату Застрахованному медицинских, и иных услуг, предусмотренных Правилами страхования (программой страхования) в пределах установленной в Договоре страхования страховой суммы, а Страхователь обязуется уплатить страховую премию в установленные Договором страхования сроки и в соответствующем размере.

Единица страховой премии - количественно выраженная часть страховой суммы, служащей основой для установления тарифов и исчисления платежей страхователей. Единовременная страховая выплата - сумма или суммы страхового возмещения, выплачиваемые страхов­щиком единовременным платежом в качестве возмещения. Застрахованный - физическое лицо, в пользу которого заключен Договор страхования, и имущественные интересы которого являются объектом страхования по Договору страхования между Страхователем и Страховщиком.

Индоссамент - документ, прилагаемый к полису и содержащий изменение условия договора страхования. Комбинированное страхование - страхование, предусматривающее представление по одному полису комплексного страхового покрытия по нескольким видам страхования. Конверсия - перевод полиса из одного вида страхования в другой. К несчастным случаям (применительно к данным Правилам страхования) относятся неожиданные, не зависящие от воли Страхователя, Застрахованного лица, события, идентифицируемые по месту и времени их наступления и сопровождающиеся негативными последствиями в отношении объекта страхования.

Лимит страхования (ответственности) - максимальный размер страхового возмещения, устанавливаемый по определенным видам страхования. Медицинские учреждения - осуществляющие в соответствии с законодательством страны нахождения медицинскую деятельность лечебно-профилактические учреждения, научно-исследовательские институты, лаборатории, медицинские центры и клиники, оказывающие услуги, в соответствии с договором на предоставление медицинской помощи (медицинских услуг) и иных услуг. Несчастный случай - неожиданное событие, вызванное причиной, не зависящей от воли Застрахованного, повлекшее за собой телесное повреждение, расстройство здоровья и/или смерть Застрахованного. Объект страхования - имущество, право на него или обязательство по отношению к нему страхователя, предмет заключения договора страхования. При этом имеется в виду, что в объекте страхования его потенциальный страхователь имеет интерес. Объектом страхования являются не противоречащие действующему законодательству имущественные интересы Застрахованного, связанные с оказанием ему медицинских, медико-транспортных услуг, услуг по эвакуации, репатриации при возникновении страхового случая в период пребывания Застрахованного за границей, а также связанные с затратами (расходами), предусмотренными настоящими Правилами, при возникновении страхового случая. Острое отравление - это резко развивающиеся болезненные изменения и защитные реакции организма, вызванные одномоментным или кратковременным поступлением из внешней среды химического вещества, обладающего токсическими (отравляющими) свойствами.

Оферта - предложение заключить договор страхования с указанием его основных условий. Оферта адресуется конкретному лицу в письменной форме и считается принятой при его акцепте. Пассажир - физическое лицо, которое во исполнение договора перевозки, заключенного от его имени или им самим, перевозится перевозчиком. Правила страхования - условия страхования, определяющие права и обязанности сторон по договору страхования, объект страхования, перечень страховых случаев и исключений, при которых страховщик освобождается от ответственности. Рента - сумма или суммы, выплачиваемые страховщиком периодически, в течение установленного догово­ром срока в качестве страхового обеспечения (регулярного дохода) в размере, указанном в договоре. Репатриация, репатриация останков - возвращение на территорию Российской Федерации тела Застрахованного лица, скончавшегося в результате внезапного заболевания или несчастного случая из числа предусмотренных настоящими Правилами. Услуги по репатриации останков включают услуги по юридическому оформлению, услуги на вскрытие тела, гроб, требуемый для международной перевозки, транспортные расходы по перевозке останков, в том числе перевозку останков в аэропорт, наиболее близкий к предполагаемому месту захоронения в стране постоянного проживания.

Риск страховой - опасность, от которой производится страхование, то, что может произойти, но необязательно должно случиться, степень или величина ожидаемой опасности, а также отдельное страхование, определенный вид ответственности страховщика, размер ответственности в одном или нескольких видах страхования. Свидетельство страховое - страховой документ, который выдается страховщиком временно при заключении договора страхования до момента выдачи страхового полиса. В некоторых случаях может являться окончательным документом для подтверждения факта заключения договора страхования. Однако, как правило, договор считается заключенным только после выдачи страхового полиса и оплаты установленной премии. Сервисные компании/компании ассистанса (специализированные сервисные центры) - организации, действующие в соответствии с законодательством места нахождения, имеющие договоры со Страховщиком по организации и оплате медицинских, медико-транспортных услуг, услуг по эвакуации, репатриации и иных услуг на территории Российской Федерации и за границей.

