Тесты для самоконтроля:

I. Какой процент срочных родов проходит в тазовом предлежании:

1. 1%.

2. 2%.

3. 3 – 5%.

4. 7%.

5. 50%

II. Какие факторы предраспологают к возникновению тазового предлежания плода:

1. Многоводие.

2. Гидроцефалия у плода.

3. Аномалии матки.

4. Предшествующие роды в тазовом предлежании.

5. Все вышеперечисленное.

III. Следует избегать родов через естественные родовые пути при тазовом предлежании, если его масса меньше (грамм):

1. 1000.

2. 1500.

3. 2000

4. 2500.

5. 2700

IV. Следует избегать родов через естественные родовые пути при тазовом предлежании, если его масса больше (грамм):

1. 2500.

2. 2000.

3. 3000.

4. 3500.

5. 4000

V. С какими опасностями сопряжены роды через естественные родовые пути в тазовом предлежании:

1. Травма шейного отдела позвоночника.

2. Перелом трубчатых костей.

3. Разгибание головки.

4. Запрокидывание ручек.

5. Все вышеперечисленное.

VI. Количество моментов биомеханизма родов при родах через естественные родовые пути в тазовом предлежании плода:

1. 3.

2. 4.

3. 5.

4. 6.

5. 7

VII. Факторы, способствующие наступлению многоплодной беременности:

1. Наследственный.

2. Прием гормональных контрацептивов.

3. Стимуляция овуляции.

4. Экстракорпоральное оплодотворение.

5. Все вышеперечисленное.

VIII. Что из нижеуказанного не типично для многоплодной беременности:

1. Железодефицитная анемия.

2. Макросомия плодов.

3. Предлежание пуповины.

4. Врожденные аномалии плодов

5. Гестозы

IX. Многоплодная беременность связана с повышенным риском:

1. Перинатальной заболеваемости.

2. Внутриутробной задержки развития плода.

3. Выпадения пуповины.

4. Послеродовым кровотечением.

5. Все вышеперечисленное.

X. На каком сроке необходима госпитализация женщин с тазовым предлежанием плода на дородовую подготовку

1. 36 недель

2. 38 недель

3. 39-40 недель

4. 34-35 недель

5. не обязательна

Эталоны к тестовому контролю: I – 3; II – 5; III – 3; IV – 4; V – 6; VI – 4; VII – 5; VIII – 2; IX – 5; X – 1.

Курация больных и защита истории родов

Для курации подбираются 2-3 беременные женщины. Во время курации выясняют анамнез, жалобы, проводят объективный осмотр, специальные методы исследования, определяют предполагаемую массу плода, срок родов.

3. Инструкция для самостоятельной работы студентов в родильном доме.

В процессе самостоятельной работы студент должен соблюдать следующие требования:

1. Соблюдать правила внутреннего распорядка отделения.

2. Неукоснительно следовать принципам медицинской этики и деонтологии при общении с больными и медицинским персоналам

3. Выполнять инструкцию по технике безопасности в процессе работы (контакт с биологическими материалами, работа с медицинской аппаратурой)

4. Образец оформления отчета о самостоятельной работе студента: схема истории родов.

Вопросы по теме, выносимые на экзамен:

1. Тазовое предлежание плода. Причины возникновения. Классификация.

2. Ведение беременности и родов при тазовых предлежаниях плода.

3. Биомеханизм родов при тазовых предлежаниях плода.

4 Многоплодная беременность. Диагностика. Акушерская тактика.

Практические навыки, которыми должен овладеть студент по теме занятия:

1. Сбор анамнеза жизни, акушерско-гинекологического анамнеза.

2. Осмотр, пальпация живота.

3. Оценка лабораторных и инструментальных методов исследования.

4. Методика проведения корригирующей гимнастики.

5. Отработка биомеханизмов родов на фантоме.

6. Оказание ручного пособия по Цовьянову I и классического ручного пособия на фантоме.

7. Обоснование окончательного диагноза и дифференциальный диагноз.

8. Составление плана родов при тазовом предлежании плода и многоплодной беременности.

Темы реферативных сообщений:

1. Тазовое предлежание одного из плодов при многоплодии.

2. Беременность и роды двойней после ЭКО

Список основной и дополнительной литературы:

Основная литература:

1. Г.М. Савельева. Акушерство, Учебник. Москва, «Медицина», 2000.

2. Акушерство: национальное руководство / под ред. ЭК Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е, Радзинского, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. -1200с

Дополнительная:

1. Е. А. Чернуха «Родовый блок», «Триада-Х», Москва, 2003 год, с. 497 – 523.

Методическая разработка практических занятий рассмотрена на заседании кафедры от

«___» _____________ 20___ г. (протокол №___)

Заведующий кафедрой _______________________________Долгушина В.Ф.