5) Отрыжка:
а) пустая (аэрофагия)
б) пищей
в) тухлая: стеноз привратника, гастрит.
г) горечью: печени, жвп
д) кислым: язвенная болезнь, гастрит.
6) Изжога: пищевод, желудок, гепатобиллиарной системы.
7) Тошнота
8) Рвота: (срыгивание)
а) фонтаном: пилоростеноз
б) центральная: цнс
в) пищеводная: дивертикулы пищевода, сужение нижних отделов.
г) желудочная: гастрит, язвенная болезнь.
д) кровавая: эрозии, язвы жкт.
е) кишечная: при непроходимости кишечника
Руминация (жвачка) – особый вид рвоты у детей грудного возраста.
9) Боли в животе
а) Ранние: эзофагит, гастрит.
б) Поздние: язвенная болезнь.
Локализация боли:
- эпигастрий- пищевод, желудок, 12 п.к., п/ж
- правое подреберье-печень, жвп, п/ж (головка), кишечник
- левое подреберье- желудок, хвост поджелудочной железы, селезенка, тонкий кишечник
- пупочная- пупочная грыжа, тонкий кишечник, л\ узлы брыжейки.
- боковые отделы- ободочная кишка
- лобковая область- заболевание мочеполовой системы
- правая паховая- слепая кишка, подвздошная кишка, паховая грыжа.
- левая паховая - сигмовидная кишка.
Иррадиация: - в правое плечо, лопатку- при заболевании печени.
- оба подреберья:- дуоденит, панкреатит.
По характеру: спаечные, спастические и дистензионные.
Спаечные: - при перистальтике кишечника.
Спастические: - при колитах, энтероколитах, холодной и острой пищи.
Дистензионные: сильное растяжение кишечника (опухоль, спазм)
10) Понос:- учащенное опорожнение кишечника с изменением характера стула: инфекционные и неинфекционные заболевания.
Аллергический, неврогенный, гастрогенный, при недостаточности
ферментов, гормональных нарушениях (тиреотоксикоз, сахарный диабет).
У здоровых детей гастроилеоколонический рефлекс.
11).Запор: (24 ч. отсутствует) обусловлен большой длиной кишечника. Причины: скопление кала, паралич перистальтики, трещины прямой кишки, аномалии развития кишечника.
12) Вид живота.
а) резкое втяжение: перитонит
б) увеличение: при ожирении, метеоризме, увеличении печени.
в) асимметрия: увеличение отдельных паренхиматозных органов.
г) выраженная венозная сеть: (коллатеральное кровообращение затрудненного оттока крови: цирроз печени.
13) Напряжение брюшной стенки «мышечная защита» при воспалении брюшины.
14) Болезненность кишечника: язвенный колит, туберкулез, грипп, кишечные инфекции.
15) Плотная тонкая кишка: спастика кишечника.
16) Плотная толстая кишка: запор.
17) Увеличенная печень: гепатит, амилоидоз, ожирение и т.д.