Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
клин биохимия 2.docx
Скачиваний:
13
Добавлен:
20.11.2019
Размер:
60.41 Кб
Скачать

Снижение уровня мочевины в крови

Уменьшение содержания мочевины в крови наблюдается редко:

  • при беременности (вследствие физиологической гидремии);

  • при диете с низким содержанием белка и высоким содержанием углеводов, голодании;

  • при парентеральном введение жидкостей (вследствие гипергидратации);

  • после гемодиализа;

  • при пониженном катаболизме белков;

  • при приеме СТГ;

  • при нарушении всасывания в кишечнике, целиакии;

  • при повышенной утилизации белка (в поздние сроки беременности, у детей до 1 года, при акромегалии);

  • при врожденной недостаточности или отсутствии ферментов, участвующих в орнитиновом цикле мочевинообразования;

  • при особенно тяжелых поражениях печени (печеночная недостаточность), вызванных, в частности, отравлением фосфором, мышьяком и другими гепатотропными ядами; остром некрозе печени, печеночной коме, декомпенсированном циррозе, гепатитах (известно, что печень обладает большими функциональными резервами, способность ее к дезаминированию и синтезу мочевины сохраняется при исключении из процессов обмена до 85% ее ткани).

См. также: Мочевина в моче. Клинико-диагностическое значение определения мочевины в моче

Литература:

  • Цыганенко А. Я., Жуков В. И., Мясоедов В. В., Завгородний И. В. - Клиническая биохимия — Москва, «Триада-Х», 2002 г.

  • Слепышева В. В., Балябина М. Д., Козлов А. В. - Методы определения мочевины

  • Клиническая оценка лабораторных тестов — под редакцией Н. У. Тица — Москва, «Медицина», 1986 г.

  • Камышников В. С. - Карманный справочник врача по лабораторной диагностике — Москва, МЕДпресс-информ, 2007 г.

  • Маршалл Дж. - Клиническая биохимия — Москва, Санкт-Петербург, «Бином», «Невский Диалект», 2000 г.

Мочевина в моче. Клинико-диагностическое значение определения мочевины в моче

Определение концентрации мочевины в моче проводится значительно реже, чем определение уровня мочевины в крови и используется обычно при при обнаружении повышенного уровня мочевины в крови и решении вопроса о состоянии выделительной функции почек. При этом определяют суточную экскрецию мочевины с мочой. Повышенное содержание мочевины крови при снижении суточной экскреции с мочой чаще свидетельствует о нарушении азотовыделительной функции почек. Однако не стоит забывать, что повышение уровня мочевины в крови с одновременным снижением ее экскреции встречается и при экстраренально возникающей функциональной почечной недостаточности, развивающейся при уменьшении почечного кровотока, что наблюдается при возникновении гиповолемии или в условиях застоя при сердечной недостаточности. Напротив, одновременное увеличение уровня мочевины в крови и экскреции ее с мочой свидетельствует о том, что азотовыделительная функция почек не нарушена, одновременное повышение содержания мочевины в крови и моче связано с избыточным образованием мочевины в организме и носит транзиторный характер. На уровень мочевины в моче, также как и в крови, могут влиять не только патологические, но и физиологические факторы (характер питания, физическая нагрузка и т. д.), а также прием лекарственных препаратов.