- •21. Острый гайморит (этиология, патогенез, клиника)
- •22.Острый этмоидит (этиология, клиника, диагностика, лечение)
- •23. Острый фронтит(этиология, клиника, диагностика, лечение)
- •24. Острый и хронический сфеноидит
- •Симптомы сфеноидита
- •Диагностика и лечение сфеноидита
- •25. Хронический гайморит
- •Причины заболевания
- •26.Хронический фронтит
- •28. Кристовидные растяжения придаточных пазух носа
- •30. Риногенный внутричерепные осложнения.
- •40. Аденоиды
- •39. Ожоги глотки.
- •38. Инородные тела пищевода.
- •37. Инородные тела глотки.
- •36. Клиническая анатомия лимфаденоидного кольца
- •35. Физиология глотки
- •34. Возрастная клиническая анатомия глотки
- •33. Клиническая анатомия глотки
- •32 Злокачественные опухоли носа и придаточных пазух.
- •31 Доброкачественные опухоли носа и придаточных пазух.
- •2.II степени гипертрофии — миндалина занимает 2/з промежутка;
- •3.III степень гипертрофии — доходит до язычка, и миндалины соприкасаются друг с другом.
- •48.Патология глотки при системных заболеваниях крови
- •51 Хронический тонзиллит
- •58 Функции гортани
- •53Доброкачественные опухоли гортани
- •54Рак гортани
- •60Повреждения гортани
- •57Возрастные измен гортани
- •82. Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода.
- •84.Сосцевидный отросток
- •3.1.Пренатальное развитие.
- •3.2. Постнатальное развитие органа слуха.
- •93. Проводящий путь слухового анализатора
- •97.Травмы наружного уха
- •99. Острый наружный ограниченный отит (фурункул уха)
- •121. Диффузные лабиринтиты.
- •122. Сенсоневральная тугоухость.
- •3. Отосклероз.
- •124. Болезнь Меньера.
- •125. Отогенные менингиты.
- •126. Экстрадуральный абсцесс.
- •127. Отогенный абсцесс височной доли мозга.
- •128. Отогенный абсцесс мозжечка.
- •129. Дифференциальный диагноз между абсцессами мозжечка и поражениями лабиринтита.
- •130. Отогенный арахноидит.
- •131. Тромбофлебит сигмовидного синуса, отогенный сепсис.
- •132. Доброкачественные и злокачественные опухоли уха.
39. Ожоги глотки.
Бывают термическими (паром, газом, жидкостью) и химическими (кислотой, щелочью). При термических ожогах 1-й степени наблюдается разлитая ярко-красная гиперемия слизистой оболочки зева, глотки с переходом в вестибулярный отдел гортани, что является опастным.
При ожогах 2-й степени отек выражен более резко, появляются некротические налеты белого или серого цвета, редко образуются пузыри, наполненные серозной жидкостью. Болезненность, слюнотечение, отек и поверхностный некроз сохраняются в течение 7-10 дней. При ожогах_3:й степени отмечается глубокий некроз, долго удерживается воспалительный процесс. Налеты исчезают через 3-4 недели. Происходит заживление с образованием рубца. При ожогах надгортанника появляются рублевые спайки между корнем языка и язычной поверхностью надгортанника. Рубцы могут образоваться в области черпаловид-ных хрящей и черпало-надгортанных складок, что ведет к стенозу с нарушением глотания, а иногда и дыхания.
Лечение. Сразу после ожога необходим покой, введение наркотических средств (промедоп, омнопон в виде 2% раствора по 0,5-1 мл подкожно). Рекомендуется приложить холод на подчелюстную область, глотать лед, употребить жидкую пишу. При нарастающем затруднении дыхания показана трахеотомия.
Химические ожоги совершаются часто каустической содой, нашатырным спиртом, уксусной кислотой, неорганическими кислотами.
Симптомы: слизистая оболочка отечна, резко гиперемирован-на, быстро покрывается серовато-белым налетом. Поражения отмечаются главным образом в зеве, нижнем отделе глотки, на надгортаннике и черпало-надгортанных складках. Отмечаются резкая боль при глотании, слюнотечение, может быть затрудненное дыхание, мучительный кашель. При отравлении азотной кислотой резкие боли в полости рта, зева, глотки, пищевода, бурое окрашивание губ и углов рта, языка и слизистой оболочки глотки, нередко - отек гортани, одышка. В моче выявляют белок и кровь. При отравлении едкими щелочами формируется отек слизистой в виде студенистой массы, образуются мутные пленки сероватого цвета, после их отпадания слизистая оболочка отечно-набухшая, полупрозрачная, имеет желеобразный вид. Еще большие изменения происходят в пищеводе и желудке.
Лечение. При отравлениях кислотами рекомендуется прием внутрь нейтрализующих щелочных растворов (известковой воды, болтушки из магния оксида, мыльной воды, молока, слизистых отваров и 1% раствора натрия гидрокарбоната). Показано глотание кусочков льда, периодическое смазывание слизистой 10% раствором лидокаина или 0,5% раствором дикаина. Во избежание шоковых реакций показаны морфин, омнопон, хлоралгидрат. При отравлении щелочами внутрь применяют 1% раствор лимонной, винно-каменной, соляной или уксусной кислоты, слизистые отвары, лимонный сок, молоко, белковую воду, масляные эмульсии и т. д. Для снятия болей вводят 1% раствор морфина 0,5-1 мл подкожно. При нарастающем затрудненном дыхании проводят трахеотомию. Для борьбы с вторичной инфекцией назначают антибактериальные препараты (сульфаниламиды, антибиотики) в виде аэрозоля.