Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методические указания для студентов по теме «Дифференциальный диагноз при отеках. Остронефритический синдром».doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
18.11.2019
Размер:
145.92 Кб
Скачать
  1. Хронокарта занятия.

Номер цели

Содержание

Вид деятельности студента

Время (мин)

2.4

Утренняя конференция по итогам вечернего дежурства студентов

Отчет дежурных студентов, ответы на вопросы и обсуждение тактики при неотложных состояниях (почечная эклампсия, острая левожелудочковая недостаточность, ОПН)

30

2.1,

2.2

Вступительное слово преподавателя, ответы на вопросы и проверка самостоятельной подготовки к занятию

Вопросы по теме занятия, вызвавшие затруднения при самостоятельной подготовке к занятию.

Входное тестирование

15

2.4

Курация больных в профильном отделении

Осмотр больного, анализ параклинических данных, проводимого лечения и оформление дневников в истории болезни и/или листов курации

45

2.1,

2.2

Теоретический разбор темы и ошибок, допущенных в тестах

Ответы на вопросы:

1. Определение и основные причины ОНС

2. Патогенез и патоморфология ОНС

3. Характеристика БПГН.

4.Основные принципы дифференциальной диагностики при ОНС (диагностический алгоритм; заболевания, включаемые в круг дифференциального диагноза и план дифференциального диагноза)

5. Тактика ведения больных с ОНС (симптоматическая терапия, принципы этиопатогенетической терапии в зависимости от причины ОНС. Особенности оказания помощи больному с БПГН).

45

2.3

2.4

Курация больного гломерулонефритом с ОНС

  • Сбор жалоб, анамнеза. Осмотр больного.

  • Предположение об этиологии и ведущих звеньях патогенеза заболевания, формирование диагностического алгоритма;

  • формулировка предварительного диагноза;

  • составление плана дообследования и проведение дифференциального диагноза с интерпретацией результатов лабораторных и инструментальных методов;

  • обоснование и формулировка окончательного диагноза по классификации; назначение лечения с обоснованием.

45

2.3

2.4

Разбор больного с нефритическим синдромом.

Подведение итогов занятия. Домашнее задание.

  • Представление больного (в анамнезе обращается внимание на перенесенную стрептококковую инфекцию, переохлаждение, заболевание печени, связь с беременностью, родами, абортами, приемом лекарств, инсоляцией, эпизоды мочевых изменений, отеков в прошлом; при изложении жалоб и данных осмотра больного акцентируется внимание на характере отеков (периферические, полостные), признаках стойкой АГ; анализируются клинические проявления системного заболевания соединительной ткани или васкулитов (лихорадка, похудание, миалгии, суставной синдром, дерматит, геморрагии, полинейропатия, кардит, пневмонит, боли в животе, гепатоспленомегалия)

  • Обсуждение дифференциального диагноза с использованием клинико-лабораторных данных. Формулировка окончательного диагноза по морфологической классификации.

  • Составление протокола симптоматической терапии и определение тактики этиопатогенетического лечения. Обсуждение возможных осложнений при использовании глюкокортикостероидов, цитостатиков.

60

Общая продолжительность занятия 6 акад. часов. Перерыв в течение занятия 30 минут входит в общую продолжительность занятия.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]