Страхование личное - общее наименование для всех видов страхования, в которых выплата страхового возмещения или обеспечения связана с тем или иным событием в жизни человека (смерть, дожитие, болезнь, инвалидность, безработица, совершеннолетие и т. д.). Страхование медицинское - страхование, объектом которого является страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской помощи при возникновении страхового случая. Страхование жизни - договор страхования, в котором непредвиденный случай - это продолжительность жизни страхователя и который гарантирует выплату обеспечения (или ренты) страхователю или выгодоприобретателю до или по истечении определенного возраста. Страхователь - российское или иностранное юридическое лицо любой формы собственности либо дееспособное физическое лицо - гражданин Российской Федерации, иностранный гражданин или лицо без гражданства, заключившие Договор страхования со Страховщиком и обязанные уплатить страховую премию.

Страховая ответственность - совокупность прав и обязанностей страховщика по охране и защите имущественных и других интересов страхователя, предусмотренных договором страхования. Возникает с момента вступления в силу договора страхования и распределяется на весь период его действия. Реализуется при возникновении страхового случая или события, обусловленного договором страхования. Страховая премия - 1) плата за страхование, которую страхователь (выгодоприобретатель) обязан уплатить страховщику в порядке и в сроки, установленные договором страхования; 2) сумма, уплачиваемая страхователем страховщику за принятие им обязательства о возмещении ущерба (вреда), который может быть причинен объекту страхования при наступлении определенных, предусмотренных договором страхования случаев или событий.

Страховая сумма - денежная сумма, определенная Договором страхования, исходя из которой устанавливаются размер страховой премии (страховых взносов) и размер страховой выплаты при наступлении страхового случая. Размер страховой суммы определяется соглашением сторон (Страхователя и Страховщика) в соответствии с выбранными Страхователем программами страхования. Страховая выплата - денежная сумма, установленная федеральным законом и (или) Договором страхования и выплачиваемая Страховщиком при наступлении страхового случая. Страховой взнос - часть страховой премии, когда страховая премия уплачивается в рассрочку. Если договором страхования предусмотрено внесение страховой премии в рассрочку, договором могут быть определены и последствия неуплаты в установленные сроки очередных страховых взносов. Страховой случай - обращение Застрахованного в течение срока действия Договора страхования в медицинские учреждения при внезапном заболевании или несчастном случае за получением медицинских и иных услуг, перечень которых определяется из числа предусмотренных Правилами страхования (программой страхования).

Страховое покрытие - совокупность предлагаемых или обусловленных в договоре страхования условий, определяющих объект страхования, страховые риски, права и обязанности сторон и т. д., при выполнении которых договор страхования может быть заключен или вступает в силу. Страховой акт - документ, оформленный в установленном порядке, подтверждающий факт и причину произошедшего страхового случая. Страховой возраст - возрастные группы, в пределах которых принимаются на страхование граждане или подлежит страхованию поголовье сельскохозяйственных животных. Страховой интерес - 1) экономическая потребность, заинтересованность участвовать в страховании; 2) страховая сумма, в которую оценивается ущерб в связи с возможной гибелью или уничтожением имущества. Страховой сертификат - документ, заменяющий страховой полис и содержащий условия договора страхования. Страховщик - страховая компания и страховые общества, юридические лица, созданные в соответствии с законодательством Российской Федерации и имеющие лицензию на осуществление страховой деятельности. Тарификация - установление тарифов страховой премии по различным видам страхования, которое производится согласно определенным техническим приемам, на основе той или иной классификации. Травмой (применительно к данным Правилам страхования) называется нарушение структуры живых тканей и анатомической целостности органов, находящееся в прямой причинной связи с одномоментным или кратковременным воздействием физических (за исключением электромагнитного и ионизирующего излучения) или химических факторов внешней среды. Услуги (медицинская помощь (медицинские услуги) и иные услуги) - это мероприятия или комплекс мероприятий, направленных на оказание Застрахованному экстренных медицинских, медико-транспортных услуг, услуг по эвакуации и репатриации при наступлении страхового случая. Франшиза - предусмотренное условиями договора страхования освобождение страховщика от обязательств возместить убытки, не превышающие определенную величину. Шенгенская группа - ряд европейских стран, подписавших соответствующее соглашение, согласно которому, в частности, одна Шенгенская виза действительна для въезда, а также свободного перемещения между всеми странами группы. Страны Шенгенской группы - Австрия, Бельгия, Германия, Греция, Дания, Исландия, Испания, Италия, Люксембург, Нидерланды, Норвегия, Португалия, Финляндия, Франция, Швеция. Цессия - процесс передачи страхового риска в перестрахование. Эвакуация - система мероприятий по транспортировке Застрахованного любым видом транспорта с места возникновения события, имеющего признаки страхового, до медицинского учреждения. Медицинская эвакуация осуществляется адекватным состоянию здоровья Застрахованного транспортным средством, при необходимости, в сопровождении медицинского персонала.